皮膚科相關：臀部發炎治療與預防措施-皮膚科

疔子、毛囊炎問題？

吳主任您好！
左邊臀部在2個月前因為疔子化膿而到外科診所進行切開引流，並且手術切除膿頭，以前就曾有相同的情形在患處，當時因為患處化膿爆開膿流出來之後就消下去。近期大約4、5天前因為摸患處偏上方一點的位置有硬硬的感覺，但是不會痛，而到了外科診所給醫師檢查，醫生說那邊有發炎的情形，於是用針頭穿刺排血水，自從穿刺完的隔天，醫生幫我擠裡面的血水按壓的時候會痛，醫生說是因為發炎的原因。
1.想請問為何剛開始硬塊的時候還不會痛（有冒出一小點類似青春痘）醫生穿刺擠壓排血水後隔天回診按壓就會痛？
2.發炎到今天有大約5天的時間，今天回診醫生說有稍微比較消了，問題是醫生按壓還是會痛，是因為還在持續發炎嗎？還是會慢慢不會痛？（5天中已穿刺3次）發炎大概會發炎幾天?
3.雖然醫生說有比較消腫，但是按壓還是會痛，是否發炎會緩解？還是只是消下去一點仍然在發炎？擔心發炎的情形
4.醫生說持續發炎要手術切除，但是上次的手術影響生活甚多，請問是否能夠不進行手術切除，我知道有復發的可能性，但倘若不一定要切除，發炎時再吃藥擦藥是否也是方法之一？目前改善生活作息、飲食，希望不要再影響到之後的生活
5.請問是否有推薦藥膏擦發炎的地方，上網查了膚若新乳膏FULOSIN CREAM，這款藥膏是否有效？還是有另外推薦的外用藥膏？
謝謝醫師，非常需要改善這個問題，由於準備國考，課程的部分已影響許多，希望能夠就此改善。

黃同學，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/20

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

很希望幫上忙，但沒有實際看到病灶無法確定，要看過才有辦法處理。
這個問題，你應請教你的主治醫師，畢竟他才最清楚你的病況，並幫你選擇用藥。

回覆日期：2019/07/20
資料來源：台灣e院 - 疔子、毛囊炎問題

彙整補充說明

針對您提到的臀部發炎問題，首先要了解發炎的過程及其可能的原因。
您之前因疔子化膿而接受過手術，這顯示您可能有毛囊炎或皮膚感染的傾向。
當您發現臀部有硬塊且不痛時，這可能是初期的發炎反應，或是局部組織的水腫。
隨著時間的推移，當發炎加重或有膿液形成時，觸碰或按壓該區域就會引起疼痛。

1. 為何剛開始硬塊的時候還不會痛？
在發炎的早期階段，身體的免疫系統可能尚未完全反應，或是局部的神經末梢尚未受到刺激，因此不會感到疼痛。
當醫生進行穿刺排血水後，這個過程可能會刺激到周圍的神經，導致疼痛感加劇。
這是因為穿刺後的組織受到損傷，並且發炎的反應會導致局部的敏感度增加。

2. 發炎持續的時間及疼痛感的變化：一般來說，發炎的過程可能持續數天到數週，具體時間取決於感染的嚴重程度及個人的免疫反應。
您提到的按壓疼痛可能是因為發炎仍在持續，或是局部組織尚未完全癒合。
隨著發炎的緩解，疼痛感應該會逐漸減少。

3. 發炎是否會緩解？
雖然醫生表示有消腫，但如果按壓仍然感到疼痛，這可能表示發炎尚未完全消退。
發炎的過程中，疼痛感可能會隨著發炎的程度而有所變化，通常在發炎逐漸緩解後，疼痛也會隨之減少。

4. 是否可以不進行手術切除？
如果發炎持續且反覆發作，手術切除可能是醫生建議的選擇，因為這樣可以根本性地解決問題。
然而，若您希望避免手術，可以考慮在醫生的指導下使用抗生素或消炎藥物來控制發炎。
改善生活作息和飲食也是非常重要的，保持良好的衛生習慣，避免穿著緊身衣物，並保持皮膚乾燥，這些都有助於預防毛囊炎的發生。

5. 推薦的藥膏：關於您提到的膚若新乳膏（FULOSIN CREAM），這款藥膏主要用於消炎和抗菌，對於輕微的發炎可能有一定的效果，但具體的使用效果還是需要根據個人的情況來判斷。
建議您在使用前諮詢醫生，看看是否適合您的情況。
若需要其他外用藥膏，醫生可能會根據您的具體情況推薦適合的產品。

總之，針對臀部發炎的問題，建議您持續與主治醫師保持聯繫，定期回診，並遵循醫生的建議進行治療和預防。
希望您能早日康復，並順利準備國考！