腋下不適症狀：該掛哪一科？-家醫科

腋下不舒服？

我是男生，腋下至上胸部分，一直都會有卡卡的感覺，有時按壓會微痛。之前長過粉瘤不舒服，後來消掉去過診所跟大醫院皮膚科，都說沒問題也不用割掉。
近期不舒適感覺遽增，去推拿過似乎也不像筋骨痠痛，不知道是否是淋巴之類？還是有長什麼東西？
能否建議掛哪一科別，做什麼檢查呢？謝謝

阿昌，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/25

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

阿昌先生閣下:
1.基本上,看皮膚科是對的;不過,如果您仍然有疑慮,特別是乳房與腋下淋巴腺,可以去找一般外科或乳房外科,看看有沒有另一種想法.
2.也許,閣下可以先與您的家庭醫師一起檢查與討論,再做定奪.

回覆日期：2019/07/25
資料來源：台灣e院 - 腋下不舒服

彙整補充說明

根據您的描述，腋下至上胸部分的卡卡感和微痛，可能涉及多種因素，包括淋巴結腫大、肌肉緊繃、神經壓迫或其他皮膚及軟組織問題。
由於您之前有過粉瘤的病史，這也可能是您目前不適感的潛在原因之一。

首先，您提到的「卡卡的感覺」和「微痛」可能與淋巴結有關。
腋下是淋巴結集中的地方，當身體有感染或發炎時，淋巴結可能會腫大，導致不適感。
如果您擔心這是淋巴結的問題，建議您可以先掛一般外科或乳房外科。
這些科別的醫生對於淋巴結的檢查和評估有相當的經驗，能夠提供更專業的意見。

其次，您提到的推拿似乎無法改善症狀，這可能表示問題不在於肌肉或筋骨。
這種情況下，神經內科也是一個不錯的選擇，因為有時候神經壓迫或神經炎症也會導致類似的疼痛感。

在檢查方面，醫生可能會建議您進行以下幾項檢查：
1. 超音波檢查：這可以幫助檢查腋下的淋巴結是否腫大或有其他異常結構。

2. 血液檢查：這可以評估是否有感染或其他系統性疾病的跡象。

3. MRI或CT掃描：如果超音波檢查無法確定問題，這些影像學檢查可以提供更詳細的資訊。

此外，您提到的「粉瘤」在某些情況下可能會復發或形成新的囊腫，這也需要醫生進行評估。
即使之前的檢查結果正常，若症狀持續或加重，應該再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及病史。

總結來說，建議您可以先掛一般外科或乳房外科，並進行相關檢查，以便找出造成您不適的根本原因。
若有需要，醫生會再轉介您至其他專科進一步檢查。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。