腋下莫名疼痛，該看哪一科？-神經內科

腋下三不五時會悶悶痛？

醫師您好：
我的左腋下常常會沒有原因的疼痛，去給醫生看按壓時沒有發現有腫塊，醫生也查不出原因，後來做了腋下切片檢查並無發下異狀，右邊腋下偶爾會痛但沒有左邊這麼常發生，不知道是什麼原因經常會痛，我要檢查哪一科呢？還是有什麼辦法可以改善呢？

Andy，40~49歲男性，詢問日期：2022/02/10

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

Andy 您好:
建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2022/02/10
資料來源：台灣e院 - 腋下三不五時會悶悶痛

彙整補充說明

您好！針對您提到的左腋下經常無故疼痛的情況，首先建議您可以考慮就診於神經內科或一般外科。
由於您已經進行過腋下切片檢查且結果正常，這表示在結構上並沒有明顯的異常，因此疼痛的原因可能與神經、肌肉或其他軟組織有關。

腋下疼痛的原因可能有很多，以下是一些常見的可能性：
1. 神經壓迫或損傷：腋下區域有許多神經通過，若因姿勢不當、運動過度或其他原因導致神經受到壓迫，可能會引起疼痛。
這種情況下，神經內科醫師可以進行進一步的檢查，如神經傳導速度測試等。

2. 肌肉緊張或拉傷：腋下周圍的肌肉如果過度使用或拉傷，也可能導致疼痛。
這種情況下，物理治療可能會有幫助，透過適當的伸展和強化運動來緩解症狀。

3. 淋巴結腫大：雖然您提到切片檢查未發現異常，但有時淋巴結的輕微腫大可能不易被察覺，這可能與感染或其他系統性疾病有關。
若有淋巴結腫大，建議就診於一般外科或乳房外科進行進一步評估。

4. 內分泌因素：有些女性在月經週期前後會出現腋下不適，這可能與荷爾蒙變化有關。
如果您有這方面的疑慮，可以考慮就診於婦產科。

5. 其他原因：如皮膚病變、感染等，也可能導致腋下疼痛。
若有皮膚紅腫、發癢等症狀，建議就診於皮膚科。

在改善方面，您可以考慮以下幾點：
- 熱敷：使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛區域，能幫助放鬆肌肉，減輕疼痛。

- 適度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆腋下及周圍的肌肉。

- 保持良好姿勢：避免長時間維持同一姿勢，特別是在工作或休息時，注意肩膀和手臂的放鬆。

- 尋求專業意見：如疼痛持續不改善，建議定期回診，並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。