食道憩室？還是耳鼻喉科問題？-耳鼻喉科

食道憩室？？

禮拜三感覺鼻腔漲漲的，喉嚨沙沙癢癢的，睡醒後更加嚴重，還附帶頭痛跟頭暈，禮拜四看了醫生說是過敏鼻腔黏膜腫大和一點小感冒，也開了藥。後來變得很容易流鼻涕又，換喉嚨有腫脹感，覺得東西吃下去就停住，吃藥、喝水都感覺沒有下去，卡在喉嚨底部的感覺，稍微用力就會像是把東西推上來一樣想吐出來，整個喉嚨到鎖骨像有氣球塞在裡面的漲感，不知道是不是有鼻涕倒流，也一直想用嘴巴把鼻涕吸下來，但都沒什麼鼻涕，晚上睡覺躺平會感覺喉嚨被掐著，今天禮拜天感覺鼻涕擤不完，白的看起來很黏，喉嚨很癢一直想咳，晚間的時候一直覺得要氣要上來還有胃酸逆流的刺激，是否為食道憩室？還有我吃東西可以聽到骨頭的聲音，是顳顎關節嗎？需要看哪一科嗎？

依倫，20~29歲女性，詢問日期：2019/08/19

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

常見與鼻涕倒流及胃酸逆流所引發之慢性咽喉炎有關，建議可以至耳鼻喉科及腸胃內科就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/08/19
資料來源：台灣e院 - 食道憩室？

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您目前的情況可能涉及多個醫學領域的問題，特別是耳鼻喉科和腸胃內科。
首先，您提到的鼻腔漲脹、喉嚨癢、流鼻涕、喉嚨有腫脹感以及感覺食物卡在喉嚨的情況，這些都可能與過敏性鼻炎或上呼吸道感染有關。
過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜腫大，進而引發鼻涕倒流，這可能是您感覺喉嚨有異物感的原因之一。

鼻涕倒流（也稱為後鼻滴漏）會使得鼻腔分泌物流入喉嚨，造成喉嚨不適、癢感及咳嗽等症狀。
這種情況在晚上躺下時會更加明顯，因為重力的影響使得分泌物更容易流向喉嚨。
您提到的「喉嚨被掐著」的感覺，也可能是由於喉嚨的腫脹或炎症引起的。

至於您提到的「食道憩室」，這是一種食道的結構性問題，通常會導致吞嚥困難、異物感和食物卡住的感覺。
根據您的描述，雖然有些症狀與食道憩室相符，但更常見的情況是由於上呼吸道的問題引起的喉嚨不適。
食道憩室的診斷通常需要透過影像學檢查（如食道造影或內視鏡檢查）來確認。

另外，您提到的「吃東西可以聽到骨頭的聲音」，這可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節的問題會導致咀嚼時的疼痛或不適，並可能伴隨著關節的聲音。
這種情況通常需要牙科或口腔外科的評估。

建議您儘快就醫，特別是耳鼻喉科和腸胃內科，進行詳細檢查。
耳鼻喉科醫生可以幫助您評估鼻腔和喉嚨的狀況，並檢查是否有過敏或感染的跡象；腸胃內科醫生則可以評估食道的功能，並排除食道憩室或其他結構性問題。
若有需要，醫生可能會建議進一步的檢查，如內視鏡檢查或影像學檢查，以確定病因。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持水分：多喝水可以幫助稀釋黏稠的鼻涕，減少喉嚨的不適感。

2. 使用生理食鹽水噴霧：這可以幫助清潔鼻腔，減少過敏症狀。

3. 避免刺激物：如煙霧、香水等，這些可能會加重過敏症狀。

4. 抬高頭部睡覺：這可以幫助減少夜間的鼻涕倒流。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫能幫助您獲得正確的診斷與治療。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #149927
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217077
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105155
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176638
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150941

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

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