藥物問題？
醫生你好本人因口腔異常症狀，有在吃神經科開的藥在減輕症狀，其中有利福全每天4之，贊安諾睡前1次另有彌可保膠囊500mcg/cap，每天3次~說是補充維生素B12，改善末梢神經炎或貧血現想請問醫生，我可以另外再加吃日本EXplus維他命（含b1，b6，b12）丸或綜合維他命b群嗎？
如果重覆吸收維他命b12，會否有問題因最近口腔舌頭長了很多潰瘍，起碼十多個，有去看過診所說可能是細菌感染或免疫力低問題，所以想說再補充其他維他命，但又怕b12重覆了對身體不好，請醫生幫忙解答謝謝醫生解答
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/08/20
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
林小姐，您好！針對您詢問的維他命之問題，基本上維他命B群屬於水溶性維生素，若過量一般身體會自行排出，目前並未有維他命B12過量而造成問題之情況。
倒是口腔潰瘍通常會自己痊癒，若是超過兩週以上，建議您要進一步至風濕免疫科診療。
提醒您口腔潰瘍期間，要避免辛辣、油炸、高溫、乾硬食物，並注意是否有假牙牙套不合等問題。
謝謝您的提問，祝您早日康復！
回覆日期：2019/08/20
彙整補充說明
林小姐，您好！針對您提出的問題，首先要恭喜您主動關心自己的健康，並尋求專業的建議。
您目前正在服用的藥物中，包括利福全、贊安諾以及彌可保膠囊，這些藥物的主要作用是針對神經系統的問題，特別是末梢神經炎和貧血的情況。
彌可保膠囊主要是補充維生素B12，這對於改善神經功能和造血功能是非常重要的。
關於您提到的EXplus維他命和綜合維他命B群的同時服用，從醫學角度來看，維他命B群屬於水溶性維生素，這意味著過量的維生素B群通常會通過尿液排出體外，因此一般來說，短期內的適量重複攝取不會造成太大的問題。
然而，您提到的EXplus維他命中也含有維生素B12，這就需要注意了。
雖然目前並沒有明確的證據顯示維生素B12的過量攝取會對健康造成直接的危害，但長期過量攝取仍然不是最佳的做法，尤其是在您已經在服用彌可保膠囊的情況下。
建議您在開始額外補充維他命之前，最好先諮詢您的主治醫師或藥師，確認您的整體維他命攝取量是否在安全範圍內。
此外，您提到的口腔潰瘍問題，這可能與多種因素有關，包括免疫系統的狀況、細菌感染、營養不良等。
口腔潰瘍通常會在一段時間內自行癒合，但如果持續超過兩週，建議您尋求進一步的醫療評估。
潰瘍期間，避免辛辣、酸性及過硬的食物，並保持口腔衛生，這些都是有助於減輕症狀的措施。
在選擇維他命時，建議您可以考慮以下幾點：
1. 營養均衡：確保您的飲食中有足夠的營養素，這是最重要的。
維他命的補充應該是基於飲食不足的情況。
2. 個人健康狀況：根據您的健康狀況選擇合適的維他命，特別是如果您有特定的健康問題或正在服用藥物。
3. 專業建議：在開始任何新的補充劑之前，最好諮詢醫生或營養師的意見，以確保不會與您目前的藥物或健康狀況產生不良互動。
最後，保持良好的生活作息、均衡的飲食以及適度的運動，這些都是促進健康的重要因素。
希望您能早日康復，若有任何疑問，隨時歡迎再次詢問！
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