腦部問題?
醫生你好之前已經詳述過我的症狀#146754現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有異常問題,腦幹功能檢查,發現左邊腦軒功能數值不太好,指數42剛好在好跟壞那條線,醫生說是因為那條神經掌控9.10.12,所以影響我舌頭有異常味道感跟麻麻感,我也有問口腔黏膜灼熱疼痛腫脹感也跟這神經有關係嗎?
醫生說是,她覺得數值不太理想,覺得是功能退化而影響我的症狀,醫生有說神經會慢慢修復,但時間會很慢長,叫我多吃B群,我也有問醫生有可能是顳顎關節問題或三叉神經問題嗎?
醫生看了看MRI報告說不太像,現在開了3個月睡前吃一次(利福全1顆,贊安諾1顆)說先吃看看,9月再回診之後我有到風濕免疫科,醫生聽了覺得我應該是神經的問題,叫我每天早晚多吃一顆利福全+b群12,先吃3星期,已經吃了2星期了,感覺吃藥後是有輕微改善,但是並無法完全暫停或消失這不舒服症狀現在又有一問題,我因為催乳激數值跟甲狀腺數值有問題,抽血報告看到沒有排卵,所以我到了陳身代謝科看(報告是在外面抽檢驗的),醫生再次叫我先抽血,說跟外面的抽血報告不一樣,醫生叫我再做頭部MRI要打顯影劑,我跟醫生說,之前已經做了,也問過神經內科醫生,醫生說我腦下垂體沒有長東西,醫生說他要檢查的不一樣,也要我留24小時的小便去檢驗,我不曉得現在身陳科醫生為什要我再做檢查,請問醫生這樣情況,大概是什麼出了問題……,11號才要檢查,在等檢查的時間中,實在另人很擔心又害怕,到底是什麼回事,要等到15號才會看報告到底顳顎關節會一直發炎而影響口腔有異常感覺嗎?
或是真的是神經問題,我真的攪不清楚,也不知道到底要怎樣才能康復,我已經不知道要該找那科醫生能幫助我,我真的很絕望,已經半年多了,每天的不舒服症狀讓我快受不了,還是我口腔黏膜有問題,但是牙醫也看過沒問題……請醫生幫忙我分析一下,是否我腦部長了東西,所以需要再照一次?頭部CT也有做過,有打顯影劑的,醫生也說沒有異常,就是說有一骨瘤,但3年前就已經發現的骨瘤,回去問了醫生也說不可能是這個原因引起口腔症狀,如是3年前就會出現請仁心仁德的醫生幫幫我,救救我有什麼建議可以提供給我去看或檢查的感謝感恩,謝謝醫生的大德
林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2019/07/05
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化,造成粘膜乾澀。
此外,雌性素不穩定也會造成類似的症狀。
建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2019/07/05
彙整補充說明
您好,感謝您詳細描述您的症狀與病史。
從您所提供的資訊來看,您的情況確實相當複雜,涉及到神經系統、顳顎關節以及口腔黏膜等多個方面。
以下是我對您情況的分析與建議。
首先,您提到的腦部MRI檢查結果正常,但腦幹功能檢查顯示左邊腦軒的功能數值不理想,這可能與您舌頭的異常味道感和麻麻感有關。
腦軒(即腦幹的一部分)確實與控制舌頭的神經(如第
9、10、12對神經)有關,因此這些神經的功能異常可能會導致舌頭的感覺異常。
關於口腔黏膜的灼熱、疼痛和腫脹感,這些症狀也可能與神經的功能退化有關。
神經的修復過程通常需要時間,並且可能會伴隨著不適感的持續存在。
您提到的B群維生素補充,確實對神經的健康有幫助,因為B群維生素在神經的修復和再生中扮演重要角色。
至於顳顎關節問題,這是一個常見的病因,可能會引起口腔的不適感。
顳顎關節的功能異常可能導致咬合不正,進而影響到口腔的感覺和疼痛。
雖然您的醫生認為MRI報告不太像是顳顎關節的問題,但如果您有顳顎關節的疼痛或不適,建議您可以考慮尋求牙科或顳顎關節專科醫生的進一步評估。
您提到的催乳激素和甲狀腺的問題,這些內分泌因素也可能影響到您的整體健康狀況,進而影響到神經系統和口腔的感覺。
內分泌失調可能會導致情緒波動、焦慮等,這些情緒因素也可能加重您的症狀。
至於您提到的再次進行MRI檢查,醫生可能是希望排除其他潛在的問題,特別是針對腦下垂體的檢查。
雖然之前的檢查結果正常,但有時候某些問題可能在不同的檢查中才會顯現出來。
因此,遵循醫生的建議進行檢查是合理的。
在等待檢查結果的同時,建議您可以考慮以下幾點:
1. 情緒管理:由於您的症狀可能與壓力和焦慮有關,建議您尋求心理諮詢或參加支持小組,這可以幫助您更好地應對情緒問題。
2. 飲食調整:避免辛辣、酸性或過熱的食物,這些可能會刺激口腔黏膜,加重不適感。
3. 定期回診:持續與您的醫療團隊保持聯繫,定期回診以評估您的病情變化。
4. 多方求醫:如果目前的醫療團隊無法解決您的問題,考慮尋求其他專家的意見,特別是口腔內科、顳顎關節專科或神經內科的專家。
最後,請您保持耐心,因為神經的修復和康復過程可能需要時間。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,並恢復健康。
祝您平安健康!
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