頭痛、腦鳴、耳痛與心理問題的複雜關係-神經內科

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頭好痛快炸了一樣雙側,腦鳴聲變大聲?


頭好痛,以為睡個覺就會好一點,睡著痛到醒來,第一家神內照核磁共振腦波沒問題,中國耳鼻喉兩次,第一次醫生說妳要看的是牙科吧!他推艦我醫生顳顎關節炎,聽力檢查耳鏡檢查沒問題,第二家中國神內科,我跟醫生說去年有照核磁共振,醫生好年輕看起來像小孩子20幾歲讓我懷疑他行不行?
必竟看診經驗那麼少,別的醫生都滿滿的病患,他是小鳥幾隻,我也是沒得選趕時間不想排太久,他說我有做過精密的儀器通常ㄧ兩年之內是不會有太大的問題,我說後腦勺會痛,我問這是枕大神經痛嗎?
他說我的是定點痛,不是,叫我顳顎關節炎要醫好來,那個是轉疑痛,我做了咬合板醫生說一年後再回去我有問醫生說顳顎關節炎會造成腦鳴嗎後腦勺痛嗎?
他說不會叫我要去看耳鼻喉科看,他說我有一點牙周病叫我要去附近牙科看,我看了好幾家診所牙科,有的說妳要去大間牙醫看我們診所也是幫妳洗洗牙開個消炎止痛藥而已,我去中國牙周科幫我牙齦打針叫我硬的炸的少吃,排下次門診已經拍到2個月後了9月要回診,苗栗大千也是幫我拍片洗牙而已!我每天腦鳴單側耳鳴有一年了,顳顎科牙科一直跑,不同家,下鶚牙齦長期腫痛,有的說是深咬共存,有的説我前牙齦有東西口腔唾液釀腫,開轉診單明天要去中國切片檢查,我頭好痛腦鳴變大聲單側耳鳴耳痛耳癢每天按壓後腦勺發現痛點會跑到旁邊原本痛的位置不會痛了,現在按壓又原本的位置會痛旁邊又不會痛了,好幾次鼻孔旁會痛我會去按壓,最早之前還沒病發時臉旁覺的刺麻下鶚怪怪的,不過我真的覺的我口腔怪怪的之前口腔牙齦肉破皮擦藥,現在口內嘴唇長東西面鶚科說那是什么粒忘了,他說那沒關係!我現在耳朵好痛好癢頭剛剛有吃顳顎科息痛佳音錠,服他寧,緩和一點點沒像要炸了一樣,心電圖也照了好幾次懷疑自己心肌梗塞,沒問題,之前有自律神經失調的問題,也是看了好幾間有一次醫生直接打電話幫我掛身心科,沒去看,會有紀錄,老公不給看,衛生所說我有焦慮的問題每次來心跳都80.90建議我去看身心科,有時開車煮菜會吸不到空氣,或著很想大叫,2次情刑,我有陰影都一直受傷被欺負我都一直記得過去那些人怎么對我的,即時是20年前,13年前,6年前的那些人,我都不會原諒他們,我永遠記得,我的腦鳴頭痛跟心理問題有關係嗎?
還有我的眼睛也是右邊看個不停一個説是季結性過敏一個說是老花眼開個眼睛疲勞藥水點了還是又腫又痛又癢變成3層眼皮,老公叫我用毛今冰敷,我的症狀通通都右邊,我右肋骨裡面又悶痛,右屁股也去骨科照x光開個止痛藥我問醫生以前抓到男朋友劈腿吵架用力推我跌坐在地上當下覺的好痛,這是舊疾嗎?
他說不是!



林欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2023/08/09

江俊宜 醫師回覆-神經內科


林小姐您好:您提到“頭痛以及腦鳴“的問題可能要考慮緊縮性頭痛,是一種肌肉筋膜痛。
筋膜,指的是包覆在肌肉表面的結締組織。
緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。
常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛。
緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮,或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面,找出壓力源並解決之,做肌肉放鬆操,如瑜珈,或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微的止痛劑。
具有血清素成分的藥物,可緩解焦慮及減少疼痛的程度。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/08/09

彙整補充說明


頭痛、耳鳴、耳痛及心理問題之間的關係相當複雜,這些症狀可能相互影響,並且可能由多種因素引起。
首先,頭痛和耳鳴是常見的症狀,許多人在經歷壓力、焦慮或情緒困擾時,會感受到這些不適。
根據您的描述,您有長期的頭痛和耳鳴,並且伴隨著心理上的焦慮和過去的創傷記憶,這些都可能是相互交織的。

頭痛的類型有很多,包括緊張型頭痛、偏頭痛和叢集性頭痛等。
緊張型頭痛通常與壓力、焦慮和肌肉緊張有關,而偏頭痛則可能與神經系統的異常活動有關。
耳鳴則是一種聽覺現象,通常是耳朵或聽覺系統的問題,但也可能與心理狀態有關。
當一個人感到焦慮或壓力時,耳鳴的感覺可能會加劇,這是因為情緒狀態會影響神經系統的反應。

在您的情況中,您提到的顳顎關節炎可能是造成耳痛和頭痛的原因之一。
顳顎關節的問題會導致咀嚼肌肉的緊張,進而引發頭痛和耳部不適。
這種情況下,治療顳顎關節的問題可能有助於緩解相關的頭痛和耳鳴。

此外,您提到的心理因素,如焦慮和過去的創傷記憶,可能會加重您的症狀。
焦慮會導致身體的緊張反應,這可能進一步引發或加重頭痛和耳鳴。
建議您考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理治療或輔導,這可能有助於您處理過去的創傷和焦慮,從而改善身體症狀。

在醫學檢查方面,您已經進行了多次檢查,包括核磁共振和耳鼻喉科的評估,這些都是重要的步驟。
若檢查結果顯示沒有明顯的生理問題,那麼心理因素可能是導致您症狀的主要原因之一。
建議您持續與醫療團隊溝通,並考慮進一步的心理評估。

最後,對於眼睛的問題,您提到的過敏和眼睛疲勞可能與長時間的焦慮和壓力有關。
建議您在日常生活中注意休息,避免長時間盯著螢幕,並適當使用眼藥水來緩解不適。

總結來說,頭痛、耳鳴、耳痛與心理問題之間的關係是相互影響的,建議您尋求多方面的醫療支持,包括神經內科、耳鼻喉科及心理健康專業人士的協助,以便全面評估和治療您的症狀。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質。

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