如何選擇適當的眼鏡度數?-眼科

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該配什麼度數好?


醫師您好:
最近要配新眼鏡,在眼鏡行測量是右眼650,左眼575,跟十年前的舊眼鏡度數一樣,後再去診所做散瞳驗光,結果是右眼675,左眼550,散光50。(我有點疑惑,怎麼右眼散瞳反而深了?請問這樣正常嗎?)
我的狀況是,平常在家戴眼鏡,出門戴隱形眼鏡,大部分時間在使用電腦。
眼鏡行說如此的話應該配未散瞳足度,因為隱眼不是剛好的,眼鏡應要剛好,可是不是都說常看近的應該降度數?
查了資料簡直眾說紛紜,看到其中幾個說法是:
1. 配未散瞳度數,因為人平時就在用調節力,寧可過矯也不要欠矯。
2. 配散瞳度數,否則會過矯,造成暈眩疲勞。
我十年前13歲時不知道假性近視,如果那時其實過矯了,通常不是都說過矯眼鏡戴久了現在就會變真性近視?
但有一篇文章又說,臨床實驗來看,過矯不會加深度數,只有欠矯會......
請問到底哪一些說法是正確的?

我應該配散瞳度數右眼675,左眼550,還是應該稍降,右眼650,左眼525比較好?
另外我有時會斜視(短暫的,一專注就會歸位),請問配鏡上有什麼需要注意的嗎?

很想了解正確知識,問題比較繁雜,謝謝醫生的閱讀和回覆。

YM,20~29歲女性,詢問日期:2019/08/22

高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任


YM 您好:

根據您驗光的數據,散瞳前後,幾乎沒有差別,代表您的度數是真正的度數,並沒有睫狀肌的影響。正負25度的誤差可忽略。
隱形眼鏡的度數要將驗光度數稍微調整。可參考
https://i.imgur.com/Iv7bJjA.jpg

過矯會造成眼睛疲勞,長期睫狀肌用力,也會造成不可逆的近視。
過矯會讓成像在視網膜後面,眼睛為了適應這種情況,眼軸會增長,也是近視增加的一種理論。
欠矯會造成影像模糊,如發生在視力還未發育完全的小孩,就會造成弱視。

所以過矯或欠矯都是不好的。

依您的眼光度數來說,
一般眼鏡 右眼650,左眼550 應該就好。
隱形眼鏡 右眼600,左眼500。

間歇性的斜視,配眼鏡不需要特別注意什麼。

台灣e院
朴子醫院眼科:
星期一二四五早上 8:00~12:00
星期三下午 14:00~16:30

網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖


回覆日期:2019/08/22
資料來源:台灣e院 - 該配什麼度數好

彙整補充說明


您好!針對您提出的眼鏡度數選擇問題,讓我來為您詳細解釋。

首先,您提到的散瞳驗光結果與眼鏡行的測量結果有所不同,這是常見的情況。
散瞳驗光是通過使用藥物使瞳孔擴大,讓眼科醫師能夠更準確地測量眼睛的屈光度,因為這樣可以消除眼睛的調節力影響。
通常來說,散瞳後的度數會更接近眼睛的自然狀態,因此散瞳後的度數通常被認為是更準確的參考。

對於您提到的「右眼散瞳反而深了」的問題,這可能是因為您在平時使用眼鏡或隱形眼鏡時,眼睛的調節力已經適應了某個度數,當您散瞳後,眼睛的調節力被抑制,可能會顯示出更高的度數。
這是正常的現象,尤其是對於長期佩戴眼鏡的人來說。

接下來,關於選擇配鏡度數的問題,這裡有幾個要點需要考慮:
1. 配未散瞳度數 vs. 散瞳度數:一般來說,對於長時間使用電腦的人,建議可以考慮配稍微低一點的度數,這樣可以減少眼睛的疲勞感。
過矯的度數可能會導致視覺不適,如頭暈或眼睛疲勞。
因此,配戴未散瞳的度數(如650度右眼)可能會讓您在看近物時感覺更舒適。

2. 度數的選擇:如果您在散瞳後的度數是675度,您可以考慮配戴這個度數,但如果您發現這個度數讓您感到不適,則可以選擇稍微降低的度數(如650度),這樣可以在保持視力清晰的同時,減少眼睛的負擔。

3. 斜視的考量:您提到有時會出現短暫的斜視,這可能與眼睛的調節力和視覺疲勞有關。
在配鏡時,建議告知眼科醫師或驗光師,讓他們根據您的視覺狀況進行調整,可能需要進行更詳細的檢查來確定是否需要特殊的矯正。

4. 關於過矯與欠矯:有關過矯是否會導致近視加深的問題,臨床上有不同的觀點。
一般認為,過矯不會直接導致近視加深,但長期的視覺不適可能會影響眼睛的健康。
因此,選擇適合的度數是非常重要的。

總結來說,建議您在選擇眼鏡度數時,考慮到您的日常使用情況,並根據散瞳後的度數進行調整。
如果您對於度數的選擇仍有疑慮,建議再次諮詢眼科醫師,進行更詳細的檢查和討論,以找到最適合您的度數。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇,祝您眼睛健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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