孕期發現披衣菌感染:伴侶為何陰性?-婦產科

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披衣菌感染??


醫生您好,因為預計懷孕到醫院做了孕期抽血檢查醫生告知有披衣菌iga 1.14非常震驚!因為已經單一伴侶兩年了馬上請伴侶去檢查但伴侶報告卻是陰性(他是抽血加尿液)請問有這種可能性嗎?
伴侶中只有一方得到披衣菌?
而且本身有治療青春痘,抽血前約三個月才吃了一個月的四環黴素,照理要是當時有披衣菌應該是被殺死了,還是說青春痘的四環黴素不同呢?
或者我身上的菌對四環黴素有抗藥性?
但如果當時有,乒乓球的話怎麼伴侶會沒有呢?
傳染途徑又究竟是什麼呢?
因為如果是性傳染那我的case真的完全說不通啊,男友非常沒有安全感中😭再麻煩醫生解惑了~焦慮女子留


焦慮小姐,20~29歲女性,詢問日期:2019/09/06

黃建中 醫師回覆-婦產科


因為預計懷孕到醫院做了孕期抽血檢查醫生告知有披衣菌iga 1.14非常震驚!因為已經單一伴侶兩年了馬上請伴侶去檢查但伴侶報告卻是陰性(他是抽血加尿液)請問有這種可能性嗎?
伴侶中只有一方得到披衣菌?
Ans: 有而且本身有治療青春痘,抽血前約三個月才吃了一個月的四環黴素,照理要是當時有披衣菌應該是被殺死了,還是說青春痘的四環黴素不同呢?
或者我身上的菌對四環黴素有抗藥性?
Ans: 不一定但如果當時有,乒乓球的話怎麼伴侶會沒有呢?
傳染途徑又究竟是什麼呢?
因為如果是性傳染那我的case真的完全說不通啊,男友非常沒有安全感中😭Ans: 建議換家醫院再檢查一次

回覆日期:2019/09/06

彙整補充說明


在孕期發現披衣菌感染的情況下,伴侶檢查結果卻是陰性,確實會讓人感到困惑與焦慮。
首先,披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病病原體,主要透過性行為傳播,但也有可能透過其他途徑感染,例如母嬰傳播或接觸到受污染的物品。
以下是針對您問題的詳細解釋與補充。


1. 伴侶檢查陰性的可能性
在一段穩定的伴侶關係中,若一方檢查出披衣菌感染,而另一方卻是陰性,這種情況是有可能發生的。
原因可能包括:
- 潛伏期:披衣菌感染有時候可能在一段時間內不會顯示出症狀,伴侶可能在檢查時尚未感染或處於潛伏期。

- 檢查方法的差異:不同的檢查方法可能會影響結果的準確性。
您提到伴侶是透過抽血和尿液檢查,而您則是透過其他方式檢查,這可能導致檢查結果的差異。

- 感染的局部性:有時候,感染可能局限於某一部位,例如女性的生殖道,而男性的尿道可能未受到感染。


2. 四環黴素的影響
四環黴素是一種廣譜抗生素,對多種細菌有抑制作用,但並不是所有的披衣菌株都對四環黴素敏感。
若您在服用四環黴素期間,若感染的菌株對該藥物有抗藥性,則可能無法完全清除感染。
此外,四環黴素的使用時間和劑量也會影響其療效。


3. 傳染途徑
披衣菌主要透過性行為傳播,但也可以透過其他途徑感染,例如:
- 母嬰傳播:如果孕婦在分娩時感染披衣菌,可能會傳給新生兒。

- 接觸受污染的物品:雖然這種情況較少見,但如果接觸到受污染的物品(如毛巾、內褲等),也有可能造成感染。


4. 焦慮與心理支持
伴侶之間的信任是維持健康關係的重要基石。
若伴侶之間出現疑慮,建議進行開放的溝通,並共同尋求醫療專業的意見。
若有必要,可以考慮進一步的檢查或諮詢專業的醫生,以獲得更準確的診斷和治療建議。


5. 懷孕與披衣菌感染的影響
若在懷孕期間感染披衣菌,可能會對胎兒造成影響,包括早產、胎膜早破等問題。
因此,若您確診為披衣菌感染,建議儘快尋求婦產科醫生的幫助,進行適當的治療,以降低對胎兒的潛在風險。

總之,披衣菌感染的情況複雜,建議您和伴侶共同尋求醫療專業的意見,進行必要的檢查和治療,以確保您和胎兒的健康。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,並減輕焦慮。

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