事後避孕藥出血持續17天,該如何處理?-婦產科

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事後避孕藥出血已經17天,人在國外是否應該就醫??


醫師您好,由於我人在義大利不方便就醫,所以想請問我的狀況是否應該在當地就醫,因為沒有保險所以會花費甚高,想要諮詢是否有必要。
我上次經期是8月10日,月經一般來大約七天,週期大約28天。
8月18日和男友有性行為,保險套破裂,因為接近排卵期因此決定吃事後避孕藥,吃的品牌叫Ezinelle(Each tablet contains 1.5 mg of levonorgestrel)大約在4天後8月23日我開始出血,剛開始出血像是月經第四五天的咖啡色出血,但是連續出血兩天後8月25日開始大出血像是月經第三天鮮紅色出血,持續了兩天後,8月27日到昨天9月6日,一直都持續斷斷續續的咖啡色有時伴隨血塊出血,9月6日一度有感覺快停了因為血量漸少幾乎快沒有了。
今天9月7日,突然又開始大出血,鮮紅色量多像是第三天月經,伴隨像是經痛的不舒服。
我不知道這樣是否正常,若沒有吃事後藥,今天的確是我週期來月經的日子,只是在這之前我已經出血了超過兩週了,突然又大量出血讓我非常擔心,不知是否有子宮感染併發症之類的,希望醫生您可以給我一些建議。
如需要就醫我必須趕快預約。
非常非常感謝您!


Anna,30~39歲女性,詢問日期:2019/09/08

黃建中 醫師回覆-婦產科


在義大利不方便就醫,所以想請問我的狀況是否應該在當地就醫,因為沒有保險所以會花費甚高,想要諮詢是否有必要。
我上次經期是8月10日,月經一般來大約七天,週期大約28天。
8月18日和男友有性行為,保險套破裂,因為接近排卵期因此決定吃事後避孕藥,吃的品牌叫Ezinelle(Each tablet contains 1.5 mg of levonorgestrel)大約在4天後8月23日我開始出血,剛開始出血像是月經第四五天的咖啡色出血,但是連續出血兩天後8月25日開始大出血像是月經第三天鮮紅色出血,持續了兩天後,8月27日到昨天9月6日,一直都持續斷斷續續的咖啡色有時伴隨血塊出血,9月6日一度有感覺快停了因為血量漸少幾乎快沒有了。
今天9月7日,突然又開始大出血,鮮紅色量多像是第三天月經,伴隨像是經痛的不舒服。
我不知道這樣是否正常,若沒有吃事後藥,今天的確是我週期來月經的日子,只是在這之前我已經出血了超過兩週了,突然又大量出血讓我非常擔心,不知是否有子宮感染併發症之類的,希望醫生您可以給我一些建議。
如需要就醫我必須趕快預約。
Ans: 需要就醫

回覆日期:2019/09/08

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在服用事後避孕藥(Ezinelle)後出現持續出血的情況,這是相對常見的副作用之一。
事後避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮(levonorgestrel),它會影響您的荷爾蒙水平,導致月經週期的變化,包括不規則出血或延長的出血時間。
通常,這種出血可能會持續幾天到幾週不等,並且出血的顏色和量也可能會有所變化。

在您的情況中,您提到的出血持續了17天,並且伴隨著鮮紅色的血液和經痛,這可能是由於事後避孕藥引起的荷爾蒙波動所致。
然而,持續出血這麼長的時間,特別是伴隨著經痛,確實需要引起重視。
雖然有些女性在服用事後避孕藥後會經歷不規則出血,但如果出血量大且持續時間過長,則可能需要進一步的醫療評估,以排除其他潛在的問題,例如子宮內膜異常或感染等。

由於您目前身處義大利,且考慮到沒有保險的情況,您可能會擔心就醫的費用。
然而,健康是最重要的,若您感到不適或出血情況持續不改善,建議您還是尋求當地醫療機構的幫助。
您可以考慮尋找當地的診所或醫院,了解是否有提供低成本或免費的醫療服務,特別是針對外國人的醫療服務。

在就醫時,您可以向醫生詳細描述您的症狀,包括出血的顏色、量、持續時間及伴隨的症狀(如經痛),這將有助於醫生進行正確的診斷。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他檢查,以確定出血的原因。

此外,您也可以考慮在當地藥局詢問藥師,了解是否有其他的應對措施或建議。
藥師通常能提供一些基本的健康建議,並告訴您是否需要立即就醫。

總結來說,雖然事後避孕藥可能會導致不規則出血,但持續17天的出血伴隨經痛,建議您還是儘快就醫,以確保沒有其他潛在的健康問題。
健康永遠是第一位的,請務必重視自己的身體狀況。
希望您能早日康復!

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