事後避孕藥出血已經17天，人在國外是否應該就醫？？
醫師您好，
由於我人在義大利不方便就醫，所以想請問我的狀況是否應該在當地就醫，因為沒有保險所以會花費甚高，想要諮詢是否有必要。
我上次經期是8月10日，月經一般來大約七天，週期大約28天。
8月18日和男友有性行為，保險套破裂，因為接近排卵期因此決定吃事後避孕藥，吃的品牌叫Ezinelle(Each tablet contains 1.5 mg of levonorgestrel)
大約在4天後8月23日我開始出血，剛開始出血像是月經第四五天的咖啡色出血，但是連續出血兩天後8月25日開始大出血像是月經第三天鮮紅色出血，持續了兩天後，8月27日到昨天9月6日，一直都持續斷斷續續的咖啡色有時伴隨血塊出血，9月6日一度有感覺快停了因為血量漸少幾乎快沒有了。
今天9月7日，突然又開始大出血，鮮紅色量多像是第三天月經，伴隨像是經痛的不舒服。
我不知道這樣是否正常，若沒有吃事後藥，今天的確是我週期來月經的日子，只是在這之前我已經出血了超過兩週了，突然又大量出血讓我非常擔心，不知是否有子宮感染併發症之類的，希望醫生您可以給我一些建議。如需要就醫我必須趕快預約。
非常非常感謝您！
Anna，30~39歲女性，詢問日期：2019/09/08
黃建中 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 婦產科 主治醫師
在義大利不方便就醫，所以想請問我的狀況是否應該在當地就醫，因為沒有保險所以會花費甚高，想要諮詢是否有必要。
我上次經期是8月10日，月經一般來大約七天，週期大約28天。
8月18日和男友有性行為，保險套破裂，因為接近排卵期因此決定吃事後避孕藥，吃的品牌叫Ezinelle(Each tablet contains 1.5 mg of levonorgestrel)
大約在4天後8月23日我開始出血，剛開始出血像是月經第四五天的咖啡色出血，但是連續出血兩天後8月25日開始大出血像是月經第三天鮮紅色出血，持續了兩天後，8月27日到昨天9月6日，一直都持續斷斷續續的咖啡色有時伴隨血塊出血，9月6日一度有感覺快停了因為血量漸少幾乎快沒有了。
今天9月7日，突然又開始大出血，鮮紅色量多像是第三天月經，伴隨像是經痛的不舒服。
我不知道這樣是否正常，若沒有吃事後藥，今天的確是我週期來月經的日子，只是在這之前我已經出血了超過兩週了，突然又大量出血讓我非常擔心，不知是否有子宮感染併發症之類的，希望醫生您可以給我一些建議。如需要就醫我必須趕快預約。
Ans: 需要就醫
回覆日期：2019/09/08
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥出血已經17天，人在國外是否應該就醫？
彙整補充說明
根據您描述的情況，您在服用事後避孕藥後出現了持續的出血，這種情況確實需要引起重視。
事後避孕藥（如Ezinelle，主要成分為左炔諾孕酮）在服用後，可能會引起一些副作用，包括不規則出血或月經周期的變化。
這是因為事後避孕藥會影響體內的荷爾蒙水平，導致子宮內膜的變化，進而引發出血。
您提到的出血情況，從8月23日開始至今已經持續了17天，這樣的情況超出了正常範圍。
一般來說，服用事後避孕藥後的出血通常不會持續這麼久，且伴隨著鮮紅色的出血和經痛，這可能是月經來潮的表現，但也有可能是其他問題的徵兆，例如子宮內膜不穩定、荷爾蒙失調，甚至是子宮感染等。
在義大利就醫的困難確實讓人感到焦慮，但考慮到您目前的症狀，建議您儘快尋求當地醫療機構的幫助。
即使沒有保險，健康是最重要的，及時就醫可以幫助您排除潛在的嚴重問題，如子宮感染或其他婦科疾病。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，可能會進行超聲波檢查或其他必要的檢查，以確定出血的原因。
在等待就醫的同時，您可以注意以下幾點：
1. 記錄出血情況：持續記錄出血的顏色、量及伴隨的症狀（如腹痛、發燒等），這些信息對醫生診斷會有幫助。
2. 避免劇烈運動：在出血期間，建議避免劇烈運動，以減少不適感。
3. 保持良好的水分攝取：適當補充水分，保持身體的水分平衡。
4. 注意飲食：均衡飲食，攝取足夠的營養，增強身體抵抗力。
最後，若您在出血期間出現嚴重的腹痛、發燒或其他不適症狀，請務必立即就醫。
希望您能夠早日康復，並在未來的避孕措施上更加謹慎，確保自身的健康與安全。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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