避孕藥引發持續出血:該如何處理?-婦產科

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持續出血?


醫生您好我是#144535,我因為吃避孕藥延經而產生出血當時我從6號一直持續流血到18號,在18號的晚上我有去看醫生,當天的血量也很少很少,是咖啡色的分泌物,醫生當時有幫我看跟我說,我子宮裡面很乾淨,他說子宮內膜都脫落完了,代表血也都流完了,我問他說我需要吃黃體素嗎,他說不用,然後他叫我悦姿的避孕藥先停吃,等到我下次月經自然來的時候再開始吃,但是這中間會有少量極少量的出血,可是我回去以後的前兩天都沒出血,一直到21號開始出血至今天23號也沒有停,血量比我那時6-18號出血還多,也會腹痛,請問我這個是月經嗎?
6-18號時的出血跟現在21號開始的出血,哪個才是我真正的月經呢?
請問我可以繼續吃避孕藥嗎?
還是照醫生說的等下次月經來在吃呢?
如果我可以吃悦姿避孕藥的話我可以在24號的晚上開始吃第一顆嗎?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2019/03/23

黃建中 醫師回覆-婦產科


吃避孕藥延經而產生出血當時我從6號一直持續流血到18號,在18號的晚上我有去看醫生,當天的血量也很少很少,是咖啡色的分泌物,醫生當時有幫我看跟我說,我子宮裡面很乾淨,他說子宮內膜都脫落完了,代表血也都流完了,我問他說我需要吃黃體素嗎,他說不用,然後他叫我悦姿的避孕藥先停吃,等到我下次月經自然來的時候再開始吃,但是這中間會有少量極少量的出血,可是我回去以後的前兩天都沒出血,一直到21號開始出血至今天23號也沒有停,血量比我那時6-18號出血還多,也會腹痛,請問我這個是月經嗎?
Ans: 應該是月經6-18號時的出血跟現在21號開始的出血,哪個才是我真正的月經呢?
Ans: 21號的出血請問我可以繼續吃避孕藥嗎?
Ans: 可以還是照醫生說的等下次月經來在吃呢?
Ans: 等下次月經來再吃也可以如果我可以吃悦姿避孕藥的話我可以在24號的晚上開始吃第一顆嗎?
Ans: 可以



回覆日期:2019/03/23

彙整補充說明


根據您的描述,您在服用避孕藥後出現持續出血的情況,這是一個相對常見的副作用。
首先,讓我們釐清一些基本概念。

避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵,並改變子宮內膜的環境,以防止懷孕。
然而,這些荷爾蒙的變化有時會導致不規則的出血,特別是在開始服用避孕藥的初期或在調整劑量時。
您提到的情況,從6號到18號的出血量少且為咖啡色分泌物,這可能是子宮內膜脫落的表現,並不一定是正常的月經。

至於21號開始的出血,因為您提到這次出血量較多且伴隨腹痛,這可能是月經來潮的表現。
一般來說,月經的特徵是出血量較多,且持續時間約3到7天。
如果您在21號的出血量明顯增加,且持續至今,這可能是您真正的月經。

關於是否繼續服用避孕藥,根據醫生的建議,通常在出現不規則出血的情況下,醫生會建議暫時停藥,讓身體自然調整,等到下次月經來臨後再開始服用新的避孕藥。
這樣做的目的是讓您的荷爾蒙水平恢復到一個穩定的狀態,減少未來出血不規則的情況。

如果您在停藥後的幾天內仍然出現持續的出血,或者出血量過多,伴隨著劇烈的腹痛,建議您儘快就醫。
醫生可能會進一步檢查,確保沒有其他潛在的問題,例如子宮內膜異位症、子宮息肉或其他婦科疾病。

在您提到的情況下,若醫生已經確認您的子宮內膜狀況良好,並且建議您等到自然月經來臨後再開始服用避孕藥,那麼遵循醫生的建議是最安全的選擇。
若您在24號的晚上想要開始服用避孕藥,建議您先與醫生確認,因為每個人的身體狀況不同,醫生會根據您的具體情況給出最合適的建議。

總之,持續出血的情況不容忽視,及時就醫並遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康,並找到適合自己的避孕方式。

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