臉部青春痘演變為囊腫？該如何處理？-皮膚科

臉部青春痘/囊腫之詢問？

醫師您好：

我想問一下我同學臉部的狀況，
他的臉上原來應該是長滿青春痘，
但是我經過一點搜尋之後覺得比青春痘嚴重因為可以明顯看出有發炎局部腫起來的狀況，
外觀上看來我覺得跟我在網路上看到的瘥瘡的樣子比較像。
並且他本人因為有在健身，用力的時候因為臉部的扭曲甚至常常做到一半患處會直接爆掉並且出血流膿等。

基於他本人不太重視的原因我想還是來問問您覺得這究竟是哪種病因，
並且想知道如何處理會比較好。

謝謝您！

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/09/10

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

痤瘡就是青春痘。
造成的原因很多，例如你出油量、出汗量大便是惡化的原因。
能盡量避免惡化的原因才能控制好青春痘，嚴重的話仍需就醫用藥物治療。

回覆日期：2019/09/10
資料來源：台灣e院 - 臉部青春痘/囊腫之詢問

彙整補充說明

青春痘（痤瘡）是一種常見的皮膚疾病，通常發生在青春期，但也可能影響成年人。
當青春痘未能及時得到適當的治療，可能會演變成囊腫型痘痘，這是一種較為嚴重的痤瘡形式，通常伴隨著明顯的發炎和腫脹，並可能形成硬塊或囊腫。
根據您描述的情況，您的同學可能正面臨這樣的問題。

囊腫型痘痘的形成通常與皮脂腺的過度活躍、毛囊堵塞、細菌感染及炎症反應有關。
當毛囊被油脂和死皮細胞堵塞時，細菌（如痤瘡丙酸桿菌）會在毛囊內繁殖，導致發炎，進而形成囊腫。
這種囊腫可能會充滿膿液，並在受到壓力或刺激時（如健身時的面部扭曲）破裂，導致流膿和出血。

對於這種情況，建議您的同學儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業診斷和治療。
以下是一些可能的處理方法：
1. 藥物治療：醫生可能會開立口服抗生素來控制感染，或是局部使用抗生素藥膏來減少炎症。
此外，若情況嚴重，可能會考慮使用口服維A酸類藥物，這類藥物能有效減少皮脂分泌並促進皮膚更新。

2. 注射療法：對於已經形成的囊腫，醫生可能會選擇進行類固醇注射，以減少炎症和腫脹，促進囊腫的消退。

3. 手術治療：若囊腫持續不退或反覆發作，醫生可能會建議進行小手術切除，以清除囊腫內的膿液和病變組織。

4. 避免擠壓：切勿用手擠壓囊腫型痘痘，這樣可能會導致感染擴散或留下疤痕。

5. 護理與預防：保持面部清潔，使用非油性護膚品，避免過度清潔或使用刺激性產品。
健身後應及時清潔面部，避免汗水和油脂堵塞毛孔。

6. 定期回診：由於囊腫型痘痘的治療可能需要時間，建議定期回診，讓醫生根據病情變化調整治療方案。

總之，囊腫型青春痘的情況需要重視，及早就醫能有效減少併發症的風險，並改善皮膚狀況。
希望您的同學能夠儘快就醫，獲得適當的治療。