牙齒鬆動原因及處理方法-牙科

牙齒鬆動？

醫師您好！
最近兩個月我的牙齒有鬆動的感覺。有時吃飯或者抿嘴時上下門牙和側門牙用舌頭碰會有前後搖晃感，很像以前乳齒換牙會喀喀般的鬆動。有時鬆動時間只有一下子，有時會鬆一整天。而下排四顆門牙只要一顆鬆動時，旁邊的也會開始鬆動。
上星期因此看牙醫和順便洗牙，醫生檢查所有牙齒後說正常，只是牙齦有點發炎和發現上門牙間的牙縫有蛀牙(這星期補了)。
我跟醫生說牙齒還是會突然搖晃，但醫生說x光都正常，可能是受力不均，避免咬硬的食物。
我以前有咬軟骨等硬物習慣，但都沒事。其實四年前下門牙也曾因同樣情況而就診，牙醫也說正常，過幾天症狀也好了。可是這次搖晃的日子太久了，有時一個禮拜搖晃好像減緩了隔天又突然搖很大力。
請問我的牙齒還能咬硬的食物嗎？因為之前醫生說牙齦有點發炎很擔心該不會是牙周病。另外我發現牙齒搖的時候只要叩牙，短時間就不會再搖。

f，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/29

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
不論牙齒是否有問題，前面門牙都不強烈建議咬硬物。門牙的功能主要是切斷食物，非磨碎食物!

回覆日期：2019/09/29
資料來源：台灣e院 - 牙齒鬆動

彙整補充說明

牙齒鬆動的原因可能有多種，根據您的描述，您最近的牙齒鬆動感覺可能與以下幾個因素有關：
1. 牙齦發炎：牙齦發炎通常是由於牙菌斑積聚引起的，這會導致牙齦腫脹、紅腫，甚至出血。
當牙齦發炎時，牙齒的支持結構可能會受到影響，導致牙齒感覺鬆動。

2. 牙周病：如果牙齦發炎未得到適當治療，可能會進一步發展成牙周病。
牙周病會導致牙齒周圍的骨質流失，進而使牙齒變得鬆動。
雖然您的牙醫在檢查中未發現明顯的牙周病，但仍需定期檢查以確保牙齒的健康。

3. 受力不均：您提到的「受力不均」可能是由於咬合不正或不當的咀嚼習慣（如咬硬物）造成的。
這種情況下，某些牙齒可能會承受過多的壓力，導致鬆動感。

4. 蛀牙：您提到有蛀牙的情況，蛀牙可能會影響牙齒的結構，進而導致鬆動。
補牙後，若蛀牙處理得當，可能會改善鬆動的感覺。

5. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也可能使人對牙齒的感覺變得過於敏感，導致對鬆動感的誤解。

針對您的問題，是否可以繼續咬硬的食物，建議您暫時避免咬硬的食物，尤其是在牙齦發炎的情況下。
咬硬物可能會加重牙齒的鬆動感，甚至可能導致進一步的損傷。
您可以選擇較軟的食物，並注意咀嚼時的力度。

此外，您提到的「叩牙」後短時間不再搖動，這可能是因為叩擊使牙齒周圍的韌帶暫時恢復了穩定性，但這並不代表問題已經解決。
建議您持續觀察牙齒的狀況，並定期回診，讓牙醫進行檢查。

最後，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，並定期進行專業的牙齒清潔，可以有效預防牙齦發炎和蛀牙的發生。
如果情況持續不改善，建議再次就醫，尋求專業的診斷和治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177330
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98099
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167195
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157629
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #170463

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