射精無精液:與神經受傷及藥物副作用相關嗎?-泌尿科

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射精沒有精液?


上週一晚上睡前我有自慰,隔天早上起床覺得陰莖睪丸麻麻酸的,有點像騎腳踏車騎很久的那種痠麻,有時後射精後也會有這種感覺,但只是短暫,這次持續一整天斷斷續續,然候有去看泌尿科醫生,說可能是自慰比較頻繁或持久,神經受傷,當下也開了一些藥Methycobal Cap.還有Anpin黃色(Seaprose)/Cap,吃完就覺得好多了;當下我有另外提出平常有尿不乾淨的問題,醫生有開「活路利淨」,神經的藥已吃完了,活路利淨開兩個禮拜,目前還在吃,最近射精發覺有射精感覺,但沒有精液,網路說這是活路利淨的副作用,我想請問:1.是否停藥會恢複射精功能?
2.此射精問題是否與上述神經受傷有關?
3.我平常有在吃柔沛(治療落髮,目前兩天吃一顆),是否也會跟這次醫生開的藥有交互作用,因為擔心柔沛也是會有泌尿方面的副作用,但我吃
四、五年了,在我身上沒有出現過這方面的副作用現像,但怕跟活路利淨一起吃不知道會不會有影響?



阿仁,30~39歲男性,詢問日期:2019/10/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 停藥後多半可恢復 2) 射精可能與藥有關(與攝護腺及柔沛,下次回診可向主治醫師說明,因為攝護腺藥物很多種,有的影響小,有的影響大些) 3) 柔沛長期吃最常出現的副作用包括: �H 性慾減低 難以達到勃起狀態 �H 性交期間射精量減少 您可向主治醫師說明。
祝健康。



回覆日期:2019/10/10

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的射精無精液的情況,可能與神經受傷及所服用的藥物副作用有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 是否停藥會恢復射精功能?

停用活路利淨(活性成分為賽普羅素)後,部分患者可能會恢復正常的射精功能。
這是因為活路利淨的副作用之一可能影響射精的過程,特別是逆行性射精,即精液未能正常排出,而是流入膀胱。
若您在停藥後仍然無法射精,建議您再次諮詢泌尿科醫生,進行進一步的檢查與評估。

2. 此射精問題是否與上述神經受傷有關?

您提到的神經受傷,尤其是下半身的神經損傷,確實可能影響到勃起及射精的功能。
射精過程涉及多個神經系統的協調,包括自主神經系統和體運動神經系統。
如果神經受到損傷,可能會導致射精反射的異常,進而影響射精的能力。
您在自慰時能夠射精,但在性行為中無法射精,這可能與心理因素、神經反應或藥物副作用都有關聯。

3. 柔沛(治療落髮的藥物)是否會與活路利淨有交互作用?

柔沛的主要成分是非那雄胺,這是一種常用於治療男性型禿髮的藥物。
雖然柔沛的副作用通常包括性慾減退和射精量減少,但與活路利淨的交互作用並不明顯。
您提到自己長期服用柔沛且未出現相關副作用,這是個好現象。
不過,因為每個人的身體反應不同,建議您在服用新藥時,最好告知醫生您正在服用的所有藥物,以便醫生能夠做出更合適的建議。

總結來說,您的射精問題可能是多方面因素造成的,包括神經受傷、藥物副作用及心理因素。
建議您持續觀察自己的情況,並在必要時與醫生進行深入的討論,尋求合適的治療方案。
保持良好的生活習慣,避免過度自慰,並注意心理健康,這些都有助於改善您的性功能。
希望您能早日恢復健康!

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