事前避孕藥使用疑慮：連續服用、失效後重啟及初期效果-婦產科

事前藥問題？

醫師您好，請問事前避孕藥已無停藥連續吃兩個月，第三盒已吃兩顆，並在經期第五天時有性行為，這樣避孕效果如何?
另外請問，悅姿事前藥(28錠)的無效藥後接著吃下一盒的有效藥，這樣還要連續吃幾天才有藥效嗎？剛開始吃的前三顆是否也有用?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/15

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，不必很準時，大約時間即可，有按時吃就有避孕效果，你都在安全範圍內勿擔心。祝健康

回覆日期：2019/10/15
資料來源：台灣e院 - 事前藥問題

彙整補充說明

事前避孕藥的使用是許多女性在避孕方面的重要選擇，正確的使用方式能有效降低意外懷孕的風險。
根據您的問題，我將針對事前避孕藥的使用方式、效果及相關注意事項進行詳細說明。

首先，您提到已經連續服用事前避孕藥兩個月，並在經期第五天時有性行為。
根據醫學指導，若您在經期的第五天開始服用避孕藥，並且在此之前已經持續服用兩個月，則避孕效果應該是穩定的。
事前避孕藥的避孕效果通常在開始服用後的7天內會逐漸建立，因此在經期第五天進行性行為時，若您在此之前已經正確服用避孕藥，則避孕效果是可靠的。

接下來，針對您提到的「悅姿事前藥（28錠）」的使用問題，若您在服用無效藥後接著吃下一盒的有效藥，則需要注意的是，無效藥通常是指不含激素的安慰劑，這些藥片不會影響避孕效果。
若您在服用有效藥的第一週內，持續按時服用，則在服用7天後就會有避孕效果。
至於剛開始吃的前三顆藥，若是在正確的時間內服用，則這些藥物也是有效的。

在使用事前避孕藥時，有幾個重要的注意事項：
1. 按時服用：避孕藥需要每天在相同的時間服用，以保持穩定的藥物濃度。
如果漏服，應盡快補回，並根據漏服的時間長短，考慮是否需要額外的避孕措施。

2. 漏服的處理：如果漏服的時間超過12小時，建議補吃漏服的藥物，並在接下來的7天內使用其他避孕方式（如安全套）以確保避孕效果。

3. 初期效果：在開始服用避孕藥的第一個月，建議在前7天內使用其他避孕方式，以確保避孕效果的可靠性。

4. 定期檢查：定期回診檢查，確保身體對避孕藥的反應良好，並及時調整用藥方式。

最後，若您在服用避孕藥期間出現不正常的出血或其他不適，建議儘快就醫檢查，以排除其他健康問題。
若有任何懷孕的疑慮，建議進行驗孕以確認情況。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地了解事前避孕藥的使用及其效果。
如有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您健康！