視覺模糊與閃光:可能的原因與解決方法-眼科

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持續看到閃光?


醫師您好我大約上週四晚上發現視野有一小塊一小塊模糊的感覺,但是仍然看得清楚,就只是覺得在部分視野像是隔著一層霧看東西,然後在視野邊緣會看得到一小片閃光跳動,還有閉眼一段時間再睜開,會看到很多黑影,但是會逐漸消退。
原本以為只是最近壓力較大、緊張及疲累所致,但是隔日仍不見好轉。
因此周
六、日有分別去2家診所看診,第一位醫師檢查黃斑部和視網膜,說均無異狀,不知道原因為何。
但是隔天(週日)仍不見好轉,反而感覺模糊及閃光擴大,所以再至另一家診所看診,醫師說可能是勞累所致,要多熱敷及休息。
但是隔日仍不見好轉,而且一直持續的閃光又更嚴重了,看到的模糊也變得深色許多,看東西時會受兩者明顯影響。
因此昨天(周一)掛大醫院的門診,想做比較詳盡的檢查。
醫師起初認為持續好幾天的閃光應是血管壓迫神經,造成的持續放電所致,但是進一步的檢查發現視網膜色素層有退化。
醫師懷疑是遺傳性的病變,於是安排了四個檢查以做確認,但是得要到12月才能得知結果。
經詢問長輩,家族並無此遺傳疾病,而且持續不斷的閃光似乎也不甚符合其症狀?
所以我想請問醫師,我的眼睛究竟是怎麼了...... 還有其他的可能原因嗎?
另外,請問是否存在有其他使視網膜色素層暫時異常的因素?
我現在是醫學大三,有大體實習和整合課程,課業算是最重的時候,但是眼睛的狀況不明,而且嚴重地影響我的學習及閱讀,也很害怕如果真的是遺傳性的病變,原本期待行醫的未來就......。
我真的是快要無法負荷這樣的壓力,焦慮到快受不了了,所以想上來詢問您的意見。
註:我現在情況依然跟昨天一樣,有使用醫師所開之眼藥水謝謝醫師耐心閱讀,麻煩您了。



銓,20~29歲男性,詢問日期:2019/10/15

高丕霖 醫師回覆-眼科


銓 您好:聽您的症狀,我還是會認為是玻璃體的退化。
玻璃體從視網膜脫離下來的時候,會有您所說的症狀。
這種情形過一段時間就會好轉,建議您不用太過於擔心,在檢查結果出來之前,自己多注意一下視力的變化。
如果視力沒有改變,只有周邊有異樣,那就靜下心來等待結果。
視網膜色素層的問題,通常不會有這種情形。
可能醫師發現了什麼比較不確定的地方,需要做一些檢查,相信結果應該是好的。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2019/10/15

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,視覺模糊、閃光以及黑影的現象,確實可能涉及多種眼科問題。
首先,您提到的視野模糊和閃光,這些症狀可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質,隨著年齡增長或其他因素,玻璃體可能會出現退化或脫離,這種情況下,患者可能會感受到閃光或視野中的黑影,這種現象稱為「飛蚊症」。

此外,您提到的視網膜色素層退化,這可能是視網膜相關疾病的早期徵兆。
視網膜色素層的退化可能與遺傳因素、年齡、或是某些系統性疾病有關。
雖然您提到家族中並無此類遺傳疾病,但有些視網膜病變可能並不明顯,或是有潛在的遺傳背景。

在您的情況中,持續的閃光和視覺模糊可能也與眼睛的疲勞有關,尤其是在長時間使用電腦的情況下,眼睛的睫狀肌肉會因為過度使用而疲勞,這可能導致視覺的暫時性模糊和不適。
這種情況下,適當的休息和熱敷可能會有所幫助。

另外,您提到的焦慮和壓力也可能影響視覺,心理因素有時會加劇身體的不適感,特別是在學業壓力較大的情況下。
建議您在等待檢查結果的同時,嘗試一些放鬆的方式,例如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮感。

至於視網膜色素層的暫時異常,可能的因素包括眼部的炎症、外傷、或是某些全身性疾病(如糖尿病、高血壓等)引起的視網膜變化。
這些因素都可能導致視網膜的功能受到影響,進而引發視覺問題。

在此情況下,建議您持續與眼科醫師保持聯繫,並遵循醫師的建議進行進一步的檢查。
若檢查結果顯示有任何異常,醫師會根據具體情況提供相應的治療方案。
若檢查結果正常,則可以考慮進行視力訓練或其他相關的眼部護理措施。

最後,請您不要過度焦慮,保持良好的心態,並積極尋求醫療幫助。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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