持續看到閃光？
醫師您好
我大約上週四晚上發現視野有一小塊一小塊模糊的感覺，但是仍然看得清楚，就只是覺得在部分視野像是隔著一層霧看東西，然後在視野邊緣會看得到一小片閃光跳動，還有閉眼一段時間再睜開，會看到很多黑影，但是會逐漸消退。原本以為只是最近壓力較大、緊張及疲累所致，但是隔日仍不見好轉。
因此周六、日有分別去2家診所看診，第一位醫師檢查黃斑部和視網膜，說均無異狀，不知道原因為何。
但是隔天(週日)仍不見好轉，反而感覺模糊及閃光擴大，所以再至另一家診所看診，醫師說可能是勞累所致，要多熱敷及休息。但是隔日仍不見好轉，而且一直持續的閃光又更嚴重了，看到的模糊也變得深色許多，看東西時會受兩者明顯影響。
因此昨天(周一)掛大醫院的門診，想做比較詳盡的檢查。醫師起初認為持續好幾天的閃光應是血管壓迫神經，造成的持續放電所致，但是進一步的檢查發現視網膜色素層有退化。醫師懷疑是遺傳性的病變，於是安排了四個檢查以做確認，但是得要到12月才能得知結果。
經詢問長輩，家族並無此遺傳疾病，而且持續不斷的閃光似乎也不甚符合其症狀？
所以我想請問醫師，我的眼睛究竟是怎麼了...... 還有其他的可能原因嗎？另外，請問是否存在有其他使視網膜色素層暫時異常的因素？
我現在是醫學大三，有大體實習和整合課程，課業算是最重的時候，但是眼睛的狀況不明，而且嚴重地影響我的學習及閱讀，也很害怕如果真的是遺傳性的病變，原本期待行醫的未來就......。
我真的是快要無法負荷這樣的壓力，焦慮到快受不了了，所以想上來詢問您的意見。
註：我現在情況依然跟昨天一樣，有使用醫師所開之眼藥水
謝謝醫師耐心閱讀，麻煩您了。
銓，20~29歲男性，詢問日期：2019/10/15
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
銓 您好:
聽您的症狀，我還是會認為是玻璃體的退化。玻璃體從視網膜脫離下來的時候，會有您所說的症狀。
這種情形過一段時間就會好轉，建議您不用太過於擔心，在檢查結果出來之前，自己多注意一下視力的變化。如果視力沒有改變，只有周邊有異樣，那就靜下心來等待結果。
視網膜色素層的問題，通常不會有這種情形。可能醫師發現了什麼比較不確定的地方，需要做一些檢查，相信結果應該是好的。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2019/10/15
資料來源：台灣e院 - 持續看到閃光
彙整補充說明
您好，根據您所描述的症狀，視覺模糊、閃光以及黑影的現象，確實可能涉及多種眼科問題。
首先，您提到的視野模糊和閃光，這些症狀可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，玻璃體可能會出現退化或脫離，這種情況下，患者可能會感受到閃光或視野中的黑影，這種現象稱為「飛蚊症」。
此外，您提到的視網膜色素層退化，這可能是視網膜相關疾病的早期徵兆。
視網膜色素層的退化可能與遺傳因素、年齡、或是某些系統性疾病有關。
雖然您提到家族中並無此類遺傳疾病，但有些視網膜病變可能並不明顯，或是有潛在的遺傳背景。
在您的情況中，持續的閃光和視覺模糊可能也與眼睛的疲勞有關，尤其是在長時間使用電腦的情況下，眼睛的睫狀肌肉會因為過度使用而疲勞，這可能導致視覺的暫時性模糊和不適。
這種情況下，適當的休息和熱敷可能會有所幫助。
另外，您提到的焦慮和壓力也可能影響視覺，心理因素有時會加劇身體的不適感，特別是在學業壓力較大的情況下。
建議您在等待檢查結果的同時，嘗試一些放鬆的方式，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮感。
至於視網膜色素層的暫時異常，可能的因素包括眼部的炎症、外傷、或是某些全身性疾病（如糖尿病、高血壓等）引起的視網膜變化。
這些因素都可能導致視網膜的功能受到影響，進而引發視覺問題。
在此情況下，建議您持續與眼科醫師保持聯繫，並遵循醫師的建議進行進一步的檢查。
若檢查結果顯示有任何異常，醫師會根據具體情況提供相應的治療方案。
若檢查結果正常，則可以考慮進行視力訓練或其他相關的眼部護理措施。
最後，請您不要過度焦慮，保持良好的心態，並積極尋求醫療幫助。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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