第五蹠骨骨折未打石膏的後果及需要注意的事項-骨科

第五蹠骨骨折沒打石膏狀況？

因走路沒注意高低差而右腳翻過去，去骨科照x光，醫生是說第五蹠骨骨折有裂痕，骨科醫生是說石膏可打可不打，骨科醫生是建議打石膏，但要看個人意願，因為還要上班為了方便性選擇了沒打石膏而轉去看中醫，現在已經第5天，沒有第一天那麼腫跟痛了，想請教一下沒打石膏會造成什麼影響呢?多久後還需要再去照x光看骨頭復原程度嗎?右邊側邊有凸凸的是正常的嗎?謝謝醫生
附上X光照片:(正面) https://imgur.com/1EXNaiQ
(側面)https://imgur.com/PVTO5Yr

蔡，30~39歲女性，詢問日期：2019/10/23

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

蔡小姐你好

根據x光片，建議石膏或護具固定一個月，因為第五蹠骨基部連接腓短肌腱，不固定擔心有骨折移位情況。

回覆日期：2019/10/23
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折沒打石膏狀況

彙整補充說明

第五蹠骨骨折是一種常見的足部骨折，尤其是在運動或意外事故中容易發生。
根據您的描述，您在醫生的建議下選擇不打石膏，這樣的選擇雖然在某些情況下是可行的，但仍需謹慎處理，以避免可能的後果。

首先，未打石膏的後果可能包括骨折部位的移位或癒合不良。
第五蹠骨的骨折，尤其是瓊斯骨折（Jones fracture），因為其位置和周圍肌腱的附著，若不固定，活動時可能會導致骨折部位的拉扯，進而造成骨折的移位。
這樣一來，骨頭的癒合過程可能會受到影響，甚至可能需要進一步的手術治療來修復。

在您目前的情況下，已經過了五天，腫脹和疼痛有所減輕，這是好的跡象，但仍需注意以下幾點：
1. 避免負重：儘量避免在患肢上施加重量，使用拐杖或其他輔助工具來行走，這樣可以減少骨折部位的壓力，促進癒合。

2. 限制活動：儘量避免扭動或過度活動腳踝，尤其是在骨折癒合的初期階段。
過度活動可能會導致骨折部位再次受傷。

3. 定期檢查：建議在一到兩週後回醫院進行X光檢查，以評估骨頭的癒合情況。
這樣可以及早發現任何可能的問題，例如骨折移位或癒合不良。

4. 注意腫脹和疼痛：如果腫脹或疼痛再次加劇，應立即就醫。
這可能是骨折未癒合或出現其他併發症的徵兆。

5. 右側凸起的情況：關於您提到的右側邊有凸起的情況，這可能是由於腫脹或骨折部位的變化所引起的。
在癒合過程中，周圍的軟組織可能會發生變化，這是正常的，但如果凸起持續存在或伴隨疼痛，建議尋求醫療意見。

總之，雖然不打石膏在某些情況下是可行的，但需要特別小心，並遵循醫生的建議，定期檢查以確保骨頭的正常癒合。
希望您能夠早日康復！如果有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的醫療提供者。