懷孕與性病疑慮：嘔吐、疲勞、腸胃蠕動與低燒-婦產科

懷孕可能性？

醫師好，想請問以下情況是否有懷孕的可能？
今年2-4月有發生過數次無套性行為，但皆沒有內射。
同時3-6月也發生過多次有套性行為，男方有射在套子裡，我們沒有仔細探究套子有沒有破過，但液體沒有明顯的流出來過。
因為怕感染性病，我4月中有去看過婦產科跟照超音波，當時距最後一次無套性行為只有5天，但都沒有異狀，超音波也沒照出東西。看過醫生後只有再發生過1次無套性行為，再後來都是有套。6月到現在都沒有再發生過任何形式的性行為。
最近常常覺得噁心想吐、特別易累，而且肚子常常有腸胃蠕動的感覺跟聲音（上網查到胎動就是這種感覺，加上要是真的懷孕，目前週數也會開始有胎動，讓我很害怕）:((
但是月經每個月都準時來，只有首次發生性行為的下個月有晚幾天，但是之後每個月都很準時，量跟顏色也無異於常。目前肚子沒有隆起，也沒有特別體重增加。
想請問嘔吐跟疲累、有腸胃蠕動的感覺，這些情況就上述情形有可能是懷孕嗎？
現在使用驗孕棒（距最後一次有套性行為已4個月，無套性行為已6個月）結果還準嗎？若結果是陰性，是否建議到婦產科再確認一次？

因為4月底開始發低燒，看過婦產科後我還是擔心性病，等最後一次無套性行為滿3個月後，我7月底去大醫院做了兩次愛滋和梅毒血液篩檢（同一天，不同醫院），結果都是陰性，這樣可信嗎？我現在還是常常發低燒，擔心是性病或懷孕造成體溫升高。

最後請問我目前的症狀（嘔吐、疲累、腸胃、低燒）應該去看婦科還是其他科別？是否有需要到婦產科再確認懷孕或性病的必要？

謝謝閱讀，麻煩您了！

夢夢，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/05

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:懷孕初期不見得有特定的症狀，也無法用主觀的症狀來判斷，建議您如果擔心自行驗孕有誤差的話，可以請婦產科醫師安排超音波與尿液檢查確認有無懷孕。如果沒有懷孕而症狀持腸胃內科進一步檢查。
而有些性接觸傳染病的潛伏期可能達半年之久，因此建議再隔2個月後可再追蹤一次，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2019/11/05
資料來源：台灣e院 - 懷孕可能性

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，首先可以釐清一些關於懷孕和性病的基本知識。

1. 懷孕的可能性：您提到在2-4月期間有過無套性行為，但並未內射，這樣的情況下懷孕的可能性相對較低。
即使有少量的精液接觸到陰道，懷孕的風險仍然存在，但通常需要有內射或精液直接進入陰道才會增加懷孕的機率。
您在4月中進行的超音波檢查未發現異狀，且月經也持續準時，這些都是懷孕的負面指標。

2. 驗孕的準確性：您提到距離最後一次有套性行為已經4個月，無套性行為已經6個月，這段時間足以讓驗孕棒檢測到懷孕。
如果您使用的驗孕棒是正確使用且在有效期限內，結果應該是可信的。
如果驗孕結果為陰性，懷孕的可能性非常低。

3. 症狀的解釋：您提到的嘔吐、疲勞、腸胃蠕動感及低燒，這些症狀可能與懷孕無關。
懷孕初期的症狀通常包括噁心、嘔吐、疲勞等，但這些症狀也可能由其他因素引起，例如壓力、焦慮、腸胃不適或其他健康問題。
特別是您提到的腸胃蠕動感，這可能是腸胃道的正常運作或是因為焦慮所引起的。

4. 性病的擔憂：您在7月底進行的愛滋和梅毒血液篩檢結果為陰性，這在一定程度上可以排除這些性病的可能性。
一般來說，愛滋病的檢測窗口期約為3個月，梅毒的窗口期則約為2-6週，因此您在無套性行為後進行的檢查是合理的。
如果您仍然感到不安，可以考慮在未來幾個月後再進行一次檢查。

5. 就醫建議：由於您目前的症狀持續存在，建議您可以先就診內科或腸胃科，因為這些症狀可能與腸胃道的問題有關。
如果經過內科檢查後仍無法找到原因，或是如果您仍然擔心懷孕或性病的問題，則可以再回到婦產科進行進一步的檢查。

總結來說，根據您提供的資訊，懷孕的可能性相對較低，且您所經歷的症狀可能與其他健康問題有關。
建議您尋求專業醫療人員的幫助，以獲得更準確的診斷和適當的治療。
希望您能早日恢復健康！