婦產科問題:持續出血原因分析-婦產科

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不正常出血?


醫師您好:我是151280,大約一周前詢問過從上次月經過後,就一直斷斷續續有出血(粉紅或咖啡色),之前因為連續了十天,去看過婦產科,由於沒有性行為過,醫生幫我照超音波並無異狀,當時看到排卵,認為是排卵期出血,我也詢問過您,您認為應該是內分泌失調。
之後有四天都沒有血,我就想說那應該沒事了,但...從三天前(也就是大概距離下次月經前六七天),我又開始有間歇性的血絲(大概都是粉紅或咖啡,有時伴有分泌物),而且觀察排便時比較容易出來,平常內褲不需要墊。
請問有可能是宮頸糜爛或是息肉嗎?因為我不能做抹片(沒有性行為過),然後超音波已經做過了,是否還有別的方法檢查?現在是否有必要再回診,還是自己先調理身體即可?謝謝您



lisa,20~29歲女性,詢問日期:2019/11/24

黃建中 醫師回覆-婦產科


從上次月經過後,就一直斷斷續續有出血(粉紅或咖啡色),之前因為連續了十天,去看過婦產科,由於沒有性行為過,醫生幫我照超音波並無異狀,當時看到排卵,認為是排卵期出血,我也詢問過您,您認為應該是內分泌失調。
之後有四天都沒有血,我就想說那應該沒事了,但...從三天前(也就是大概距離下次月經前六七天),我又開始有間歇性的血絲(大概都是粉紅或咖啡,有時伴有分泌物),而且觀察排便時比較容易出來,平常內褲不需要墊。
請問有可能是宮頸糜爛或是息肉嗎?Ans: 是有可能宮頸息肉因為我不能做抹片(沒有性行為過),然後超音波已經做過了,是否還有別的方法檢查?Ans: 沒有現在是否有必要再回診,還是自己先調理身體即可?Ans: 先調理身體



回覆日期:2019/11/24

彙整補充說明


持續性陰道出血的原因可以非常多樣,涉及生理、內分泌、結構性問題等多方面因素。
根據您的描述,您已經經歷了多次出血,且醫生的檢查結果顯示超音波正常,這使得某些結構性病變(如息肉、腫瘤等)可能性降低。
然而,持續的異常出血仍然需要進一步的評估。

首先,排卵期出血是許多女性在排卵期間可能會經歷的現象,通常是由於荷爾蒙波動引起的。
這種出血一般是輕微的,顏色可能是粉紅色或咖啡色,持續時間也不長。
由於您提到的出血伴隨著分泌物,這可能與內分泌失調有關,特別是在月經周期不規則的情況下。

其次,宮頸糜爛或息肉也是可能的原因之一。
雖然您提到沒有性行為過,這並不意味著宮頸問題不會發生。
宮頸糜爛通常是由於慢性炎症引起的,可能會導致不規則出血。
息肉則是良性增生,可能會在月經周期中引起出血。
即使超音波檢查未顯示異常,這些問題仍然可能存在。

如果您無法進行抹片檢查,還有其他檢查方法可以考慮。
例如,子宮鏡檢查可以直接觀察子宮內部情況,並在必要時進行取樣。
這對於排除內膜病變或其他結構性問題非常有幫助。

至於是否需要立即回診,建議您根據出血的情況來決定。
如果出血量增加、顏色變化或伴隨其他症狀(如疼痛、發燒等),則應該儘快就醫。
如果出血量持平且沒有其他不適,您可以先觀察一段時間,但仍建議定期回診以便持續監測情況。

最後,調理身體也是非常重要的。
保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力,這些都有助於調整內分泌系統,改善月經周期的穩定性。

總結來說,持續性陰道出血的原因可能涉及多方面,建議您在觀察的同時,保持與婦產科醫師的聯繫,必要時進行進一步檢查,以確保健康。

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