耳朵疾病?
許醫師:您好敝人偶而會在低頭彎腰時,右邊耳朵附近太陽穴處跳動很快,頭又暈胘,有時感到身體不平衡,早晨練健康操 ,突然會因上述症狀而站不穩 ,時而在早晨, 時而在晚上發生 ,去年看過耳科醫生是顳顎關節炎 ,目前有點類似症狀,但去年沒有暈胘也沒有身體不平衡,請問有可能那裡出問題,門診該掛那一科。
謝謝指教上
林太太,50~59歲女性,詢問日期:2002/11/18
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:回覆有關您的問題:對於一個眩暈病人,必須區分眩暈是由中樞性或周邊性病變引起.宜至耳鼻喉科做進一步的追蹤檢查,才能確定及治療.包括詳細的病史詢問,耳鼻喉科的局部檢查,自發誘發眼振檢查,聽力檢查,液化檢查,放射線檢查,重心動搖檢查,及眼振電圖檢查,以進一步了解病情,及早治療.
回覆日期:2002/11/18
彙整補充說明
根據您的描述,您在低頭或彎腰時,右側耳朵附近有跳動感,並伴隨頭暈和身體不平衡的情況,這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先,您提到的顳顎關節炎(TMJ)可能是造成您耳朵附近不適的原因之一,因為顳顎關節與耳朵的解剖位置相近,炎症或功能異常可能會影響耳朵的感覺。
由於您有頭暈的症狀,這可能與內耳的平衡系統有關。
內耳的功能不良,像是前庭系統的問題,可能會導致眩暈和身體不平衡的感覺。
此外,耳鳴或耳朵附近的跳動感也可能與耳部的血液循環或神經系統的問題有關。
因此,建議您首先就診耳鼻喉科(ENT),因為耳鼻喉科醫生能夠進行詳細的耳部檢查,並評估您的聽力和內耳功能。
耳鼻喉科醫生可能會進行一些檢查,例如聽力測試、平衡測試(如重心動搖檢查)以及耳壓測試,以確定是否存在內耳的問題。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,但您的症狀仍然存在,則可能需要考慮神經內科的評估。
神經內科醫生可以進一步檢查是否有中樞神經系統的問題,例如頸椎病變或其他神經系統疾病,這些都可能導致頭暈和不平衡的感覺。
另外,您提到的症狀在早晨和晚上發生,這可能與姿勢有關,尤其是在低頭或彎腰時,可能會影響到頸部的血液循環或神經壓迫,進而導致暈眩感。
這也可能與頸椎的問題有關,因此如果耳鼻喉科的檢查無法找到原因,建議您可以考慮就診於骨科或復健科,進行頸部的評估和治療。
總結來說,建議您首先掛耳鼻喉科,進行全面的耳部檢查。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,則可以再考慮神經內科或其他相關科別的進一步檢查。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
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