拔除水平智齒的後遺症與護理-牙科

拔除水平智齒？

黃主任您好；最近拔除右下水平智齒有一週時間，當下麻醉手術都不痛，只知道後面好像有一點難拔，說我牙骨有包覆到我的水平智齒；所以有切割？麻醉退後真的痛到不敢想像，止痛消炎無效只能靠冰敷痲痹，嘴也無法張超過一根手指寬。這樣我忍5天最後痛到覺得耳下也痛；真的太痛苦回診了；重點醫生說我傷口恢復正常也沒發炎？後順便幫我拆線及消毒；還說發現我有上排牙靠近小臼臉頰有破口可能是咬到破掉導致這麼痛，但我不止上方痛其實整個拔智齒被切開的地方都痛，這次回家有好好看清楚我的傷口，發現傷口到我下方小臼齒這也有；也就是那最痛；想問一般水平智齒傷口會需這麼大？目前雖比較不痛但伴隨著牙齒碰冷及漱口就敏感痛，口腔也變臭（發現臼齒那會流白白的東西，是膿？）有放骨膠原，這樣的傷口多久才能癒合？（牙肉不有縫或洞）流出白色物是膿嗎？（口腔沒那麼臭過）敏感原因是因為動到牙骨？目前傷口及敏感建議如何護理？今天第七日還是有吃抗生素，止痛不吃了（目前除一時敏感痛都可忍）本身全口無蛀牙定期洗牙不怕牙科為了隱形矯正拔除唯一智齒也是上了寶貴一課。謝謝您發冗回答！

Blythecc，30~39歲女性，詢問日期：2019/12/05

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

DEAR Blythecc小姐:您好!要儘快就診檢查治療!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2019/12/05
資料來源：台灣e院 - 拔除水平智齒

彙整補充說明

拔除水平智齒後的後遺症與護理是許多患者在手術後常見的問題。
根據您的描述，您在拔除右下水平智齒後經歷了相當大的疼痛和不適，這是因為水平智齒的拔除通常比垂直智齒更為複雜，因為它們可能被牙骨包覆，手術過程中需要切割和修整周圍的骨頭，這會導致術後的疼痛和腫脹。

首先，關於您提到的疼痛和不適，這在拔除智齒後是相對正常的現象。
手術後的疼痛通常在術後的幾天內達到高峰，然後逐漸減輕。
根據您的情況，您提到的耳下疼痛可能是由於術後的腫脹或是周圍組織的緊張所引起的，這也是常見的後遺症之一。
至於您提到的「流白白的東西」，這可能是膿液，通常是因為傷口未完全癒合或是有輕微感染的情況。
建議您持續觀察傷口的情況，並在有需要時回診檢查。

關於傷口的癒合時間，通常水平智齒的傷口需要數週到數個月的時間才能完全癒合，具體時間因人而異，取決於個人的身體狀況和術後護理。
您提到的敏感感覺，可能是因為手術過程中對牙骨的操作造成的，這種情況在癒合過程中會逐漸改善。

在護理方面，以下是一些建議：
1. 保持口腔清潔：在術後的幾天內，避免用力刷牙，但可以用溫水輕輕漱口，保持口腔清潔，減少感染的風險。
建議使用不含酒精的漱口水。

2. 飲食注意：建議食用軟食，避免辛辣、熱或酸的食物，這些食物可能刺激傷口，增加不適感。

3. 冰敷：在術後的前幾天，使用冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，並在每小時之間休息。

4. 遵從醫囑：如果醫生開了抗生素，請按時服用，這有助於預防感染。
如果疼痛持續或加劇，應及時回診。

5. 避免吸煙和飲酒：這些行為可能會影響傷口癒合，增加感染的風險。

6. 定期回診：如果您感覺到持續的疼痛或有其他不適，建議及時回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。

最後，請記得每個人的癒合過程都是獨特的，耐心等待和適當的護理是非常重要的。
如果您對傷口的情況有任何疑慮，請不要猶豫，隨時尋求專業醫療的意見。
希望您早日康復！