牙科 齒槽骨 常見問題

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處理臼齒蛀牙電燒牙肉:牙肉是否會再生?


處理臼齒蛀牙電燒牙肉 疑問?醫師您好,今天去診所幫我最後面的臼齒進行活髓治療,醫師說因為蛀牙很深,所以在處理的過程中有電燒掉一些牙肉。完成後,我回家照鏡子,才發現牙肉用掉蠻多的,直接有一個小洞,變成我補的那顆臼齒跟本來應該貼在他身上長的牙肉...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:單純電燒牙肉,沒有修磨齒槽骨,約有8成機會牙肉都會恢復原狀的。謝謝!

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門牙根尖囊腫治療後是否需要裝牙冠?


牙齒問題?我門牙2年前不知原因長了根尖囊腫,當初懷疑是蛀牙但檢查時也沒發現蛀牙,當初牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在2年前發現時根管治療完成且到現在追蹤2年了,囊腫幾乎已經消失,骨頭也長了回來目前影像上只剩下一點點黑...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是需要與實際診治的醫師討論,是否需打牙釘與重作假牙的原因,包括牙齒剩餘結構的質量與狀況、齒槽骨與牙周健康的情形,前突/側方咬合力道,以及前牙美觀與發音的影響等等。

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根管治療後的牙齒怪怪的但不痛:正常嗎?


根管治療後牙齒有怪怪的但不痛?醫生你好,11月中時因為門牙牙齒做了根管,1/27但臨時假牙,但至今那顆牙齒用舌頭從內側推的話會痠(怪感),一直推他的話不會持續酸,推的動作是突然間推到才會感覺酸那一下,持續的弄不會酸,吃東西都正常不會痛,喝熱...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為牙齒周邊的齒槽骨與牙齦都還有感覺神經,故應是正常的。

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植體癒合帽後方凹穴問題及牙冠安裝


植體癒合帽的後側有一凹穴?林醫師您好,我67歲,我的左下顎的第二小臼齒和第二大臼齒原來裝有牙橋(中間是第一大臼齒),後來分別又做了根管治療,再後來因為咬到硬物必須拔掉牙橋和牙根。2024年十月初我在一家診所做了即拔即植的植牙,裝了3支植體在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1 告知醫師你的擔心,是否需要再額外的手術墊高骨頭與牙齦,讓囊袋變淺。若醫師說不可行或沒必要,接受即可。2 若很不想磨對咬牙,告知醫師即可。簽字表示醫師已經依醫療專業事先告知你風險,但你選擇依照自己的想法來進行,所以風險就要自行承擔。...

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牙齒囊腫清除了嗎?神經壞死的牙齒該如何處理?


牙齒囊腫?請問醫生我上個月突發性的牙痛,牽連到臉部的臉頰,下巴部份更是腫到無法開口,因為只要說話就會痛,去給嘉義聖馬醫院的牙科羅正興醫師看診,他說是有囊腫且範圍不小,要做清除手術,囊腫旁邊的三顆牙神經已壞死,需要先根管治療抽牙神經後再看囊腫...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經確定齒槽骨或下頷骨內有囊腫,建議還是要做詳細的檢查較安全且安心。牙科診所部分,依您所述,目前只看過一次而已。若仍想諮詢第二意見,可至嘉義基督教醫院的口腔外科或牙髓病科,拍攝斷層掃做完整檢查與擬定治療計畫。

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門牙斷裂如何選擇合適的裝假牙方式?


門牙斷裂?醫師你好:家母72歲,門牙因蛀牙斷裂 ,斷裂處高於牙齦約2mm左右。請問醫師有哪些裝假牙方式。感謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:首先,需要判斷該顆斷牙是否能夠保留,或者需要拔除。包括牙齒斷裂的形式、牙髓的活性、該顆牙周(齒槽骨/牙齦/牙周韌帶)的狀況,以及與鄰牙及對咬牙的咬合狀況。若能保留,才會有後續做假牙的相關問題,包括根管治療、牙冠增長或強迫萌出、牙周手術...

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口腔上顎突出物:拔牙後癒合不良的骨頭問題及治療方式


口腔上顎有個刺出的骨頭?約三個月前拔了左邊上顎很靠近鼻竇的智齒,也有填充膠原蛋白,目前正在戴隱適美矯正今日回診時醫師突然摸了我口腔上顎一個突出的地方(細細、刺刺的)問我會不會痛詢問醫師那是什麼醫師回答可能是先前拔牙後癒合,骨頭沒有長好,如果...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議觀察即可,除非有發炎疼痛化膿濃鼻涕等等症狀出現,才有需要再做侵入性手術治療。若真的很擔心,可做頭頸部斷層掃描,看看是否有未拔除的殘留齒根或是單純的拔牙後齒槽骨尖銳處尚未吸收。

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蛀牙與口腔癌之間的關係


蛀牙會造成口腔癌嗎??我今年21歲不菸不酒不檳榔,我在國中時有被家人帶去戴傳統式牙套,當時因年紀尚小,牙齒清潔做得不好,導致今年5月拆掉牙套時,門牙都有蠻嚴重的蛀牙的情況,拆掉牙套後有補牙,7月時補了最後一次(左門牙),因為先前補完牙也是有...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒周圍的牙齦/齒槽骨等等都還是有感覺神經2. 建議直接到醫學中心口腔外科做諮詢,若連醫學中心的醫師都告訴你不是口腔癌,就不要再鑽牛角尖3. 通常至少半年要有一次全口洗牙

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智齒拔除後仍有牙齦不適,該如何解決?


智齒前方牙齒不舒服,智齒拔完還是偶有不適。?先前因右下智齒前的牙齒咬東西會有微酸不適感,醫生看過後敲擊,推測不是蛀牙問題,而是後方智齒造成牙齦不適。後來8/9去拔了智齒(有翻瓣縫合,但牙齒很快就拔出來,應該不是橫向生長),後續到現在,右邊後...


曾光暉 醫師回覆-牙科
G小姐您好:因為剛拔完智齒後,智齒前面的大臼齒遠心側牙床骨是有空洞,及智齒本身拔起來後齒槽骨剛開始會有很大的缺陷,造成前面牙齒遠心側的牙根可能會對冷熱敏感,等拔智齒的傷口一個多月骨頭長回去,敏感情況會慢慢改善。南投醫院牙科 曾光暉主任

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拔智齒後第二大臼齒搖晃,有何解決方法?


拔智齒後,第二大臼齒晃動?您好:我兩個月前拔了下排水平智齒,當初拔的時候有開刀和磨骨。拔完後發現第二大臼齒會搖晃,咬東西會不太舒服。想請問:1. 這是拔智齒後的正常反應嗎?如果是,那大概需要多久才會好?2. 約八個月前,我的第一大臼齒牙根斷...


曾光暉 醫師回覆-牙科
吳小姐您好:1.因為剛拔完智齒後,拔牙的傷口沒那麼快長回去,大約一個月左右,拔牙傷口的缺損才會被新生的骨質慢慢充填回去,這段時間智齒前面的第二大臼齒沒地基骨頭是不足的,故會感到搖晃。2.第一大臼的骨質不足,並不會影響到智齒拔除後的骨頭癒合。...

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牙瘤切除手術中電鑽燒焦味是否可能傷及神經?


牙瘤問題?醫師你好,去醫院動牙瘤切除術是由PGY住院牙醫,動手術的,再動切除牙瘤手術時,電動骨刀手機切除太快速,不斷有燒焦味冒出來,有烤焦味不斷冒出來,我一直有聞到,請問這樣會快速會傷到神經嗎,謝謝


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:口腔內的切削手術,不論是牙齒、牙齦、齒槽骨,都一定會有味道產生,有燒焦味不必然就一定是有神經傷害。建議持續回診追蹤即可。

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牙科問題解答:膠原蛋白填充、牙冠增高的必要條件與步驟


膠原蛋白&牙冠增高術?醫師你好1 目前 補大臼齒牙洞 能做 膠原蛋白海綿體 填補嗎?2 因牙齒脫落想做 牙冠增高術 來做牙套想請教醫師 做牙冠增高術 最少 要多少牙質?3 做牙冠增高術 一定要做根管嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 膠原蛋白是放進齒槽骨內,不是放到牙齒窩洞內。2. 牙齒脫落,就無法做牙套了,也就不會有牙冠增高術進行的必要。3. 做完根管治療後,才會有考慮做牙冠增高術的需求。

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齒槽骨修平後可能產生的後遺症


齒槽骨修平?第17牙齒槽骨骨疣突出,3月1日修磨齒槽骨修平一次,修不平整,醫師3月15日又再次修磨修平一次,同一位置,這樣做有後遺症嗎謝謝


邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
您好:不會有後遺症。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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牙周病與斷裂牙齒:如何選擇治療方式?


牙周病、牙齒斷裂、補骨植牙疑問?曾醫師您好6個月前第二大臼齒牙痛牙齦腫脹,診所醫師說是中重度牙周病且懷疑神經壞死,牙齒鬆動,牙周囊袋深度7mm以上,當時未積極治療。最近臼齒斷裂(從中間斷裂成兩半至牙齦交接處,其中一邊鬆動嚴重),牙齦腫脹,不...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Barry先生您好:1.可以考慮牙周病科。2.要看拔牙後齒槽骨型態及缺損的嚴重程度,如果拔牙後齒槽骨還很完整,可以考慮不必一定要立即補骨粉,但如果剩下的齒槽骨不完整,建議可請牙周病醫師評估是否立即補骨粉。3.如果拔牙後半年,多會有齒槽吸收的...

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牙冠換新後持續疼痛:是齒槽骨神經問題還是三叉神經痛?


齒糟骨神經問題?原16牙齒,牙冠舊換新,換後發炎,16動植體翻瓣牙根整平術,術後悶痛,到醫院檢查醫生說17上面骨頭有骨疣,要修平,先修平一次,隔14天後,持續疼痛,17骨疣,醫師又用骨銼再來回10幾次又修平一次,共2次,1個月内,修平2次,...


曾光暉 醫師回覆-牙科
志榮先生您好:建議找大的醫學中心做整體性的評估,包括口腔外科及神經內科醫師。南投醫院牙科 曾光暉主任

牙冠換新後持續疼痛:是齒槽骨神經問題還是三叉神經痛?-點我查看詳細內容


齒槽骨修平術後持續悶痛是否為三叉神經痛?


齒槽骨修平術?第17齒糟骨有骨疣,3月2日修磨1次,3月17日又再修磨一次,已過3個月,上面臉頰處會持續性悶痛疼痛,只有睡覺時不會疼痛,一醒來就整天痛,請問是不是傷到三叉神經或是手術細菌感染三叉神經,現在正在吃,妥美亭跟除顛達,但是沒有效,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先耐心觀察到9月17日左右,此期間同時配合口腔外科與神經內科醫師按時回診並服藥,若真的超過半年仍是往惡化的方向進行,才再考慮其他侵入性的治療。

齒槽骨修平術後持續悶痛是否為三叉神經痛?-點我查看詳細內容


齒槽骨修磨後持續悶痛:恢復期有多久?


齒槽骨修磨後悶痛?17牙齒,齒糟骨骨頭突出,去大醫院,牙醫看了之後動手術,齒糟骨修平術,修磨後持續疼痛,14天後,17同一顆,又再次修磨一次,共修磨2次,術中牙醫對PGY說,有長出新的齒槽牙骨,又用牙銼來回多次磨平骨頭,請問到現在已過3個月...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回原本修磨齒槽骨處之醫師,請其追蹤。通常半年左右,骨頭應可恢復完整!

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不做根管:囊腫手術治療可行性探討


囊腫是否能不做根管?想請教醫師,去年牙齒右上第一小臼齒有蛀牙補牙,因當時有被告知,蛀牙比較深,如果真的沒辦法到時候再做根管,半年期間牙齒都很敏感,刷牙也必須用溫水,後續某日突然開始陣痛,但痛了兩天之後就不會痛了,且冷熱都可以吃,網路上查才知...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若現在正矯正中,建議還是要依照矯正醫師的治療計畫來處理,任意齒槽骨手術/清創或根尖手術,都會影響到牙齒位移的情況與後續排列的時程,應該與矯正醫師做詳細討論。

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牙齒三角形缺口與牙齦不貼合原因探討


牙齦問題?醫生您好:我在大概兩年前的時候發現自己前排下方的牙齒有兩顆的牙齦出現三角形的缺口(很小,不超過1mm),然後有另外兩顆牙齒中間的三角形牙齦感覺很容易被撥開的感覺,感覺沒有很貼合,就懷疑自己是不是得了牙周病。那時候有去看牙醫,然後幫...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:軟硬組織的健康與美觀不一定會劃等號。若無牙周病也無齲齒或牙齒嚴重排列不整的狀況,仍對牙齦黑三角的區域想改善,建議可與牙周病科醫師討論是否做補肉的手術或是假牙醫師討論是否利用假牙型態的改變來遮掩掉黑三角的區域。

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牙齒三角形缺口與牙齦不貼合原因解析


牙齦問題?醫生您好:我在大概兩年前的時候發現自己前排下方的牙齒有兩顆的牙齦出現三角形的缺口(很小,不超過1mm),然後有另外兩顆牙齒中間的三角形牙齦感覺很容易被撥開的感覺,感覺沒有很貼合,就懷疑自己是不是得了牙周病。那時候有去看牙醫,然後幫...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:軟硬組織的健康與美觀不一定會劃等號。若無牙周病也無齲齒或牙齒嚴重排列不整的狀況,仍對牙齦黑三角的區域想改善,建議可與牙周病科醫師討論是否做補肉的手術或是假牙醫師討論是否利用假牙型態的改變來遮掩掉黑三角的區域。

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