口腔上顎突出物:拔牙後癒合不良的骨頭問題及治療方式-牙科

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口腔上顎有個刺出的骨頭?


約三個月前拔了左邊上顎很靠近鼻竇的智齒,也有填充膠原蛋白,目前正在戴隱適美矯正今日回診時醫師突然摸了我口腔上顎一個突出的地方(細細、刺刺的)問我會不會痛詢問醫師那是什麼醫師回答可能是先前拔牙後癒合,骨頭沒有長好,如果不痛、沒有發炎的話先不處理沒關係(矯正醫師與當初拔牙醫師不同)但因為還是有點擔心,想請問臨床上如有這種狀況,真的無須太緊張,等到真的疼痛之後再處理就好嗎?
若要處理的話通常會是以什麼樣的方式進行呢?
謝謝醫師



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/10/26

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議觀察即可,除非有發炎疼痛化膿濃鼻涕等等症狀出現,才有需要再做侵入性手術治療。
若真的很擔心,可做頭頸部斷層掃描,看看是否有未拔除的殘留齒根或是單純的拔牙後齒槽骨尖銳處尚未吸收。



回覆日期:2024/10/26

彙整補充說明


拔牙後出現的口腔上顎突出物,通常是由於拔牙後的癒合過程中,齒槽骨的形狀改變或是骨頭的增生所引起的。
這種情況在拔除智齒或其他牙齒後並不少見,尤其是在拔牙後的幾個月內,骨頭會經歷重塑的過程。
這個過程可能導致骨頭的某些部分變得更加突出,形成一個硬塊或突起。

首先,拔牙後的癒合過程是非常重要的。
在拔牙後,身體會開始修復受損的組織,這包括牙齦和齒槽骨。
正常情況下,拔牙後的骨頭會逐漸吸收,並且牙齦會重新生長覆蓋在骨頭上。
然而,有時候,骨頭的某些部分可能因為吸收不完全而變得突出,這可能會造成不適或讓人感覺有異物感。

如果您發現拔牙後的突出物是硬的且不會疼痛,這可能是正常的癒合過程中的一部分。
通常,這種情況會隨著時間的推移而改善,牙齦會逐漸覆蓋住這些突出部分。
然而,如果這個突出物伴隨著疼痛、發炎、化膿或其他不適症狀,那麼就需要進一步的檢查和治療。

在這種情況下,建議您可以進行以下幾個步驟:
1. 觀察:如果突出物不痛且沒有其他不適症狀,可以先觀察一段時間,通常幾個星期到幾個月,看看是否會自行改善。

2. 定期回診:定期回診讓牙醫檢查癒合情況,尤其是在拔牙後的幾個月內,牙醫可以評估骨頭的狀況,並提供適當的建議。

3. 影像檢查:如果您對突出物感到擔憂,可以考慮進行頭頸部的斷層掃描,這樣可以更清楚地了解骨頭的狀況,檢查是否有殘留的齒根或其他異常情況。

4. 必要時的手術:如果突出物造成明顯的不適,或是有發炎、疼痛等症狀,則可能需要進行手術來修整齒槽骨的形狀,讓其變得更加平滑,減少對周圍組織的刺激。

5. 保持口腔衛生:在癒合期間,保持良好的口腔衛生是非常重要的,這可以幫助預防感染和促進癒合。

總之,拔牙後的突出物通常是正常的癒合過程中的一部分,但如果有任何不適或疑慮,建議及時與牙醫溝通,尋求專業的意見和治療。
保持定期的檢查和良好的口腔衛生,對於促進癒合和預防問題的發生是非常重要的。
希望您能早日恢復口腔健康!

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