拔智齒後持續疼痛與癒合問題-牙科

拔智齒已近兩個月依舊未癒？

醫師您好，
於2月18日拔右上智齒後，照顧一切正常，一周後拆線，後方骨頭疼痛，不是劇烈疼痛，但就是痛，以及嘴巴動或不動都會悶脹疼痛那樣，期間皆有回診，清潔皆正常，但醫師皆是評斷有發炎，至3月多才表示是後期慢性的齒槽炎，一樣定期回診清潔確認狀況。
目前附近骨頭疼痛感是沒有之前那樣，但依舊是痛的，前方的牙齒也會痠，可能也因為緊張等因素緊咬...下方牙齒也會痠。
期間有至其他診所追蹤牙周，其他醫師有提及可能是前方臼齒有蛀牙狀況，但原本拔牙的診所醫師並不覺得是蛀牙。
由於從未有齒槽炎過，想詢問這樣真的是齒槽炎嗎? 以及，到底會這樣悶脹痛得不舒服多久...或是，還有甚麼要注意的。
原本是拔完一邊，要再拔另一邊，即可開始矯正，目前皆停擺的狀況，所以挺受響，再勞煩您撥冗答覆了，非常感謝。

Lin，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/06

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若有在兩間診所看過，診斷不一樣，建議可至醫學中心口腔顎面外科拍攝顏面部斷層掃描(CBCT)，確認是否有其它問題。若拔牙傷口處，牙肉已有長滿，通常都不會是齒槽炎。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/04/06
資料來源：台灣e院 - 拔智齒已近兩個月依舊未癒

彙整補充說明

拔智齒後持續疼痛的情況確實讓許多患者感到困擾，尤其是在經歷了手術後，期待能夠快速恢復正常生活。
根據您所描述的情況，您在拔除右上智齒後，經歷了持續的疼痛和悶脹感，並且醫師診斷為慢性齒槽炎。
這種情況在拔牙後並不罕見，但也需要仔細評估和處理。

首先，齒槽炎（Alveolar Osteitis），通常被稱為「乾齒槽」，是拔牙後常見的併發症之一。
這種情況發生時，拔牙後的血塊未能正常形成或被過早地移除，導致骨頭暴露，進而引發疼痛和發炎。
您提到的「後方骨頭疼痛」和「悶脹疼痛」可能與此有關。
慢性齒槽炎的症狀可能會持續數週，甚至更長時間，特別是在傷口癒合不良的情況下。

其次，您提到的「前方牙齒也會痠」的情況，可能與拔牙後的牙齦和周圍組織的緊張有關。
由於拔牙後的疼痛和不適，您可能會不自覺地緊咬牙齒，這樣的習慣會導致周圍牙齒的壓力增加，進而引發疼痛。
此外，若前方的臼齒確實存在蛀牙，這也可能是造成疼痛的原因之一。
建議您可以再次尋求牙醫的意見，確認是否需要進一步檢查。

關於疼痛持續的時間，這因人而異，通常在拔牙後的前幾天疼痛最為明顯，隨著時間的推移，疼痛應該會逐漸減輕。
若疼痛持續不減，或是有加重的情況，建議您再次回診，讓醫師檢查是否有其他潛在的問題，例如感染或是其他牙齒的問題。

在此期間，您可以採取以下幾個措施來幫助緩解不適：
1. 保持口腔清潔：定期漱口，保持傷口清潔，避免食物殘渣積聚。

2. 適當使用止痛藥：根據醫師的建議，適當使用止痛藥來控制疼痛。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、熱的食物，這些可能會刺激傷口。

4. 定期回診：持續追蹤傷口癒合的情況，必要時進行X光檢查以排除其他問題。

最後，若您有計劃進行矯正治療，建議在拔牙後的傷口完全癒合後再進行，以免影響矯正的效果。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如有任何疑問，請隨時與您的牙醫聯繫。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140853
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196573
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #205920
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217341
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194439

搜尋您的醫療問題：

您好: 喉嚨痛問題，建議可掛耳鼻喉科，請醫師確認是否有喉嚨受傷或感染的問題。若...

查看更多拔智齒後的疼痛與併發症

拔智齒已近兩個月依舊未癒？

林佳詠 醫師回覆-牙科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

智齒拔除後持續疼痛及解決方法？

拔智齒後持續疼痛是否正常？？

拔智齒後持續疼痛與處理方法探討？

智齒拔除後疼痛持續不減，該如何處理？？

拔智齒後的疼痛與併發症？

相關常見問題

林佳詠醫師回覆-牙科