拔智齒後的疼痛與併發症-牙科

智齒問題？

醫師您好
有幾個問題想請教您

3/14下午拔了左下智齒，拔完麻醉退掉後當天晚上痛爆，之後一直到今天3/19只要不吃止痛藥就隱隱作痛，常常覺得上排牙齒有神經痛的感覺（但明明是拔下排智齒），且拔完後每一天都有喉嚨痛問題

問題二：請問喉嚨痛是拔智齒會影響嗎？
問題三：會一直覺得口乾舌燥
問題四：有一直回診看醫生，傷口有一點點白白的，醫師都說復原的很正常，但為什麼還是都會隱隱作痛呢？有吃止痛就會好一點，止痛退掉後就會開始痛⋯⋯
問題五：這樣會是什麼乾槽嗎？看網路說的很可怕
問題六：請問一般拔智齒後多久才會不痛啊？連喉嚨也痛⋯我這樣痛也要一星期了很擔憂⋯⋯⋯

思思，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/19

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
喉嚨痛問題，建議可掛耳鼻喉科，請醫師確認是否有喉嚨受傷或感染的問題。
若有持續回牙科看診拆線且牙醫師也告知你傷口癒合良好，就放心即可，若還是擔憂拔牙傷口，可至醫學中心口腔外科諮詢第二或第三意見。

回覆日期：2023/03/19
資料來源：台灣e院 - 智齒問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，拔智齒後的疼痛與併發症確實是許多人在手術後常見的困擾。
讓我逐一回應您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

首先，拔智齒後的疼痛是相對常見的現象，尤其是在手術後的前幾天。
麻醉退去後，您可能會感受到劇烈的疼痛，這是因為手術過程中對周圍組織的影響，導致發炎和腫脹。
一般來說，這種疼痛會在一週內逐漸減輕，但每個人的恢復速度不同，有些人可能需要更長的時間。

關於您提到的喉嚨痛，這可能與拔牙過程中口腔的操作有關，尤其是如果在手術過程中需要張嘴較久，可能會導致喉嚨不適。
此外，術後的腫脹也可能影響到喉嚨的感覺。
如果喉嚨痛持續不退，建議您可以諮詢耳鼻喉科醫師，以排除其他可能的感染或問題。

至於口乾舌燥的感覺，這可能是因為術後的疼痛和不適使您不自覺地減少了飲水，或者是因為使用止痛藥物的副作用。
保持良好的水分攝取是非常重要的，建議您多喝水，並可以考慮使用無糖的口腔潤滑劑來緩解口乾的感覺。

您提到的傷口有白色的部分，這通常是正常的癒合過程中出現的纖維組織或是白色的膿液，並不一定代表感染。
如果醫生檢查後認為傷口癒合良好，那麼您可以稍微放心。
不過，若疼痛持續不減，建議您再次回診，讓醫生進一步檢查，確保沒有其他併發症。

關於乾槽症（dry socket），這是一種拔牙後的併發症，通常發生在拔牙後的幾天內，主要是因為血塊未能正常形成或脫落，導致骨頭暴露，進而引發劇烈疼痛。
如果您感覺到疼痛加劇，並且有異味或異常的分泌物，建議儘快就醫檢查。

最後，拔智齒後的疼痛通常會在一週到十天內逐漸減輕，但每個人的恢復情況不同。
如果疼痛持續超過兩週，建議您再次回診，尋求專業的醫療意見。

總之，拔智齒後的疼痛和不適是可以預期的，但如果您感到擔憂或有任何異常情況，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185063
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206472
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167058
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217341
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157476

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