持續疼痛的拔智齒後遺症：乾性齒槽炎或是其他可能原因？-牙科

拔左下智齒後持續疼痛？

醫生您好~
我上週五(6/12)去大醫院拔左下智齒(非水平)，但因為智齒是長出來一半，一半在裡面，所以拔除智齒時有切開一點肉(拔牙過程大概20分鐘)，那醫生有開給我5天份的抗生素跟止痛藥，那這兩天藥吃完了，開始有比較明顯的持續性疼痛(外觀沒有腫腫的)，會痛但又沒有到非常痛，但因為是持續性疼痛所以有時會影響到睡眠，那在前面幾天，我有冰敷、也都有照常清潔，那傷口現在沒有流血好像也沒有臭臭的但會持續性疼痛，冰敷熱敷沒有明顯作用但止痛藥可減輕，然後傷口部分不知道什麼原因血塊比較少，我有避免漱口、使用吸管、也沒有一直吸傷口。那曾經也有人是我這種情況嗎?我應該繼續保持清潔就好等他慢慢恢復?，還是我這個有可能是乾性齒槽炎?又或著可能是其他情況?，那也想詢問說為什麼血塊會比較少?當初拔完棉球也是有含大概70分鐘以及我這種傷口大概會多久才會比較不痛? 今天6/18

文章偏長，感謝醫生的閱讀與答覆!!!!

惟元，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/18

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

daer 惟元先生:您好!其實拔牙後.每個人感覺都不一樣!只要沒感染.就好.術後冰敷可以止痛.熱敷可以消腫.若有問.還儘早回院檢查!多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/06/18
資料來源：台灣e院 - 拔左下智齒後持續疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔除智齒後出現持續性疼痛的情況，這可能與幾個因素有關，包括乾性齒槽炎（Dry Socket）或其他術後恢復過程中的正常反應。

首先，乾性齒槽炎是一種常見的拔牙後併發症，通常發生在拔牙後的3到5天內。
這種情況發生時，原本應該形成的血塊未能正常形成或被移除，導致骨頭暴露在空氣中，進而引起疼痛。
您提到的持續性疼痛、沒有腫脹以及傷口的清潔狀況，雖然沒有明顯的感染跡象（如流膿或異味），但仍然有可能是乾性齒槽炎的表現。

關於血塊較少的情況，這可能與拔牙後的護理有關。
雖然您已經避免漱口和使用吸管，但在拔牙後的初期，過度的活動或不當的護理（如用力漱口、吸吮等）都可能導致血塊的脫落。
此外，個體差異也會影響血塊的形成，有些人可能因為血液凝固功能較差而形成的血塊較少。

至於疼痛的持續時間，通常在拔牙後的傷口會在一到兩週內逐漸癒合，疼痛感會隨著時間減輕。
如果您在一週後仍感到明顯的不適，建議您回診讓醫生檢查傷口的恢復情況。
醫生可能會進行檢查以確定是否有乾性齒槽炎或其他問題，並根據情況提供適當的治療。

在此期間，您可以繼續保持口腔清潔，避免刺激傷口的食物，並適當使用止痛藥來緩解不適。
如果疼痛加劇或出現其他不尋常的症狀（如發燒、腫脹等），請儘快就醫。

最後，保持良好的口腔衛生和定期回診是非常重要的，這樣可以確保傷口的癒合過程順利，並及早發現可能的併發症。
希望您能早日康復！如果有任何疑問或不適，隨時尋求專業醫療意見是最好的選擇。
祝您健康！