智齒拔除後持續疼痛及解決方法-牙科

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智齒洞牙齦痛?


4月份拔完智齒,到現在洞都不會好,還常常會痛,有回診所照過X光沒問題,一直吃消炎止痛藥,我現在該怎麼辦,有時會痛到喉嚨


雅虎,40~49歲女性,詢問日期:2018/10/28

林佳詠 醫師回覆-牙科


你好:若您已在診所照過X光片,確認沒有問題後,拔牙後的長期疼痛,最常見的便是乾齒槽。
主因為血液循環不佳導致拔牙窩無法重新癒合復原,當然,另方面也必需要確認您本身沒有系統性的疾病或正在/曾經服用影響骨頭癒合的藥物。
建議您至較大的醫院或醫學中心尋求更進一步的確認及治療。
謝謝!衛福部臺中醫院牙科主任林佳詠敬上

回覆日期:2018/10/28

彙整補充說明


拔除智齒後持續疼痛的情況,確實讓人感到困擾,尤其是當疼痛影響到日常生活時,更是需要引起重視。
根據您所描述的情況,您在4月份拔除智齒後,傷口至今仍未癒合,並且伴隨著疼痛,甚至有時會痛到喉嚨。
這樣的情況可能有幾個原因。

首先,您提到已經進行過X光檢查,結果顯示沒有問題,這是非常重要的一步,因為X光可以幫助排除一些明顯的併發症,如骨折或感染等。
然而,持續的疼痛仍然可能是由於「乾齒槽」的情況所引起。
乾齒槽是指拔牙後的傷口沒有形成正常的血塊,導致骨頭暴露,這樣會引起劇烈的疼痛和不適。
這種情況通常需要醫生進行進一步的處理,例如清理傷口或是重新包紮。

其次,您提到的疼痛有時會延伸到喉嚨,這可能是因為疼痛的神經傳導路徑所致。
牙齒和喉嚨的神經有一定的交集,當牙齒周圍的組織發炎或受到刺激時,疼痛可能會放射到喉嚨部位。
這種情況下,除了局部的問題,還需要考慮是否有其他的系統性問題,例如感染或是其他口腔疾病。

在此情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 再次就醫:儘管您已經進行過X光檢查,但如果疼痛持續不退,建議您再次就醫,最好是尋求口腔外科專家的意見。
他們可以進行更詳細的檢查,並可能需要進行CT掃描等進一步的影像學檢查,以確定是否有其他潛在的問題。

2. 注意口腔衛生:保持良好的口腔衛生是非常重要的,特別是在拔牙後的恢復期間。
使用柔軟的牙刷輕輕刷牙,避免刺激傷口,並定期使用漱口水來減少感染的風險。

3. 飲食調整:在傷口癒合期間,建議您避免食用硬的、熱的或辛辣的食物,以免刺激傷口。
可以選擇軟食,如稀飯、湯類等,這樣可以減少對傷口的壓力。

4. 疼痛管理:如果消炎止痛藥的效果不佳,建議您與醫生討論是否需要調整藥物或是改用其他類型的止痛藥。
某些情況下,醫生可能會建議使用更強效的止痛藥或是局部麻醉劑。

5. 觀察症狀變化:持續觀察疼痛的變化情況,記錄疼痛的頻率、強度及伴隨症狀(如發燒、腫脹等),這些信息對於醫生診斷非常有幫助。

最後,持續的疼痛不應被忽視,及時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得有效的治療。
祝您早日康復!

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