拔智齒後第二大臼齒搖晃,有何解決方法?-牙科

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拔智齒後,第二大臼齒晃動?


您好:我兩個月前拔了下排水平智齒,當初拔的時候有開刀和磨骨。
拔完後發現第二大臼齒會搖晃,咬東西會不太舒服。
想請問:1. 這是拔智齒後的正常反應嗎?
如果是,那大概需要多久才會好?
2. 約八個月前,我的第一大臼齒牙根斷掉,所以醫生把它拔掉了,還說因為齒槽骨有點被侵蝕掉,所以還要等幾個月讓骨頭長回來再裝上植體(目前已裝上植體)。
請問這件事也有影響嗎?
謝謝😊



吳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/08/01

曾光暉 醫師回覆-牙科


吳小姐您好:1.因為剛拔完智齒後,拔牙的傷口沒那麼快長回去,大約一個月左右,拔牙傷口的缺損才會被新生的骨質慢慢充填回去,這段時間智齒前面的第二大臼齒沒地基骨頭是不足的,故會感到搖晃。
2.第一大臼的骨質不足,並不會影響到智齒拔除後的骨頭癒合。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2024/08/01

彙整補充說明


拔智齒後,第二大臼齒搖晃的情況確實是許多患者在拔牙後常見的問題。
這種情況通常與拔牙後的傷口癒合過程有關,尤其是當智齒拔除時,周圍的骨質和牙齒結構可能會受到影響。
以下是一些可能的原因及解決方法:

原因分析
1. 骨質癒合過程:拔牙後,牙槽骨需要時間來癒合和重建。
通常在拔牙後的幾週內,骨頭會逐漸填補拔牙的空缺,這段時間內,周圍的牙齒可能會因為缺乏穩定的支持而感到搖晃。

2. 牙齒的相互影響:智齒的拔除可能會改變口腔內的咬合關係,導致其他牙齒(如第二大臼齒)受到額外的壓力,進而出現搖晃的現象。

3. 牙齒的健康狀況:如果第二大臼齒本身就有蛀牙或其他牙周病的問題,拔智齒後的變化可能會使這些問題更加明顯,導致牙齒搖晃。


解決方法
1. 觀察與等待:在拔牙後的初期,建議患者保持觀察,通常在2到3個月內,隨著骨質的癒合,搖晃的情況會逐漸改善。
這段時間內,應避免用力咬合或施加過多壓力在搖晃的牙齒上。

2. 定期回診:建議定期回診,讓牙醫檢查搖晃的牙齒和拔牙的傷口癒合情況。
牙醫會根據檢查結果,決定是否需要進一步的治療或介入。

3. 牙齒固定:在某些情況下,牙醫可能會建議使用牙齒固定器具,幫助穩定搖晃的牙齒,特別是當牙齒的搖晃情況持續不改善時。

4. 進一步檢查:如果搖晃的情況持續不變,或伴隨有疼痛、腫脹等不適,建議進一步進行X光檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如牙周病或骨質流失等。

5. 保持口腔衛生:在這段時間內,保持良好的口腔衛生非常重要,定期刷牙和使用牙線,避免食物殘渣積聚在牙齒間,減少感染的風險。


結論
總之,拔智齒後第二大臼齒的搖晃通常是暫時性的,隨著時間的推移和骨質的癒合,情況有望改善。
然而,若搖晃情況持續或加劇,建議儘早尋求牙醫的專業意見,以確保口腔健康不受影響。
保持良好的溝通與定期檢查,將有助於及早發現問題並進行適當的處理。

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吳金俊 醫師回覆-牙科
您好:,剛拔完智齒,鄰近的牙齒可能會有一點搖通常2-3個月會逐漸穩定,如果一直沒有改善,應在請醫師檢查是否有其他問題.行政院衛生署新竹醫院牙科主任吳金俊

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