拔智齒後第二大臼齒搖晃，有何解決方法？-牙科

拔智齒後，第二大臼齒晃動？

您好：
我兩個月前拔了下排水平智齒，當初拔的時候有開刀和磨骨。拔完後發現第二大臼齒會搖晃，咬東西會不太舒服。

想請問：
1. 這是拔智齒後的正常反應嗎？如果是，那大概需要多久才會好？
2. 約八個月前，我的第一大臼齒牙根斷掉，所以醫生把它拔掉了，還說因為齒槽骨有點被侵蝕掉，所以還要等幾個月讓骨頭長回來再裝上植體（目前已裝上植體）。請問這件事也有影響嗎？

謝謝😊

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/08/01

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

吳小姐您好：
1.因為剛拔完智齒後，拔牙的傷口沒那麼快長回去，大約一個月左右，拔牙傷口的缺損才會被新生的骨質慢慢充填回去，這段時間智齒前面的第二大臼齒沒地基骨頭是不足的，故會感到搖晃。
2.第一大臼的骨質不足，並不會影響到智齒拔除後的骨頭癒合。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2024/08/01
資料來源：台灣e院 - 拔智齒後，第二大臼齒晃動

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您拔智齒後第二大臼齒搖晃的情況，我將根據您的描述和相關醫學知識進行解釋與建議。

首先，拔智齒後出現鄰近牙齒（如第二大臼齒）搖晃的情況，確實是有可能發生的。
這主要是因為拔牙後，牙齒周圍的齒槽骨需要時間來癒合與重建。
在拔牙的過程中，尤其是當智齒位置較為困難（如水平生長）時，可能會對周圍的骨質造成一定的影響，導致鄰近的牙齒在短期內缺乏穩定的支持，進而出現搖晃的情況。
根據醫學文獻，這種情況通常在拔牙後的1到3個月內會逐漸改善，隨著骨頭的癒合，牙齒的穩定性也會隨之增強。

至於您提到的第一大臼齒因牙根斷裂而拔除的情況，這確實可能會對整體的咬合與牙齒排列造成影響。
當一顆牙齒被拔除後，周圍的牙齒可能會因為缺乏相對的咬合力量而產生移動，這可能進一步影響到第二大臼齒的穩定性。
尤其是在齒槽骨有侵蝕的情況下，骨質的支持力會減弱，這也可能是您感受到第二大臼齒搖晃的原因之一。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 觀察與耐心：如前所述，拔牙後的癒合需要時間，建議您持續觀察第二大臼齒的狀況，通常在1到3個月內會有改善。
如果搖晃的情況持續不變或加劇，則需要進一步檢查。

2. 定期回診：建議您定期回診，讓牙醫檢查牙齒的狀況，特別是如果出現疼痛、腫脹或其他不適的情況，應及時就醫。

3. 口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，定期刷牙與使用牙線，避免食物殘渣積聚在牙縫中，這有助於預防牙齒問題的惡化。

4. 考慮專業評估：如果情況未見改善，或您對牙齒的穩定性感到擔憂，建議尋求專業牙醫的評估，可能需要進行X光檢查或其他影像學檢查，以了解骨質的狀況及牙齒的排列。

總之，拔智齒後的恢復過程中，出現鄰近牙齒搖晃是有可能的，但隨著時間的推移，通常會逐漸改善。
若有任何異常情況，請務必及時就醫，以獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！