引產後月經何時來?子宮肌腺瘤與腹痛的關係-婦產科

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引產後月經何時來?


吳醫師您好我因懷孕14週時破水所以在91/10/15作了引產手術(醫生說是子宮肌腺瘤引起出血後來感染),術後小腹一直疼痛達1個月,惡露持續3週,在11/12時腹痛更加劇烈有一些深紅色的出血(帶一些像分泌物狀的東西),但只有一天就沒了,小腹也不痛了,可是在11/16劇烈腹痛又來,情況和11/12時一樣,我詢問過婦產科醫師,他說這兩次都不算是月經來,幫我打針及吃藥,今天已是11/20了月經尚未來,腹痛依然持續,請問月經應該何時會來1.我的經痛從以前到現在一次比一次嚴重,是否是肌腺瘤引起的2.腹痛這麼久是否是子宮收縮功能不好3.肌腺瘤一定要作子宮切除嗎,可否已腹腔鏡手術先切除再懷孕,因為我一開始發現懷孕就一直有出血,醫生說是肌腺瘤引響胚胎著床4.每次大便完後小腹都會疼痛(是痔瘡痛還是肌腺瘤引起我的痔瘡已快進入第3期),性交時也會疼痛感謝百忙中回覆這麼多問題



judy,20~29歲女性,詢問日期:2002/11/20

吳宗城 醫師回覆-婦產科


1.經痛的原因分為兩大類(1)器官腫瘤(2)機能性疼痛,子宮肌瘤當然可能引起經痛2.腹痛這麼久應該是發炎引起的,如果細菌感染沒有完全愈合會造成慢性感染子宮收縮功能不好會造成月經時間較長或點狀出血,不是腹痛的原因3.肌腺瘤會引起流產等,經過詳細檢查,如果有需要還是要做腫瘤切除術子宮切除是不需要的,您還要懷孕 是嗎4.大便後.性交時會疼痛第一考慮的診斷是子宮內膜異位症,請做超音波檢查及抽血CA125檢驗,就會知曉



回覆日期:2002/11/20

彙整補充說明


引產後的月經恢復時間因人而異,通常在手術後的4到8週內會恢復月經,但也有可能因為身體狀況、荷爾蒙變化或其他健康問題而延遲。
在您的情況中,因為引產後經歷了持續的腹痛和異常出血,這可能會影響月經的恢復。

1. 經痛與子宮肌腺瘤的關係:子宮肌腺瘤(adenomyosis)是一種子宮內膜組織異常生長在子宮肌層內的情況,常常會導致經痛、經血量多及月經不規則。
您提到經痛逐漸加重,這可能與肌腺瘤的存在有關。
肌腺瘤會導致子宮收縮不良,進而引起經痛和其他不適症狀。

2. 腹痛的原因:持續的腹痛可能與子宮的收縮功能不良有關,也可能是因為術後的發炎或感染未完全癒合。
引產後,子宮需要時間恢復,若有感染或其他併發症,可能會導致持續的腹痛。
建議您定期回診,讓醫生評估腹痛的原因,必要時進行超音波檢查或其他檢查以排除潛在的問題。

3. 肌腺瘤的治療選擇:對於肌腺瘤的治療,並不一定需要進行子宮切除手術。
根據您的年齡、症狀及未來的生育計劃,醫生可能會建議不同的治療方案。
腹腔鏡手術是一種微創手術,可以用來切除肌腺瘤,並保留子宮,這對於希望未來懷孕的女性來說是一個可行的選擇。
建議您與婦產科醫師詳細討論,根據您的具體情況選擇最合適的治療方案。

4. 腹痛與大便及性交的關係:每次大便後的小腹疼痛可能與痔瘡有關,但也可能是肌腺瘤或其他婦科問題引起的。
性交時的疼痛則可能與子宮內膜異位症或其他婦科疾病有關。
建議您進行超音波檢查及CA-125血液檢查,以進一步了解腹痛的原因。

總結來說,您的情況需要進一步的醫學評估和檢查,以確定腹痛的具體原因及月經不規則的根本原因。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,這樣才能獲得最佳的治療方案。
希望您能早日恢復健康,並實現未來的生育計劃。

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