引產後月經何時來？子宮肌腺瘤與腹痛的關係-婦產科

引產後月經何時來？

吳醫師您好
我因懷孕14週時破水所以在91/10/15作了引產手術(醫生說是子宮肌腺瘤引起出血後來感染),術後小腹一直疼痛達1個月,惡露持續3週,在11/12時腹痛更加劇烈有一些深紅色的出血(帶一些像分泌物狀的東西),但只有一天就沒了,小腹也不痛了,可是在11/16劇烈腹痛又來,情況和11/12時一樣,我詢問過婦產科醫師,他說這兩次都不算是月經來,幫我打針及吃藥,今天已是11/20了月經尚未來,腹痛依然持續,請問月經應該何時會來
1.我的經痛從以前到現在一次比一次嚴重,是否是肌腺瘤引起的
2.腹痛這麼久是否是子宮收縮功能不好
3.肌腺瘤一定要作子宮切除嗎,可否已腹腔鏡手術先切除再懷孕,因為我一開始發現懷孕就一直有出血,醫生說是肌腺瘤引響胚胎著床
4.每次大便完後小腹都會疼痛(是痔瘡痛還是肌腺瘤引起我的痔瘡已快進入第3期),性交時也會疼痛
感謝百忙中回覆這麼多問題

judy，20~29歲女性，詢問日期：2002/11/20

吳宗城醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：郭綜合醫院婦產部顧問

1.經痛的原因分為兩大類(1)器官腫瘤(2)機能性疼痛,子宮肌瘤當然可能
引起經痛
2.腹痛這麼久應該是發炎引起的,如果細菌感染沒有完全愈合會造成慢性
感染
子宮收縮功能不好會造成月經時間較長或點狀出血,不是腹痛的原因
3.肌腺瘤會引起流產等,經過詳細檢查,如果有需要還是要做腫瘤切除術
子宮切除是不需要的,您還要懷孕是嗎
4.大便後.性交時會疼痛第一考慮的診斷是子宮內膜異位症,請做超音波檢查及抽血CA125檢驗,就會知曉

回覆日期：2002/11/20
資料來源：台灣e院 - 引產後月經何時來

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，這些問題涉及引產後的生理變化、子宮肌腺瘤的影響以及相關的腹痛症狀。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

首先，關於引產後月經的恢復時間，通常在引產後，女性的荷爾蒙水平會經歷一段時間的調整。
一般來說，月經會在引產後的4到6週內恢復，但這個時間因人而異，可能會受到多種因素的影響，包括身體的恢復狀況、心理壓力以及是否有其他健康問題。
您提到的惡露持續了三週，這是正常的生理現象，因為身體需要時間來清除妊娠期間的組織和血液。

1. 經痛與子宮肌腺瘤的關係：子宮肌腺瘤（又稱子宮腺肌症）確實可能導致經痛加劇。
這是因為肌腺瘤會影響子宮的正常功能，導致月經期間的疼痛感增加。
若您過去的經痛逐漸加重，建議定期進行婦科檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

2. 腹痛的原因：您提到的持續腹痛可能與子宮的收縮功能有關，也可能是因為術後的發炎或感染。
引產後，子宮需要時間恢復，若有持續的疼痛，建議再次就醫檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

3. 肌腺瘤的治療選擇：對於子宮肌腺瘤的治療，並不一定需要進行子宮切除手術。
根據肌腺瘤的大小、位置及症狀，醫生可能會建議進行腹腔鏡手術來切除肌腺瘤，這樣可以保留子宮，並在未來有懷孕的可能性。
建議您與婦產科醫師詳細討論，根據您的具體情況制定最佳的治療計劃。

4. 大便後的腹痛與性交疼痛：這些症狀可能與子宮肌腺瘤有關，也可能是因為痔瘡引起的。
痔瘡的疼痛通常在排便時或之後會加劇，而子宮肌腺瘤則可能導致下腹部的疼痛。
建議您進行相關檢查，以確定疼痛的具體來源。

總結來說，您的情況需要進一步的醫學評估，以確定引產後的恢復狀況及子宮肌腺瘤的影響。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復，並能順利實現未來的懷孕計劃。
若有任何疑問，隨時歡迎再次詢問。