引產後月經不規則與子宮發炎問題探討-婦產科

月經異常？

吳醫師您好
之前曾來信詢問過引產後的問題,感謝您抽空回答,現在有些問題想再次請教吳醫師
我在10/15引產後(懷孕14週)11/12月經來一天就沒了,11/16又來二天就沒了,11/21又來三天又沒了,之後每隔2.3天就會有少量深咖啡色的分泌物出現持續2.3天停了又有,一直持續到今天12/9還是這樣,在12/1曾嚴重下腹部疼痛,分泌物更多且顏色更深,醫生診斷後說是子宮發炎,有開一星期的藥
請問
1.分泌物是咖啡色是月經還是出血?因為和我懷孕時出現的分泌物情形是一樣的
2.子宮發炎藥吃一個星期就會好了嗎,為何會發炎?(引產後至今尚未有性行為)
3.曾看過醫生他說11/12和11/16的出血不是月經來並開藥給我吃,說吃完月經才會正式來,請問11/21又來三天就沒了到底那一天算是月經來的第一天?
需要回去原引產的醫院做診斷嗎?

judy，20~29歲女性，詢問日期：2002/12/09

吳宗城醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：郭綜合醫院婦產部顧問

衛生署台南醫院婦產科吳宗城主任回覆
(1)引產或生產後,卵巢機能(女性荷爾蒙)還沒有恢復正常,因此會有少量出血及月經週期不正常的現象。你的問題大概就是這個原因引起的不正常出血
(2)子宮發炎吃一周藥物治療應該會痊癒,如果還有疼痛就要繼續門診
(3)你的月經就是不正常的週期,一般而言引產後1-2個月卵巢機能就會回覆
,週期便會正常
只要注意避孕的問題就好了(週期不準,不好算安全期)

回覆日期：2002/12/09
資料來源：台灣e院 - 月經異常

彙整補充說明

引產後的月經不規則和子宮發炎問題是許多女性在經歷流產或引產後常見的困擾。
根據您提供的情況，我將針對您的問題進行詳細的解答與補充說明。

1. 分泌物的顏色與性質：您提到的深咖啡色分泌物，通常是舊血的顏色，可能並不代表正常的月經。
引產後，因為子宮內膜尚未完全恢復，可能會出現不規則的出血或分泌物。
這些分泌物可能是子宮內膜剝落的結果，或是因為子宮發炎而導致的異常出血。
若這些分泌物伴隨著疼痛或異常氣味，建議您儘快就醫檢查。

2. 子宮發炎的治療：子宮發炎的原因可能有多種，包括感染、內膜異常或是引產手術後的遺留問題。
醫生開的藥物通常是抗生素或消炎藥，若按時服用一週後症狀有所改善，則可能是有效的。
然而，若症狀持續或加重，則需要再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如超音波或子宮鏡檢查，以確定是否有其他潛在問題。

3. 月經的計算：醫生提到的11/12和11/16的出血並非真正的月經，這可能是因為子宮尚在恢復過程中而出現的異常出血。
至於11/21的出血，若這次出血持續三天且量相對正常，則可以視為月經的開始。
一般來說，月經的第一天是指流量明顯的那一天，而不是輕微的出血或分泌物的日子。

4. 是否需要回原醫院就診：如果您對目前的症狀感到擔憂，或是有任何不適，建議您回到原引產的醫院進行檢查。
醫生會根據您的具體情況，進行必要的檢查與評估，以確保您的健康狀況良好。

總結來說，引產後的月經不規則和子宮發炎是常見的情況，通常需要時間恢復，但若症狀持續或加重，則應及時就醫。
保持良好的生活習慣，注意身體的變化，並與醫生保持良好的溝通，對於恢復健康非常重要。
希望您能早日康復，並獲得所需的支持與照護。