引產後月經不規則與子宮發炎問題探討-婦產科

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月經異常?


吳醫師您好之前曾來信詢問過引產後的問題,感謝您抽空回答,現在有些問題想再次請教吳醫師我在10/15引產後(懷孕14週)11/12月經來一天就沒了,11/16又來二天就沒了,11/21又來三天又沒了,之後每隔2.3天就會有少量深咖啡色的分泌物出現持續2.3天停了又有,一直持續到今天12/9還是這樣,在12/1曾嚴重下腹部疼痛,分泌物更多且顏色更深,醫生診斷後說是子宮發炎,有開一星期的藥請問1.分泌物是咖啡色是月經還是出血?因為和我懷孕時出現的分泌物情形是一樣的2.子宮發炎藥吃一個星期就會好了嗎,為何會發炎?(引產後至今尚未有性行為)3.曾看過醫生他說11/12和11/16的出血不是月經來並開藥給我吃,說吃完月經才會正式來,請問11/21又來三天就沒了到底那一天算是月經來的第一天?需要回去原引產的醫院做診斷嗎?



judy,20~29歲女性,詢問日期:2002/12/09

吳宗城 醫師回覆-婦產科


衛生署台南醫院 婦產科 吳宗城主任回覆(1)引產或生產後,卵巢機能(女性荷爾蒙)還沒有恢復正常,因此會有少量出血及月經週期不正常的現象。
你的問題大概就是這個原因引起的不正常出血(2)子宮發炎吃一周藥物治療應該會痊癒,如果還有疼痛就要繼續門診(3)你的月經就是不正常的週期,一般而言引產後1-2個月卵巢機能就會回覆,週期便會正常只要注意避孕的問題就好了(週期不準,不好算安全期)



回覆日期:2002/12/09

彙整補充說明


引產後的月經不規則和子宮發炎問題是許多女性在經歷流產或引產後常見的情況。
根據您的描述,您在10月15日進行了引產手術,之後的月經情況確實顯示出不規則的現象,並伴隨著咖啡色分泌物和下腹部疼痛,這些都可能與子宮的恢復狀況有關。

首先,關於您提到的咖啡色分泌物,這通常是由於子宮內膜的殘留血液或組織所引起的,這些血液在體內氧化後會變成咖啡色。
這種情況在引產後是相對常見的,尤其是在月經週期尚未完全恢復的情況下。
至於這些分泌物是否屬於月經,則需要根據出血的量和持續時間來判斷。
一般來說,月經的特徵是持續3到7天,且量會隨著時間變化,而咖啡色分泌物則可能是子宮恢復過程中的一部分。

其次,關於子宮發炎的問題,您提到的下腹部疼痛和醫生的診斷顯示您可能有子宮內膜炎或骨盆腔炎。
這種情況可能是由於引產後的感染或炎症引起的。
即使您在引產後沒有進行性行為,仍然有可能因為手術過程中細菌進入子宮而導致發炎。
醫生開的抗生素通常需要按時服用,並且一周的療程對於輕微的感染來說通常是足夠的,但如果症狀持續或加重,則需要再次就醫。

至於您提到的月經來潮的問題,醫生的建議是合理的。
引產後的初期出血可能不會被視為正常的月經,而是恢復過程中的不規則出血。
您在11月21日的出血可能是您月經的第一天,但這需要根據您的整體情況來判斷。
若您對於月經的規律性和分泌物的變化感到擔憂,建議回到原引產的醫院進行進一步的檢查,以確保子宮的健康狀況。

最後,值得注意的是,月經不規則和子宮發炎可能會影響未來的懷孕計劃。
若您計劃再次懷孕,建議在恢復正常的月經週期後再進行,並在此期間定期回診,確保子宮的健康狀況良好。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他檢查,以評估子宮內膜的狀況,這對於未來的懷孕是非常重要的。

總之,您的情況需要持續關注,並遵循醫生的建議進行治療和檢查。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,以獲得適當的指導和支持。
希望您早日恢復健康,並能順利計劃未來的懷孕。

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