雷射手術後的玻璃體拉扯症狀及飛蚊症變化-眼科

關於玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀？

很感謝高醫師耐心的回覆!

雷射之後的每一天好像都有些微不同的變化，但很難拿捏觀察到什麼程度才需要再回去看診...

故想再請教...關於上一個問題提到的～雷射後這幾天發現，有時候眨眼之後，視野下方有一區會閃爍，一下子就沒了（很像日光燈剛打開時的那種閃爍），這是飛蚊症嗎？是否代表飛蚊症變嚴重？
您提到>>>這是玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀，與飛蚊症都是玻璃體的一種變化，雷射術後有可能會有這種現象。

Q1.「玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀」，這也跟飛蚊症一樣是不太會消失的嗎？
還是，若是雷射術後產生的，應該會漸漸消失？
（這兩天感覺出現的頻率明顯變高，甚至還有看到兩三次閃光，都是出現在視野下方同一區。但今天又比昨天好一點。）

Q2.視野下方出現這些閃爍或是水波紋的現象，要到什麼程度，建議需要再回去就醫檢查？
（出現的頻率越來越高？出現的範圍越來越大？顏色變化？）

Q3.兩週內做了三~四次的散瞳檢查，會不會對眼睛有害？...

以上勞煩您解惑、提供建議了，非常感謝><
祝健康順心

Winnie，20~29歲女性，詢問日期：2019/12/18

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Winnie 您好：

Q1.「玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀」，這也跟飛蚊症一樣是不太會消失的嗎？
當玻璃體不再拉扯視網膜時，症狀就會消失。這時候代表此處的玻璃體已經從視網膜剝離下來。

Q2.視野下方出現這些閃爍或是水波紋的現象，要到什麼程度，建議需要再回去就醫檢查？
因為您的視網膜並沒有破洞，所以這些變化應該都是暫時性的，就是後玻璃體剝離的現象。等到醫師約診的時間回診就好。除非有明顯的視力變化，或者視野缺損，飛蚊大量增多，就要即刻就醫。

Q3.兩週內做了三~四次的散瞳檢查，會不會對眼睛有害？...
不會的。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/12/18
資料來源：台灣e院 - 關於玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀

彙整補充說明

您好！感謝您對於雷射手術後的玻璃體拉扯症狀及飛蚊症變化的提問，這是一個相當重要且需要關注的議題。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

Q1: 玻璃體拉扯到視網膜產生的症狀，這也跟飛蚊症一樣是不太會消失的嗎？

玻璃體拉扯到視網膜的症狀，通常是由於玻璃體與視網膜之間的牽引力所引起的。
這種情況在雷射手術後可能會發生，因為手術過程中可能會對玻璃體造成一定的影響。
一般來說，這種症狀可能會隨著時間的推移而減輕，尤其是當玻璃體逐漸從視網膜剝離時，症狀會逐漸消失。
然而，若您發現這些症狀的頻率明顯增加，或是伴隨著閃光現象，建議您及時回診，讓醫生進行檢查，以排除其他潛在的問題。

Q2: 視野下方出現閃爍或水波紋的現象，何時需要就醫檢查？

視野下方出現閃爍或水波紋的現象，通常是由於玻璃體的變化或視網膜的牽引所引起的。
若這些現象的頻率越來越高，或是範圍變大，甚至出現視力變化（如視力模糊或視野缺損），則建議您立即就醫檢查。
特別是如果您發現飛蚊的數量急劇增加，這可能是玻璃體或視網膜出現問題的信號，應該儘快尋求專業的醫療意見。

Q3: 兩週內做了三~四次的散瞳檢查，會不會對眼睛有害？

散瞳檢查是眼科常見的檢查方式，主要用於擴大瞳孔以便於醫生檢查眼底的狀況。
雖然頻繁的散瞳檢查可能會讓眼睛感到不適，但通常不會對眼睛造成長期的傷害。
若您在檢查後感到視力模糊或不適，建議您告知醫生，並在日常生活中注意眼睛的狀況。

補充說明
雷射手術後的飛蚊症與玻璃體的變化是相互關聯的。
飛蚊症是由於玻璃體內的纖維結構變化或液化所引起的，這些變化可能與年齡、眼部手術或其他眼部疾病有關。
雷射手術後，玻璃體的結構可能會因為手術過程中的熱能影響而發生變化，這可能導致飛蚊症的加重。

如果您在手術後感到飛蚊症加重，建議您保持觀察，並定期回診以便醫生能夠追蹤您的眼睛狀況。
若有任何異常情況，請務必及時就醫，確保眼睛的健康。

希望以上的解答能夠幫助您更好地理解雷射手術後的情況，並在必要時及時就醫。
祝您健康順心！