疝氣術後2週，區域性腫脹是組織液囤積、血腫或復發嗎？-外科

疝氣術後？

請教醫師，全腹膜外腹腔鏡腹股溝疝氣修補術後2週，該部位不論躺著站著，•外觀仍然腫，膚色正常，沒有瘀青，輕輕觸摸有點硬，但不痛，使用健保給付的補片，也有加強組織可吸收的釘子，請問這現像是組織液囤積?(症狀為何？)還是血腫？(如是，膚色可看出來嗎？)還是復發？(會這麼快又復發嗎？)又或者是正常反應？大約多久，可恢復外觀平整？是繼續觀察3個月？還是應立即回診？以免廷誤病情？謝謝醫師。

Min，40~49歲女性，詢問日期：2019/12/29

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述,這是屬於正常的術後變化,如果是積液或血腫會有局部腫脹疼痛的感覺,若是復發則腫脹會更明顯,建議您再自行觀查一至兩個月,理論上外觀及觸摸起來就會較為平整了.

回覆日期：2019/12/29
資料來源：台灣e院 - 疝氣術後

彙整補充說明

根據您提供的情況，術後兩週的區域性腫脹可能是正常的術後反應，而不一定是組織液囤積、血腫或復發。
以下是對您問題的詳細分析與補充說明：
1. 術後腫脹的正常反應：
在疝氣手術後，尤其是腹腔鏡手術，術後的腫脹是相對常見的現象。
這是因為手術過程中，組織受到操作和牽拉，會導致局部的炎症反應，進而引起腫脹。
這種腫脹通常不會伴隨明顯的疼痛或變色，且隨著時間的推移會逐漸改善。

2. 組織液囤積與血腫的區別：
- 組織液囤積（Seroma）：這是手術後常見的情況，通常是因為手術後的組織間隙積聚了液體。
其特徵是腫脹的區域觸感柔軟，且通常不會伴隨疼痛或紅腫。

- 血腫（Hematoma）：這是由於血管破裂導致血液積聚在組織中。
血腫通常會伴隨疼痛、腫脹及可能的變色（如淤青），而且觸感會較硬。

3. 復發的可能性：
疝氣的復發通常不會在手術後的短時間內發生，尤其是在術後兩週內。
復發的情況通常會伴隨明顯的疼痛和腫脹，並且可能會有異物感或鼓出來的感覺。
如果您感覺到有東西鼓出來，建議儘快回診以確認情況。

4. 恢復時間：
通常術後的腫脹會在幾週到幾個月內逐漸減少。
每個人的恢復速度不同，通常在術後的1到3個月內，腫脹會明顯改善，外觀會恢復平整。

5. 觀察與回診建議：
如果腫脹持續不退，或伴隨其他症狀如劇烈疼痛、發熱、紅腫等，建議您儘快回診。
若目前的腫脹不伴隨其他不適，您可以先觀察一段時間，但最好在術後三個月內定期回診，讓醫師評估恢復情況。

總結來說，根據您的描述，術後的腫脹可能是正常的術後反應，但持續的觀察和定期回診是非常重要的，以確保沒有其他潛在的問題。
如果有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的主治醫師進行檢查。
希望您早日康復！