耳朵悶、啵啵聲及喉嚨痰多:如何治療?-耳鼻喉科

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耳朵悶 有啵啵聲?


10月有一天洗完澡發現耳朵悶悶的 隔天去診所檢查醫生看完耳鏡和鼻子 說是耳咽管堵塞 有開藥給我但沒什麼效 後來換了2家也都是這樣 之後決定去大醫院檢查 醫生有照鼻咽鏡 說是鼻涕太多 有開內舒拿(nasonex) 和艾萊錠 和抗身素給我 吃完有好一點 但還是有點悶 而且點頭搖頭吞口水時 耳朵會有啵啵聲 喉嚨感覺有點痰 (沒有頭暈 耳鳴 也不會痛癢)請問我該怎麼治療 應該注意甚麼?


003,10~19歲男性,詢問日期:2019/12/31

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳 :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定非突發性耳中風 (耳聾),則有可能只服藥即可,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否為突發性耳聾,突發性耳聾黃金治療其為兩週,盡早治療效果較好。
若症狀持續,建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2019/12/31

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括耳朵悶、啵啵聲以及喉嚨痰多,這些症狀可能與耳咽管功能不佳、過敏性鼻炎或上呼吸道感染有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力,當耳咽管堵塞時,可能會導致耳朵感到悶脹,並在吞嚥或改變頭部姿勢時出現啵啵聲。
這種情況常見於感冒、過敏或鼻竇炎等情況。

首先,您提到的內舒拿(Nasonex)是一種類固醇鼻噴劑,主要用於減輕鼻腔的炎症和腫脹,對於過敏性鼻炎或鼻竇炎引起的症狀有良好的療效。
艾萊錠則是抗組織胺藥物,能夠減少過敏反應,進而緩解鼻塞和流鼻涕的情況。
這些藥物的使用是正確的,但如果症狀仍然持續,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 持續使用藥物:如果您在使用內舒拿和艾萊錠後有些許改善,但仍感到不適,建議持續使用這些藥物,並遵循醫生的指示,通常需要幾天到幾週的時間才能看到明顯的效果。

2. 保持鼻腔通暢:可以考慮使用生理鹽水噴鼻劑,這有助於清潔鼻腔,減少鼻涕的產生,並促進耳咽管的通暢。

3. 避免過敏原:如果您有過敏史,應盡量避免接觸已知的過敏原,例如塵蟎、花粉或寵物毛髮等,這樣可以減少鼻腔的炎症反應。

4. 注意飲食與生活習慣:避免辛辣、油膩的食物,這些食物可能會刺激喉嚨,增加痰的產生。
此外,保持充足的水分攝取,有助於稀釋痰液,促進排出。

5. 定期回診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,並可能需要進一步的檢查,例如耳鼻喉科的專業檢查,以排除其他潛在的問題,如慢性鼻竇炎或耳咽管功能障礙等。

6. 耳咽管功能訓練:有些情況下,醫生可能會建議進行耳咽管的功能訓練,例如Valsalva法(閉嘴捏鼻子,然後輕輕用力呼氣)來幫助平衡耳內外壓力。

最後,若您有任何新的症狀出現,如耳痛、聽力下降或持續的喉嚨不適,應立即就醫,因為這可能需要更進一步的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您改善目前的症狀,祝您早日康復!

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