HIV感染疑慮：皮疹持續存在，PCR陰性和快篩陰性後能否安心？-內科

HIV檢驗問題？

洪醫師您好，本人去年11月9日時與小姐發生關係，約兩三天後出現低燒喉痛及皮疹，吃了感冒藥後已好轉，到今天為止並沒有其他的HIV急性症狀，但皮膚皮疹卻一直都有，數量每次都很少，有的是小丘疹會癢，有的是小小一片不到五元大小，大部分一天不到就消了，小丘疹就會久一點，當時忍不住在9天時跑去檢驗所做了PCR陰性，最近的一次是7周時做了快篩陰性，請問您我是否可以暫時安心了呢？皮膚症狀看了醫生目前說是慢性過敏，比較擔心的是之前幾乎沒有過過敏症狀，最近才有，如果可以暫時安心，滿3個月後再檢查一次快篩是否就沒問題了？麻煩您解答了，謝謝。

匿名者，30~39歲男性，詢問日期：2020/01/04

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好
針對您的問題分幾部分回答

1. 針對是否是HIV感染問題
建議3個月時候做第二次篩檢來確認沒有感染

2. 針對皮膚疹子不知道分布狀況
是在生殖器附近還是身體軀幹

如果是在生殖器附近
建議可以找泌尿科確認是否是性病相關

如果是在軀幹而皮膚科認為是過敏
則可以先使用過敏藥觀察狀況

謝謝您的提問

回覆日期：2020/01/04
資料來源：台灣e院 - HIV檢驗問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會從幾個方面來進行分析與解答。

首先，您提到在去年11月9日與性工作者發生性行為後，出現了一些症狀，包括低燒、喉痛及皮疹。
這些症狀在HIV感染的急性期中是常見的，但並不特異，因為許多其他病毒感染也可能引起類似的症狀。
您在9天後進行的PCR檢測結果為陰性，這是一個相對早期的檢測，通常在感染後的1-2週內進行PCR檢測，能夠檢測到病毒的存在。
您在7周時進行的快篩檢測結果也為陰性，這進一步降低了您感染HIV的可能性。

根據目前的醫學知識，HIV的檢測有一個“窗口期”，即從感染到檢測出陽性結果的時間。
對於大多數人來說，HIV抗體通常在感染後的3-12週內出現，因此在3個月後進行檢測是確認是否感染的標準做法。
您提到的在3個月後再檢查一次快篩是合理的，這樣可以更有信心地排除HIV感染的可能性。

至於您提到的皮疹問題，根據您的描述，這些皮疹的特徵似乎與過敏反應相符，尤其是在您之前沒有過敏症狀的情況下。
慢性過敏可能由多種因素引起，包括環境變化、食物、藥物等。
建議您繼續與皮膚科醫生保持聯繫，並遵循他們的建議進行適當的治療和觀察。

在此，我想強調的是，雖然目前的檢測結果顯示陰性，但如果您有任何持續的擔憂或症狀，建議您及早回診，並與醫生討論進一步的檢查或評估。
保持良好的健康習慣，定期進行檢查，並在有風險行為後及時檢測，都是維護自身健康的重要措施。

最後，對於您的問題，基於目前的檢測結果，您可以在一定程度上感到安心，但仍建議在3個月後再進行一次檢查，以確保完全排除HIV感染的可能性。
若有其他健康問題或疑慮，請及時就醫，保持與醫療專業人士的溝通。
祝您健康！