心室早期收縮, 血壓？
醫生您好, 想請教您幾個問題<我的病史>我本身有自律神經失調問題, 有時突然就會緊張起來, 第一次發作恐慌症是3年前, 服用西藥8個月後正常, 但是前年8月又復發, 這次是用中藥控制.<我的問題>1. 我於2019/9健檢時發現"心室早期收縮", 原本不以為意, 但3周前開始自己摸脈也可以感受到漏拍(有時8拍漏一下, 有時5拍就漏一下), 本周每天早上都發生, 要排到2月中才能做24小時心電圖, 我查google, "心室早期收縮"有人說得很可怕, 也有人說得很輕鬆, 想請教您專業意見2. 我平時早晚量血壓, 90% 都還好 (130, 85左右), 可是最近一個月, 下午去醫院量時160-170, 90 - 105, 醫生開血壓藥, 我想請問我的狀況是高血壓嗎? 因為有看到高血壓定義是要一直都持續很高才算, 想請教您專業意見
Michael，50~59歲男性，詢問日期：2020/01/10
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心室早期收縮不是啥大問題 但是有可能造成您心悸不適醫院量血壓通常較高不能因一次量測血壓高就是有高血壓就要吃藥您的狀況我不認為是高血壓 應可先觀察平安彰化醫院關心您
回覆日期：2020/01/10
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會分別針對心室早期收縮和高血壓的情況進行說明。
首先，心室早期收縮（Ventricular Premature Contractions, VPC）是指心臟的心室在正常心跳節律之外，提前發生的心跳。
這種情況在許多人身上都會出現，並不一定代表有嚴重的心臟疾病。
根據您的描述，您在2019年就已經發現有心室早期收縮的情況，但最近開始感受到漏拍的情況，這可能與您的情緒狀態、自律神經失調或其他生活壓力有關。
情緒緊張、焦慮、疲勞、咖啡因攝取過多等都可能加重心室早期收縮的感受。
心室早期收縮本身通常不會對心臟造成長期的影響，尤其是在心臟超音波檢查正常的情況下。
若您在日常生活中感受到心悸或漏拍的情況，建議您可以先觀察，並注意是否有其他伴隨症狀，如胸痛、呼吸困難等。
如果症狀持續或加重，則應該及時就醫，進一步檢查。
至於高血壓的問題，根據您提供的血壓數據，早晚量測的血壓在130/85左右是屬於正常範圍，但如果在醫院量測時出現160-170的高血壓，這可能是因為「白袍高血壓」的現象，即在醫院環境中因緊張而導致血壓上升。
高血壓的診斷通常需要多次測量，並且在不同時間和環境下進行評估。
根據國際標準，持續的收縮壓（上壓）高於140 mmHg或舒張壓（下壓）高於90 mmHg才會被診斷為高血壓。
由於您提到有自律神經失調的問題，這可能會影響您的血壓波動。
建議您在家中持續監測血壓，並記錄下來，這樣可以提供給醫生更完整的資料，以便於進一步的評估和治療。
如果血壓持續偏高，醫生可能會根據您的具體情況來決定是否需要用藥物控制血壓。
最後，針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 情緒管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。
2. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食，避免過多的咖啡因和酒精攝取，這些都有助於改善心臟健康。
3. 定期檢查：如有必要，定期回診，並進行心電圖或其他檢查，以監測心臟狀況。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在醫療上做出適當的決策。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！
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