心室早期收縮, 血壓？
醫生您好, 想請教您幾個問題
<我的病史>我本身有自律神經失調問題, 有時突然就會緊張起來, 第一次發作恐慌症是3年前, 服用西藥8個月後正常, 但是前年8月又復發, 這次是用中藥控制.
<我的問題>
1. 我於2019/9健檢時發現"心室早期收縮", 原本不以為意, 但3周前開始自己摸脈也可以感受到漏拍(有時8拍漏一下, 有時5拍就漏一下), 本周每天早上都發生, 要排到2月中才能做24小時心電圖, 我查google, "心室早期收縮"有人說得很可怕, 也有人說得很輕鬆, 想請教您專業意見
2. 我平時早晚量血壓, 90% 都還好 (130, 85左右), 可是最近一個月, 下午去醫院量時160-170, 90 - 105, 醫生開血壓藥, 我想請問我的狀況是高血壓嗎? 因為有看到高血壓定義是要一直都持續很高才算, 想請教您專業意見
Michael，50~59歲男性，詢問日期：2020/01/10
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
心室早期收縮不是啥大問題 但是有可能造成您心悸不適
醫院量血壓通常較高
不能因一次量測血壓高就是有高血壓就要吃藥
您的狀況我不認為是高血壓 應可先觀察
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2020/01/10
資料來源：台灣e院 - 心室早期收縮, 血壓
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會分成兩個部分來回答：心室早期收縮的情況以及高血壓的判斷與處理。
首先，關於心室早期收縮（Ventricular Premature Contractions, VPC），這是一種常見的心律不整，通常是由心臟的電傳導系統異常引起的。
根據您的描述，您在2019年健檢時已經發現有心室早期收縮，並且最近開始感受到漏拍的情況。
心室早期收縮在許多健康人中都可能出現，特別是在壓力、焦慮或疲勞的情況下，這些因素可能會加重您的症狀。
心室早期收縮本身通常不會對生命造成威脅，但如果頻率過高或伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難、暈厥等），則需要進一步檢查。
您提到的漏拍感覺，可能與您的自律神經失調有關，因為焦慮和緊張情緒會影響心臟的電活動，導致心律不整的感覺。
建議您在等待24小時心電圖的同時，保持冷靜，避免過度焦慮，並注意生活作息的調整，例如規律運動、均衡飲食和良好的睡眠。
接下來，關於您的血壓問題。
根據您的描述，早晚量測的血壓在130/85左右，這在正常範圍內，但您提到下午在醫院量測時血壓高達160-170/90-105。
這樣的情況可能是由於多種因素造成的，包括情緒緊張、身體活動、飲食或是測量時的環境影響。
高血壓的診斷通常需要多次測量，並且在不同時間和情況下進行評估。
根據世界衛生組織的定義，持續的收縮壓高於140 mmHg或舒張壓高於90 mmHg才會被診斷為高血壓。
在您的情況下，建議您持續監測血壓，並記錄下不同時間、不同情況下的測量結果。
如果您發現血壓持續偏高，則需要與醫生進一步討論是否需要開始用藥治療。
醫生開立的血壓藥物通常是為了控制高血壓，減少心臟負擔，防止心血管疾病的發生。
總結來說，心室早期收縮在大多數情況下是良性的，但如果伴隨其他症狀或頻率增加，建議您儘早就醫檢查。
至於血壓問題，持續監測並與醫生保持聯繫，根據醫生的建議進行相應的處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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建議您將上述情況再與主治醫師討論，讓醫師協助評估後續處理方式。謝謝，祝健康。 查看更多 心室早期收縮症狀：心超檢查結果分析