精索靜脈曲張復原?
醫師您好上週某天夜晚,洗完澡坐在椅子上,突然覺得睪丸十分睪丸疼痛,當晚亦痛楚到無法入睡,隔日雖稍有好轉,但仍是疼痛,由於以為會逐漸緩解,故當天還是正常上班,惟下班後當晚疼痛情況未改善,且睪丸有腫脹的現象,故在於隔天前往醫院泌尿科求診,當時A醫生觸診+超音波檢查後認為是輕微精索靜脈曲張,並未有嚴重發炎,所以要我不用太在意,即開立抗菌劑+止痛藥給我,並幫我預約了三天後B醫師的門診追蹤,往後兩天疼痛有所好轉,但仍是有持續性的疼痛。
三天後至B醫生門診追蹤,該醫生觸診後,並看了尿液檢查報告,認為沒有精索靜脈曲張,而是泌尿道感染導致發炎腫脹,但也同樣是開立抗菌劑+止痛藥給我(可是抗菌劑跟A醫師開的不同款),往後兩天按時服藥後,已不再感到疼痛,停止服用止痛藥後也沒有感到異狀,並可正常操作輕微運動,尚無發現不適感;惟昨天因工作關係,下午跟行程連續行走一小時,後於當晚睡前做了幾下伏地挺身(次數只有以往習慣操作的一半),睪丸卻又開始十分不適疼痛,並發現到陰囊上有幾條浮起的血管,似乎符合精索靜脈曲張的症狀,雖疼痛感比起上周剛發生疼痛時輕微許多,但直至今日仍是感到疼痛,陰囊上伏起的血管也沒有消退。
請問精索靜脈曲張所產生的浮起血管,是不會消失的嗎?
如果會,會很容易因為運動或性行為又浮起來並開始疼痛嗎?
另外,如果一開始就是如A醫生所判斷,是精索靜脈曲張,那於第二周停藥後亦無感到不適,中間也有慢跑和進行輕微核心訓練運動(因為當時B醫生說是感染,我以為已經好了,所以恢復運動習慣),是不是就是代表我的症狀不嚴重呢?
但怎麼才剛好轉,稍作重量運動便看似加重病情,而且運動負擔只有以往的一半?
是不是意味著,只要罹患該疾病,非經手術便很難回到以往的運動習慣呢?
(因為家族病史關係,我需要比較注重運動,平時以慢跑、球類、伏地挺身及核心棒式運動為主,並未進行高負重的重量訓練)再麻煩醫師了,謝謝。
JANM,30~39歲男性,詢問日期:2020/01/17
彙整補充說明
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是因為精索內的靜脈血管擴張和曲張,導致血液回流不良,進而引起陰囊內的靜脈腫脹。
這種情況通常會伴隨著疼痛、腫脹或不適感,尤其在長時間站立或運動後更為明顯。
針對您的問題,精索靜脈曲張所產生的浮起血管是否會消失,這取決於多種因素。
一般來說,輕微的精索靜脈曲張在休息或躺下時,血液回流會有所改善,浮起的血管可能會減少或消失;但在站立或活動時,因為靜脈壓力增加,這些血管可能會再次浮現。
因此,浮起的血管並不是永久性的,尤其是在輕微的情況下,透過適當的休息和避免過度用力,這些血管有可能會暫時消退。
然而,若您的症狀持續存在,或在運動後再次出現疼痛,這可能是因為靜脈曲張的情況加重,或是因為運動過程中對該區域的壓力增加所導致。
精索靜脈曲張的疼痛感受因人而異,有些人可能在運動後會感到不適,這是因為運動時腹壓增加,可能會影響到靜脈的血流。
至於您提到的運動與症狀的關聯,若一開始的診斷確實是精索靜脈曲張,而在停藥後感覺不適,這可能表示您的症狀並不算嚴重,但仍需注意。
即使症狀有所緩解,過度的運動或不當的運動方式仍可能引發不適。
這並不意味著您無法恢復到以往的運動習慣,但需要根據自身的情況調整運動強度和方式,避免過度負荷。
如果您有家族病史,建議定期進行檢查,並與醫生討論適合的運動計劃。
對於精索靜脈曲張的患者,通常建議避免重物搬運和劇烈運動,選擇低強度的有氧運動,如慢跑或游泳,並注意休息,這樣可以減少對靜脈的壓力。
最後,若症狀持續或加重,建議再次就醫,進一步檢查以排除其他可能的病因,如泌尿道感染或其他生殖系統問題。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的建議和治療方案。
希望您早日康復,並能恢復正常的運動生活。
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