視網膜問題：長時間使用電腦、高度近視與視網膜剝離風險相關性探討-眼科

視網膜問題？

想請問醫生：
1.長期需要電腦工作，度數兩眼沒有散瞳的情況下都是一千多度，想請問醫生隨著年紀增長，視網膜的剝離機率是不是也會提高?
2.有時侯覺得看東西會比較不是那麼清楚，不知道是不是長期近距離看東西，突然看遠方瞳孔需要調適的關係?
3.高度近視的人，視網膜剝離的機率會比一般人大多少?
4.高度近視的人，平時有甚麼地方需要留意的嗎，聽說搬重的因為出力的關係，對視網膜比較傷也容易造成剝離機率。
5.排除外傷影響，有甚麼行為會造成比較高機率的視網膜剝離嗎?

謝謝醫生耐心解答

HANK，30~39歲男性，詢問日期：2020/01/18

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

HANK 您好：

1. 如果是視網膜是健康的，不會的。
2. 長時間看近忽然看遠，有時睫狀肌調節不過來，就會模糊。
3. 正常人罹患視網膜剝離率僅千分之一，近視六百度以上者，罹患率卻高達百分之一。
4. 5. 如果視網膜周邊沒有變薄或者有裂孔，是不容易視網膜剝離的。有變薄或有裂孔，就要注意出力或運動的問題。
一千度以上之高度近視比較容易出現的是黃斑部附近的脈絡膜及色素層的萎縮，起初是視力降低爾後逐漸惡化，如出現出血則產生中心暗點。黃斑部萎縮到一個程度亦可能出現裂孔，如果伴同上方之玻璃體牽引亦可能引發視網膜剝離，如不治療亦有失明之虞。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/01/18
資料來源：台灣e院 - 視網膜問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 隨著年紀增長，視網膜剝離的機率是否會提高？

隨著年齡的增長，視網膜的健康狀況確實會受到影響，尤其是對於高度近視患者來說。
高度近視通常伴隨著視網膜周邊的變薄，這使得視網膜剝離的風險增加。
年齡增長會導致玻璃體退化，玻璃體的變化可能會拉扯視網膜，進一步增加剝離的風險。
因此，對於高度近視患者，定期的眼科檢查是非常重要的，以便及早發現潛在的問題。

2. 看東西不清楚是否與長期近距離用眼有關？

是的，長時間近距離用眼會導致眼睛的調節能力下降，尤其是當您突然需要看遠時，瞳孔的調適可能會變得緩慢，導致視物模糊。
這種情況在長時間使用電腦後特別常見，建議您遵循「20-20-20」法則，即每20分鐘看20英尺（約6米）以外的物體20秒，這樣可以減輕眼睛的疲勞。

3. 高度近視的人，視網膜剝離的機率比一般人大多少？

正常人的視網膜剝離機率約為千分之一，而高度近視（通常指度數超過600度）的人，這個機率可高達百分之一，甚至更高。
這意味著高度近視患者的風險是正常人的十倍以上，因此需要特別注意眼部健康。

4. 高度近視的人平時需要留意哪些地方？

高度近視患者應特別注意眼睛的疲勞和任何視力變化的徵兆，如飛蚊症、閃光等。
搬重物時，因為用力可能會增加眼內壓，對視網膜造成額外的壓力，建議避免過度用力。
此外，保持良好的用眼習慣，定期檢查視力，並在醫生的指導下進行必要的治療（如雷射治療）也是非常重要的。

5. 排除外傷影響，有哪些行為會造成較高機率的視網膜剝離？

除了外傷，長時間的近距離用眼（如看電腦、手機等）會增加視網膜剝離的風險，因為這會導致眼睛的調節過度疲勞。
此外，劇烈運動或重物搬運也可能增加視網膜剝離的風險，尤其是對於已經有視網膜變薄或裂孔的患者。
保持良好的生活習慣，定期進行眼科檢查，及早發現問題，能有效降低風險。

總之，高度近視患者需要特別注意眼部健康，定期檢查，並在日常生活中保持良好的用眼習慣，這樣可以有效降低視網膜剝離的風險。
如有任何異常症狀，應立即就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助！