高度近視視網膜問題：剝離風險及日常保健-眼科

高度近視視網膜相關問題？

醫師您好：
我目前近視度數左眼675 右眼725 散光各50一年內視網膜在左眼補過一個破洞右眼是醫師預防性打了雷射我想請問的主要有兩個問題：
1.視網膜破過洞能代表比其他高度近視的人更容易發生剝離嗎？高度近視的剝離率平均而言是多少呢？
2.眼部斷層掃描斷層掃瞄結果除了高度近視容易有的玻璃體分離和視神經進入眼睛位置的視神經層有點退化（較薄）之外黃斑部影像和青光眼評估目前都沒問題是否能靠平日保健維持？
感謝您的閱讀與回覆

賴，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/19

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
視網膜破過洞能代表比其他高度近視的人更容易發生剝離嗎？
不一定。
是否能靠平日保健維持？
少用3c產品，眼睛多休息，定期檢查即可。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2019/01/19
資料來源：台灣e院 - 高度近視視網膜相關問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視網膜破洞與剝離風險：
您提到左眼曾經補過一個視網膜破洞，這確實會使您比其他未曾有過視網膜問題的高度近視者更容易發生視網膜剝離。
視網膜破洞是視網膜剝離的前兆，因為破洞可能導致液體進入視網膜下方，進而引發剝離。
根據研究，高度近視者的視網膜剝離風險相對較高，特別是度數超過600度的患者，剝離的機率可達到1%至3%。
而在有視網膜破洞或裂孔的情況下，這個風險會進一步增加。
因此，定期檢查和適當的預防措施是非常重要的。

2. 日常保健與維持視網膜健康：
您提到的眼部斷層掃描結果顯示玻璃體分離和視神經層退化，這是高度近視常見的情況。
雖然這些變化是高度近視的自然結果，但仍需定期監測。
至於黃斑部和青光眼的評估正常，這是個好消息，顯示您目前的視網膜健康狀況良好。

在日常保健方面，以下幾點建議可以幫助維持視網膜健康：
- 定期檢查：建議每半年或一年進行一次眼底檢查，特別是在有視網膜破洞的情況下，應更頻繁地檢查。

- 健康飲食：攝取富含抗氧化劑的食物，如深綠色蔬菜（菠菜、羽衣甘藍）、胡蘿蔔、藍莓等，這些食物有助於保護視網膜健康。

- 適當休息：長時間使用電腦或手機時，應遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。

- 避免劇烈運動：如籃球、拳擊等可能導致眼部撞擊的運動，應盡量避免。

- 控制用眼時間：盡量減少長時間的近距離用眼，適當安排休息時間，避免眼睛過度疲勞。

最後，對於視網膜健康的維護，除了上述建議，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適度的運動和避免吸煙等，都是非常重要的。
若有任何視覺異常或不適，應立即就醫檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！