高度近視者應如何預防視網膜問題?-眼科

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高度近視 視網膜問題?


醫生您好,我近視一千度上下,大約10年前網膜雷射過,半年前頭部(非眼睛)被球撞到後續幾次回後,發現網膜變薄再補過一次雷射,後續回診皆正常。
前幾天睡覺時發現手掌不小心壓著眼睛導致眼睛稍微脹痛醒來,那請問這種狀況跟被球撞到頭部導致視網膜剝離的危險性一樣嗎?
頭部撞擊網膜剝離的原因是什麼?
若散瞳後檢查正常,還需要1.2個月檢查一次嗎?
多久時間內需要特別注意



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/23

何建賢 醫師回覆-眼科


匿名先生您好:睡覺時不小心壓到眼睛與球撞到眼睛應該是不一樣的,因為壓力施家的時間並不一樣,球撞到衝擊力大且時間短,視網膜較容易出問題。
撞擊後之所以視網膜易出問題,是因為眼球內玻璃體因撞擊產生晃動,這會拉扯視網膜,有時會扯出洞來,這種狀況就有可能造成剝離,通常散瞳檢查如果都正常,那就部用反覆檢查,一般都是等到有新的症狀出現,如飛蚊增多、閃光幻視等問題才考慮再次散瞳檢查。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2024/03/23

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您定期進行眼科檢查,這對於高度近視患者來說是非常重要的。
高度近視(通常指近視度數超過600度)會使視網膜因眼球的拉長而變薄,這樣的情況下,視網膜的健康狀況需要特別關注。


預防視網膜問題的建議
1. 定期檢查:由於您有過視網膜雷射的歷史,建議您至少每六個月進行一次眼底檢查,特別是在經歷過撞擊或其他眼部壓力後。
即使散瞳檢查結果正常,仍然需要定期追蹤,因為視網膜的狀況可能會隨時間變化。

2. 避免劇烈運動:如您所提到的,頭部撞擊可能會導致視網膜剝離。
劇烈運動(如籃球、足球等)可能會增加眼部受傷的風險,建議選擇低衝擊的運動,如游泳或輕度的有氧運動。

3. 注意用眼衛生:長時間使用電腦或手機時,建議遵循「20-20-20」規則:每20分鐘看20英尺(約6公尺)外的物體20秒,這樣可以減少眼睛疲勞。

4. 保護眼睛:在進行任何可能對眼睛造成衝擊的活動時,建議佩戴護目鏡,以減少外部衝擊對眼睛的傷害。

5. 健康飲食:攝取富含抗氧化劑的食物(如深色蔬菜、魚類等),有助於維持視網膜的健康。


關於您提到的手掌壓眼的情況
手掌壓著眼睛導致的脹痛,通常不會直接引起視網膜剝離,但如果您感到持續不適或視力變化,建議儘快就醫檢查。
視網膜剝離的原因通常包括眼球的拉長、視網膜變薄、外部撞擊或眼內液體的變化等。
頭部撞擊可能會導致眼內壓力變化,進而影響視網膜的穩定性。


檢查頻率的建議
如果您在散瞳檢查後的結果正常,且沒有出現新的症狀,則可以考慮將檢查頻率調整為每六個月一次。
然而,若您有任何不適或新的視覺變化,應立即回診。
特別是在經歷過撞擊或眼部壓力後,建議在1-2個月內進行再次檢查,以確保視網膜的健康狀況。

總之,對於高度近視者來說,定期檢查、注意用眼衛生及避免外部衝擊是預防視網膜問題的關鍵。
若有任何疑慮,請隨時諮詢您的眼科醫生,並遵循他們的建議。
希望您能保持良好的視力健康!

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