眼科檢查：近視患者應如何選擇檢查時間和專案?？
視力檢查？醫師您好： 我目前的近視度數為左眼 425 度、右眼 275 度。 接下來即將投入為期一年的備考，預期會有非常大量且高強度的近距離用眼需求。了解到青光眼等視神經與視網膜問題在早期往往沒有明顯症狀，為了確保眼球結構的健康，我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 關於檢查時機 若目前完全沒有不適，其實今年或明年檢查都可以，但我會較傾向備考前先檢查一次。 若發現視網膜周邊有薄化、裂孔傾向、高眼壓或其他問題，可以先建立基準資料，之後備考期間若有症狀變化也較容易比較。 2. 關於核心檢查...>>點我查看詳細內容高度近視眼底出血 玻璃體剝離：眼底出血與玻璃體剝離的關係及其治療建議？
高度近視眼底出血 玻璃體剝離？本身為高度近視，幾年前有左眼眼底出血，當時醫生告知無新生血管僅追蹤即可，後來出血吸收之後視網膜中央有留下一處視野扭曲，視力維持0.7，過去幾年無變化，今年2月因熬夜打電動再次出血，回醫院眼科檢查，醫生告知為玻璃...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 有可能。玻璃體剝離後常出現固定位置的灰影、霧狀感或飛蚊，尤其若曾有玻璃體出血，血液殘留或玻璃體混濁也可能形成固定陰影。您提到黑霧有逐漸變淡，這點較符合玻璃體混濁逐漸吸收的情況。不過若以手指測試仍有明顯視野缺損，也不能完全排除...>>點我查看詳細內容眼科問題：咳嗽時出現樹枝狀視神經閃爍正常嗎？？
咳嗽看到樹枝狀？醫師您好，想請教您： 我本身有高度近視(R1200,L900)也有飛蚊症，定期半年會散瞳檢查。 最近發現在光線比較亮的背景時咳嗽，咳的那一下會短暫看到樹枝狀視神經閃一下(類似有時候做散瞳檢查被光照到時也會看到)，這是正常的狀...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 咳嗽瞬間胸腔及頭部壓力會短暫上升，可能使視網膜或視神經受到短暫刺激，因此在明亮背景下看到樹枝狀、血管狀或閃光樣影像一下子就消失。您提到和散瞳檢查時被強光照射看到的影像類似，確實有可能是視網膜神經纖維層或視網膜血管的生理性視覺現象。...>>點我查看詳細內容眼科手術後問題：多焦點水晶體植入後夜間眩光與二次手術選擇？
白內障手術術後問題？醫生您好有關於白內障手術術後幾個問題提問: 1、因單眼植入多焦點水晶體(嬌生TECNIS Odyssey)之後夜間眩光(繞射環明顯)嚴重，手術醫生檢查後發現為瞳孔較大以致眩光並開立抗老花藥水達縮瞳孔效果，點了之後已有改...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 縮瞳藥水若是利用縮瞳來減少繞射環，確實有機會改善多焦點水晶體眩光。一週約點3次通常不算頻繁，部分患者可長期使用。不過仍需定期追。 2. 若眩光主要來自Odyssey多焦點設計，改成單焦點後通常會明顯改善。但瞳孔較大的人，即...>>點我查看詳細內容如何保護眼睛避免光線傷害？？
日常光線對眼睛的強度與保護認知？醫生您好 想詢問您關於日常光線對眼睛的強度和保護相關的醫學知識。 以下的日常光源，對眼睛的傷害風險是？都是需要用手遮擋、躲避嗎？ 1.夏天的太陽光，側面照射，眼睛沒有直視，照射時間30秒以上。 2.太...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這些情況幾乎都屬於日常生活中的正常光線暴露，不需要刻意用手遮擋或躲避。 1. 夏天太陽側面照射30秒以上：風險很低，不會傷害視網膜。避免長時間直視太陽即可。 2. 水面反射陽光直視5秒：會覺得刺眼，但短時間通常不會造成傷害。若...>>點我查看詳細內容眼科問題：雙眼複視可能與腫瘤有關嗎？需要進一步檢查嗎？？
雙眼複視？醫師您好： 媽媽雙眼垂直複視超過十年，一直維持在穩定的距離才會出現重影，三年前開左眼白內障後，複視距離在幾天內迅速縮短，四個月後開右眼白內障，又再次縮短距離(兩次手術均有成功)，上星期跌倒撞到頭部暈厥，急診室做了腦波(清醒／睡眠)...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 若複視已超過十年且原本相對穩定，較不像腦瘤突然造成。不過白內障術後複視變明顯，常見是原本被模糊視力掩蓋的斜視或雙眼協調問題被顯現出來。 這次跌倒後若複視沒有明顯惡化、沒有眼皮下垂、瞳孔異常、手腳無力或說話不清，急迫性相對低。但因...>>點我查看詳細內容眼科問題：媽媽的雙眼複視可能是什麼原因引起的？需要進一步檢查嗎？？
雙眼複視？醫師您好： 媽媽雙眼垂直複視超過十年，一直維持在穩定的距離才會出現重影，三年前開左眼白內障後，複視距離在幾天內迅速縮短，四個月後開右眼白內障，又再次縮短距離(兩次手術均有成功)，上星期跌倒撞到頭部暈厥，急診室做了腦波(清醒／睡眠)...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 若複視已超過十年且原本相對穩定，較不像腦瘤突然造成。不過白內障術後複視變明顯，常見是原本被模糊視力掩蓋的斜視或雙眼協調問題被顯現出來。 這次跌倒後若複視沒有明顯惡化、沒有眼皮下垂、瞳孔異常、手腳無力或說話不清，急迫性相對低。但因...>>點我查看詳細內容輕微隱性外斜視是否需要矯正？？
外斜視問題？醫生您好 兒子目前7歲，日前過敏帶去眼科告知有輕微隱性外斜視，當下告知有嚇到因為自己也看不出來也不會分辨，但診所醫生說不需要矯正，但我還是蠻擔心想問一下是否需要矯正？矯正方式有那些？會有什麼需要注意？需要找第二位醫生評估嗎？謝謝...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 7歲若只是輕微隱性外斜視，又沒有視力不良、複視、容易疲倦或明顯偏斜，多半先觀察即可，很多孩子平常外觀看不太出來。 目前常見處理方式： 1. 定期追蹤 2. 矯正近視或散光（如果有的話） 3. 視覺訓練（部分孩子適合） 4. 偏...>>點我查看詳細內容中心視野偏上有藍色斑點是什麼原因？是否與黃斑部病變有關?？
中心視野偏上有藍色斑點(固定位置)？高醫師您好: 我本身近視左:375 右:300 度，兩眼散光150上下，之前被診斷出有中度的飛蚊症，工作整天都會面對電腦。 上次檢查是在2025.6月份，醫師說除了多補充葉黃素，沒有其他問題。 今...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，比較像是短暫性的視覺現象，例如視網膜感光細胞疲勞、玻璃體牽扯等症狀，不一定代表嚴重疾病。因為是固定位置且閉眼後再張眼會短暫出現，和一般飛蚊症不太一樣。 目前不像典型黃斑部病變。黃斑部問題通常會有視物變形、中心黑影、...>>點我查看詳細內容近視眼結膜炎後症狀持續：是否需要進一步檢查？？
高度近視？請問醫生，我近視約1千度，在五個月前有結膜炎問題（治療約1個月血絲才消退），之後經常睡覺起來或洗完澡後有眼角會發癢、眼睛冒紅血絲的症狀，且戴隱形眼鏡時經常會模糊（眨眼後又看清）、夜間視力減弱，請問這是眼睛尚未完全好嗎？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，比較像是結膜炎後眼睛表面仍不穩定的現象，加上乾眼、過敏或隱形眼鏡刺激造成。眨眼後短暫變清楚，也是淚膜不穩常見現象。 高度近視者本身夜間視力也較容易下降，但若最近特別明顯，建議至眼科檢查角膜狀況、淚液品質與視網膜。 ...>>點我查看詳細內容如何治療高度近視導致的眼邊緣閃光？？
眼睛邊緣出現閃光？右邊睛眼邊緣常常可以看到閃光(屬於一團光在閃，不像閃電那種)，一陣一陣的那種，但每天都有，一天會有好幾次，今天去眼科檢查時說沒有視網膜破裂，應該是因為高度近視的關係(雙眼都900度)，視網膜比較薄，神經放電所以比較容易看到...
王得安 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 台灣e院 眼科 醫事人員
您好，建議門診評估諮詢>>點我查看詳細內容眼科問題：左眼視力進步但仍感困難，黃斑部愈趨平坦，應繼續追蹤？
接續225190 感謝高醫師!？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=226508%20target=top 5／6 回診 手術之左眼視力表仍只看到最大C(有些...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 左眼目前最重要的訊號不是視力表數字，而是OCT顯示積水減少、黃斑更平，這代表修復是進步的。黃斑功能恢復常慢於結構恢復，尤其近視牽引性病變，一年後仍可能進步。 右眼提到「劈裂」，多半是近視性視網膜層間分離，和剝離不同，目前穩定、無...>>點我查看詳細內容眼科感謝卡：答謝高醫師自我手術後的專業諮詢和關懷？
接續225190 感謝高醫師!？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=226477&sat=1&email=pianist871010@gmai...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 謝謝您的心意。更高興的是看到您一路配合治療、規律追蹤，而且自己也觀察到扭曲改善、字形慢慢正常，這些都是恢復中的好現象。 這類近視牽引性黃斑部病變本來就是慢慢修復，不是直線進步，常常是停一陣子，再往前一些，所以不用因短期卡住就否定...>>點我查看詳細內容眼科操是否導致眼睛度數增加及病變？？
接續225190？我強烈懷疑是否因為(做這個操)而讓我的眼睛度數增加且左眼甚至出現病變! https:／／www.books.com.tw／products／0010704228?srsltid=AfmBOop05GlbYXxgvhlvo1...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這類眼球運動恢復視力沒有足夠醫學證據證明可逆轉近視，更不會讓高度近視縮回去。 但從醫學角度看，近視從600到1000，合併近視牽引性黃斑部病變與視網膜剝離，主因通常是眼軸變化、玻璃體牽拉與高度近視退化，不太可能單純因眼球操造成。...>>點我查看詳細內容長期服用類固醇對眼睛的影響及預防措施？
類固醇服用多久會導致脈絡膜視網膜病變？有何徵兆？？醫生您好， 我最近因為治療聽力下降，所以服用很多的藥物，持續很長時間。 我的體重是56公斤。 3／23~3／30 每日Donison 30mg 3／30~4／7 每日Donison 2...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 您這樣的口服類固醇（約24天）確實有少數案例可誘發中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，但整體機率不高。抗組織胺、偽麻黃鹼不是主要原因。 2. 停藥後數週到1–2個月內較值得留意。徵兆是中央視物變形、變小、變暗、直線變彎。 3....>>點我查看詳細內容高度近視伴隨模糊視力？圓錐角膜與角膜疤痕的治療選擇？
視力模糊散光加重？醫生 您好~ 我是高度近視左眼875 右眼1275，近幾個月覺得左眼看遠看近都模糊，去眼科檢查左眼散光有800度，醫生說我是圓錐角膜，我又去第2間檢查，醫生說我角膜有疤痕，但沒有圓錐角膜，2間都有做角膜地形圖，想請問醫生我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，兩種說法差異很大，關鍵在角膜地形圖與角膜厚度判讀。圓錐角膜通常會有不規則散光持續增加；單純疤痕則較固定。 建議： 1. 找教學醫院角膜專長醫師，完整做角膜地形圖＋角膜厚度追蹤，確認是否進展 2. 若是圓錐角膜且有...>>點我查看詳細內容感冒咳嗽大力咳嗽會不會導致視網膜裂孔？？
關於視網膜裂孔的風險？醫生您好，我這幾天因為感冒咳嗽比較嚴重，我剛剛咳嗽大力到有點乾嘔的程度，之前有看見這裡有人在討論閉起用力可能造成視網膜裂孔的風險，我很擔心自己這樣會不會因此給視網膜承擔比較大的裂孔或是剝離的風險？ 我的近視550、5...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 咳嗽或乾嘔時，確實會有短暫用力與眼壓上升，但時間很短，強度也有限。臨床上單靠咳嗽或嘔吐造成視網膜裂孔或剝離，其實相當少見。 您的度數約550、575度，且之前眼底正常，代表目前視網膜結構是穩定的，這類短暫用力通常不會造成問題。 ...>>點我查看詳細內容白內障開刀眼科問題：如何避免老花眼？？
白內障開刀？高醫師您好： 我最近要做白內障開刀，醫師建議用健保加少許自費的單焦非球面鏡片 我左眼650度，右眼950度 要開刀的是右眼，請問我不想用老花水晶體，不想戴老花眼鏡，有其他方法嗎？，謝謝。 補述：我看書看手機都是習慣摘下眼鏡近距離...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 保留一點近視，把術後右眼設定約—1.5～—2.5度，近距離（看書、手機）可不戴眼鏡，遠距離再戴眼鏡。這和您現在拿掉眼鏡看近的習慣相容。這是最單純簡單的方法。 建議與醫師討論後，確認術後目標度數。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院...>>點我查看詳細內容眼科問題：黃斑部增厚與劈裂，是否需要緊急處理？？
我是225190？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=226010&sat=1&[email protected] 我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 右眼增厚多半是影像上的結構變化，常見於高度近視或玻璃體牽引，未必等於劈裂或即將剝離。重點是目前沒有症狀（無扭曲、黑影、視力下降），且醫師判斷沒有剝離，代表暫時穩定。 需要留意的變化： 突然出現變形、黑影、視野缺損或視力下降 平...>>點我查看詳細內容單焦加延焦是否適合左眼？需要考慮哪些因素？？
單焦加延焦？請問高醫師， 我右眼已做延焦人工水晶體置換，原先預留100度近視，但是目前儀器量測出來是175度，對比和飽和度有比較差一點，夜間有一光暈，中近距離沒有問題，遠距離比較差一點，為了提高視力品質左眼可以做單焦嗎？會建議留幾度近視？...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，右眼延焦結果略偏近視，因此遠距離稍模糊、夜間光暈，這是常見情況。 左眼做單焦是可行的。 1. 若希望遠距離清晰， 左眼可設定接近0度或微近視，可補足右眼遠距離不足。 2. 若希望保留閱讀舒適，左眼可留約—7...>>點我查看詳細內容