嬰兒隱睪症與過敏問題：該如何處理？-兒科

寶寶？

醫生您好:
我11月22日帶寶寶至醫院打預防針,小兒健診時,請醫生檢查兒子的生殖器,因最近發現兒子一邊的睪丸不知道跑到哪了,醫生說:是隱睪症.結果;醫生請我轉泌尿科,泌尿科醫生從兒子的腹股溝順手一摸旦旦就跑下來了,醫生說:觀察到兩歲,如果沒掉下來,到時再開刀.回家洗澡時,在水裡仔細摸時,就有兩顆,但洗澡好又兩顆不見了,平時換尿布時,似乎只有右邊有在.
但自行上網搜查一些資料,確說:最好一歲半開刀.但又說天氣冷會縮上去,很困擾不知是否真的需要開刀及如果拖到兩歲睪丸的生殖會失去功能.....
另外;兒子從出生至現在一歲半皮膚時常過敏,脖子後及耳後會紅紅一點一點,耳後會熱熱腫腫的像豬耳朵.
不好意思,問了這麼多問題.煩請醫生解答.謝謝
擔心的媽媽91.11.26

擔心的媽媽，0~9歲男性，詢問日期：2002/11/26

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

擔心的媽媽您好：
1.一般來說隱睪症的手術時機是建議在，小朋友約9-15個月大的時候，但是據您描述小朋友的旦旦在洗澡時就摸得到，也有可能是回縮性睪丸，這樣的話則應該每6-12個月再繼續追蹤，因為有一些小朋友會是正常的，也有一部份小朋友可能會變成後天性隱睪症。所以還是建議您可以請小兒外科醫師，再做一下詳細的檢查，確定是否為真正的隱睪症，可以至新竹醫院小兒外科黃元惠醫師門診追蹤。
2.小兒皮膚較敏感，可以平時用嬰兒肥皂清洗完之後，在用嬰兒潤膚霜保養，並且避免家中有毛絨之物品，就會比較改善。
很抱歉，現在才回函，敬請原諒。
祝平安健康
新竹醫院小兒科主任趙永康敬啟

回覆日期：2002/11/26
資料來源：台灣e院 - 寶寶

彙整補充說明

親愛的媽媽您好：
首先，感謝您對寶寶健康的關心與提問。
針對您提到的隱睪症與過敏問題，我將分別為您解釋並提供建議。

隱睪症的處理：
隱睪症是指睪丸未能正常下降至陰囊內的情況。
根據您所描述的情況，寶寶的睪丸在某些時候可以摸到，但在其他時候又不見了，這可能是因為睪丸的回縮性。
這種情況在嬰兒中是相對常見的，尤其是在寒冷的天氣中，睪丸可能因為環境因素而回縮至腹股溝。

醫生建議觀察到兩歲，這是因為許多嬰兒的睪丸會在這段時間內自然下降。
如果到兩歲時睪丸仍未下降，則可能需要考慮手術。
手術的主要目的是為了防止未下降的睪丸因為長期處於腹股溝而影響其生殖功能。
若睪丸長期未下降，可能會導致精子生成能力下降，甚至影響荷爾蒙的分泌。

在此期間，建議您定期帶寶寶回診，讓醫生持續監測睪丸的狀況。
如果您對醫生的建議有疑慮，亦可尋求第二意見，諮詢其他小兒泌尿科專家。

過敏問題的處理：
關於寶寶的皮膚過敏問題，這在嬰兒中也相當常見。
您提到的紅腫情況可能是接觸性皮膚炎或過敏性皮膚炎。
建議您可以採取以下幾個措施來改善寶寶的皮膚狀況：
1. 保持皮膚乾燥與清潔：使用溫和的嬰兒肥皂清洗寶寶的皮膚，並在洗澡後立即使用嬰兒潤膚霜，幫助鎖住水分，減少乾燥引起的過敏。

2. 避免刺激物：儘量避免讓寶寶接觸到可能引起過敏的物質，例如某些洗衣粉、香皂或毛絨玩具等。

3. 觀察飲食：如果寶寶已經開始添加輔食，注意觀察是否有特定食物引起過敏反應，必要時可諮詢專業醫師進行食物過敏測試。

4. 保持環境清潔：定期清潔寶寶的生活環境，減少灰塵與過敏原的積聚。

如果寶寶的過敏情況持續不改善，建議您帶他去看皮膚科醫生，尋求專業的診斷與治療。

總結來說，對於隱睪症的觀察與定期檢查是非常重要的，而對於過敏問題，則需要注意日常護理與環境的管理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。