補牙後出現黑點，該如何處理？-牙科

重補牙，醫師只把黑黑蛀牙地方磨掉補起來？

醫師您好：

下排倒數第二大臼齒之前有補牙過，但後來有出現黑點蛀牙
但醫生只把我黑點處磨掉重補，但其他之前補過的樹脂沒挖掉
因為我記得，重補都要把之前補過的樹脂都挖掉再補
想請問這樣的狀況是否會造成更容易蛀牙呢，另外這樣的補牙方式是正確的嗎
謝謝醫師～

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/09

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
一般的情況下都會把所有舊的填補物移除，然而若該醫師評估將整個填補物移除，可能導致根管暴露甚至難以重新填補，亦可只移除齲齒部份即可。蛀牙的原因在於細菌增生以及口腔清潔不佳，與補牙的材料或方式關聯性較小。
謝謝!

回覆日期：2020/02/09
資料來源：台灣e院 - 重補牙，醫師只把黑黑蛀牙地方磨掉補起來

彙整補充說明

補牙後出現黑點的情況，通常是由於補牙材料的變色或是牙齒本身的蛀牙問題。
根據您描述的情況，您的下排倒數第二大臼齒在補牙後出現黑點，醫生對於黑點處進行了磨掉並重補，但未將之前的樹脂材料挖掉。
這樣的處理方式在某些情況下是可以接受的，但也有其風險。

首先，補牙材料（如樹脂）隨著時間的推移可能會因為食物、飲料的染色或是材料本身的老化而變色，這是正常現象。
若黑點是由於補牙材料的變色，則不必過於擔心；但如果黑點是因為蛀牙的擴大，則需要特別注意。

在補牙的過程中，醫生通常會評估蛀牙的深度和範圍。
如果蛀牙已經深入到牙齒的內部結構，則可能需要更徹底的處理，包括挖掉舊的樹脂材料，以確保所有的蛀牙組織都被清除，這樣才能有效防止未來的蛀牙問題。
若只是對黑點進行磨掉而不挖除舊的樹脂，可能會導致蛀牙未被完全清除，進而增加再次蛀牙的風險。

此外，若您在補牙後感到不適或疼痛，這可能是因為牙髓神經受到刺激或發炎，這種情況下建議您儘快回診，讓牙醫進行進一步的檢查和治療。
若醫生建議進行抽神經治療，則應該遵從醫生的建議，因為這是為了保護您的牙齒健康。

至於您提到的補牙方式是否正確，這取決於醫生的專業判斷和您的具體情況。
在某些情況下，醫生可能會選擇不挖掉舊的樹脂，尤其是當舊材料仍然牢固且沒有明顯的蛀牙跡象時。
然而，若有任何疑慮，您可以尋求第二意見，找其他牙醫進行評估。

總結來說，若您對目前的補牙狀況感到不安，建議您儘快回診，並與牙醫詳細討論您的疑慮，必要時可以考慮重補或進一步的檢查，以確保牙齒的健康。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，能有效預防蛀牙的發生。