避孕藥使用疑慮：懷孕風險、多劑量服用及食物影響-婦產科

避孕藥問題？

請問醫生
我目前有在服用溫不妊28的避孕藥一年多沒有漏服過
這個月也是按時服用到昨天第十三顆發生性行為共兩次
一次是有戴套但做到一半拔掉無套外射第二次是全程戴
1這樣不曾漏服避孕藥懷孕機率大嗎？
2如果很擔心可以連吃兩顆嗎？還是一樣每天按時服用一顆即可呢？
3.另外我是吃完一些宵夜（章魚燒）過20分鐘或半小時就服用避孕藥這樣中間間隔的時間食物會影響藥品吸收嗎？
因為最近看到一些雙重避孕還是中的例子有些害怕麻煩醫生解答謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/02/14

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

感謝妳的提問
一般而言，只要保持規律的服用避孕藥，基本上會造成懷孕的機會是很小的，應該可以放心，原則上若避孕藥忘了2天以上才會失去避孕的效果。

回覆日期：2020/02/14
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚了解避孕藥的使用及懷孕風險。

1. 懷孕機率：您提到在服用避孕藥的情況下，發生了兩次性行為，其中一次是全程戴套，另一次是有戴套但中途拔掉，並且您沒有漏服避孕藥。
根據研究，正確使用口服避孕藥的避孕效果非常高，理論上可達99%以上的避孕成功率。
即使在性行為中有拔掉保險套的情況，只要您持續按時服用避孕藥，懷孕的機率仍然相對較低。
不過，拔掉保險套的行為仍然會增加懷孕的風險，因為在拔掉的過程中可能會有精液洩漏的風險。

2. 連續服用避孕藥：關於您提到的是否可以連續吃兩顆避孕藥，通常不建議這樣做。
避孕藥的設計是讓您每天服用一顆，以保持穩定的荷爾蒙濃度。
若您擔心懷孕，建議您繼續每天按時服用一顆，並在需要時使用其他避孕措施（如保險套）來增加安全性。
如果您有漏服的情況，則需要根據醫生的建議來處理。

3. 食物對藥物吸收的影響：關於食物對避孕藥吸收的影響，通常來說，許多口服避孕藥在進食後仍然能夠有效吸收。
但某些特定的藥物（如某些抗生素或抗癲癇藥物）可能會影響避孕藥的效果。
您提到的章魚燒等宵夜，若是在服用避孕藥後20分鐘或半小時內進食，通常不會對藥物的吸收造成太大影響。
不過，為了安全起見，建議您在服用避孕藥時，盡量在空腹或飯後不久服用，以確保最佳的吸收效果。

總結來說，您目前的避孕措施是相對安全的，但仍需注意性行為中的風險，尤其是保險套的使用。
若您對懷孕的風險感到不安，建議定期進行驗孕，並與醫生討論您的避孕計劃，以確保選擇最適合您的方法。
若有任何不適或疑慮，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！