HIV感染者併發睪丸炎：治療與照護-泌尿科

睪丸炎遲遲未好？

您好
首先簡單的提一下，我有hiv,且未服藥多年(原因就不贅述)，月初右側副睪，及睪丸腫痛掛了急診，然後就住院了，當然為了醫療人員的安全，我都會先告知hiv這塊，並且說明未服藥(後面說明這段就不重複說明)，住了三天只有吊抗生素及止痛，然後我就急著出院了，前幾日回診又被告知要再住院(因為我告知醫師睪丸並沒縮小，還是一樣腫大，而且我還是持續的會發冷發熱)，我猶豫了，想說再吃幾天藥好了，就先回家，今天我才仔細看及摸了一下右邊睪丸，還是一樣腫，型狀也開始有些變了，突了一塊，其他地方都是硬的，而這塊好像有液體，我不確定是睪丸的突起還是睪丸表面，但是不能移動，所以我想問的是我該再繼續抗生素的療程？我有爬了一些文章，好像消腫要好段時間，所以我這樣還算正常(到今天還是會發冷發熱，只是沒有之前嚴重)？而整個過程到現在除了一開始的抽血(低血鉀)和點滴，就沒有其他任何的檢查了(只有問診，或許沒有需要，這我不了解)，是不是因為我免疫太差而有影響？麻煩解惑了

Brown，40~49歲男性，詢問日期：2020/02/15

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

睪丸發炎免疫力正常的人
也需要兩個禮拜才會好
更不用說免疫力如果有問題的人
如果不願意配合醫師囑咐
那沒有人可以幫你

回覆日期：2020/02/15
資料來源：台灣e院 - 睪丸炎遲遲未好

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的情況，這樣的經歷對於任何人來說都是相當艱難的，特別是在面對HIV感染的情況下。
根據您所描述的症狀，您目前的情況需要特別的關注和適當的醫療處理。

睪丸炎是睪丸的炎症，可能由多種原因引起，包括細菌感染、病毒感染或其他因素。
在您的情況中，因為您有HIV且未服藥多年，這可能會影響您的免疫系統，使您更容易受到感染。
未經治療的HIV感染者通常會有較低的免疫力，這可能使得睪丸炎的症狀更為嚴重，且恢復的時間也可能更長。

您提到的症狀，包括睪丸腫大、發冷發熱、以及腫塊的變化，都是需要引起重視的信號。
特別是當您發現睪丸有突起且感覺到硬塊，這可能是液體積聚或其他病理變化的徵兆。
這種情況下，繼續抗生素的療程是非常重要的，但同時也需要進一步的檢查來確定具體的病因。

在這裡，我建議您考慮以下幾點：
1. 遵循醫生的建議：如果醫生建議您住院，這通常是因為他們認為您的情況需要更密切的監控和治療。
即使您希望回家，持續的發熱和腫脹都可能是感染未得到控制的跡象。

2. 進一步檢查：除了抗生素治療，您可能需要進一步的檢查，例如超音波檢查或其他影像學檢查，以評估睪丸的狀況。
這些檢查可以幫助醫生了解是否有液體積聚、膿腫或其他問題。

3. 定期回診：即使您選擇在家休息，也應定期回診，並向醫生報告任何新的症狀或變化。
這樣可以確保您得到及時的醫療照護。

4. 注意免疫系統的管理：考慮開始抗逆轉錄病毒治療（ART），這對於HIV感染者來說是非常重要的。
有效的抗病毒治療可以幫助提高免疫系統的功能，降低感染的風險。

5. 保持良好的生活習慣：充足的休息、均衡的飲食和適度的運動都有助於改善整體健康，這對於免疫系統的恢復也有幫助。

最後，請記住，及時的醫療介入是非常重要的，尤其是在您有HIV的情況下。
不要忽視任何持續或加重的症狀，及早就醫可以避免更嚴重的併發症。
希望您能夠早日康復，並獲得適當的醫療照護。