HIV感染者併發睪丸炎:治療與照護-泌尿科

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睪丸炎遲遲未好?


您好首先簡單的提一下,我有hiv,且未服藥多年(原因就不贅述),月初右側副睪,及睪丸腫痛掛了急診,然後就住院了,當然為了醫療人員的安全,我都會先告知hiv這塊,並且說明未服藥(後面說明這段就不重複說明),住了三天只有吊抗生素及止痛,然後我就急著出院了,前幾日回診又被告知要再住院(因為我告知醫師睪丸並沒縮小,還是一樣腫大,而且我還是持續的會發冷發熱),我猶豫了,想說再吃幾天藥好了,就先回家,今天我才仔細看及摸了一下右邊睪丸,還是一樣腫,型狀也開始有些變了,突了一塊,其他地方都是硬的,而這塊好像有液體,我不確定是睪丸的突起還是睪丸表面,但是不能移動,所以我想問的是我該再繼續抗生素的療程?
我有爬了一些文章,好像消腫要好段時間,所以我這樣還算正常(到今天還是會發冷發熱,只是沒有之前嚴重)?
而整個過程到現在除了一開始的抽血(低血鉀)和點滴,就沒有其他任何的檢查了(只有問診,或許沒有需要,這我不了解),是不是因為我免疫太差而有影響?
麻煩解惑了



Brown,40~49歲男性,詢問日期:2020/02/15

杜明義 醫師回覆-泌尿科


睪丸發炎免疫力正常的人也需要兩個禮拜才會好更不用說免疫力如果有問題的人如果不願意配合醫師囑咐那沒有人可以幫你



回覆日期:2020/02/15

彙整補充說明


根據您的描述,您是一位HIV感染者,且未服用抗病毒藥物多年,最近因右側副睪及睪丸腫痛而住院,接受了抗生素及止痛治療。
您提到目前睪丸仍然腫大且形狀改變,伴隨發冷發熱的症狀,這些情況確實需要引起重視。

首先,HIV感染者的免疫系統通常較為脆弱,這使得他們更容易受到各種感染的影響,包括睪丸炎。
睪丸炎可能由多種原因引起,包括細菌感染、病毒感染或其他病原體。
對於HIV感染者而言,這些感染可能會更為嚴重,且治療過程中需要特別謹慎。

在您住院期間,醫生給予抗生素治療是常見的做法,因為睪丸炎通常是由細菌感染引起的。
若您在住院後仍感到腫痛且伴隨發熱,這可能表示感染未完全控制,或是存在其他併發症,如膿腫(即液體積聚)或其他感染。
您提到的腫塊可能是液體積聚的表現,這需要進一步的檢查來確定。

關於您是否應該繼續抗生素療程,這應該由您的主治醫師來決定。
若您在家中自行服用抗生素而未遵循醫師的建議,可能會導致抗生素耐藥性或延誤治療。
建議您儘快回診,並告知醫生您目前的症狀及擔憂,讓醫生能夠根據您的具體情況進行評估。

此外,您提到的發冷發熱症狀也可能是感染的指標,這在HIV感染者中尤為重要,因為這可能意味著身體正在與感染作鬥爭。
若您在家中持續感到不適,建議不要延遲就醫,因為及時的醫療介入對於控制感染及防止併發症至關重要。

最後,關於檢查的部分,除了血液檢查外,醫生可能還需要進行影像學檢查(如超音波)或其他檢查來確定睪丸的具體情況。
這些檢查能幫助醫生了解腫塊的性質,並決定最合適的治療方案。

總結來說,您目前的情況需要密切監測和專業的醫療介入。
請務必遵循醫生的建議,並在有任何不適時及時就醫。
保持良好的溝通,讓醫療團隊了解您的病情變化,這樣才能獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復!

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