腰部疼痛、頻尿及血尿：泌尿科問題需注意-泌尿科

腰部與泌尿問題？

最近一個禮拜都覺得左後方從脊椎到腰,有時都會突然疼痛，到今天更嚴重整個晚上都在痛，我有在懷疑是不是早上搬東西造成的肌肉疼痛，但是晚上的時候我的下腹部跟整個肚子也會脹痛，還有頻尿，一尿完就又想尿尿，而且搬東西的早上尿尿呈現紅色，前面四五次比較紅，後面比較淡淡的，但是還是有血的感覺

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/21

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

聽起來像是泌尿道結石或是泌尿道感染的問題。這種情況需要治療，請趕快去泌尿科檢查，再與醫師討論。

回覆日期：2020/02/21
資料來源：台灣e院 - 腰部與泌尿問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括腰部疼痛、頻尿及血尿，這些情況都可能與泌尿系統的問題有關。
首先，腰部的疼痛可能是由於肌肉拉傷或其他肌肉骨骼問題引起的，但結合頻尿和血尿的情況，這可能更指向泌尿道的疾病，例如泌尿道感染、腎結石或膀胱炎等。

腰部疼痛的可能原因
1. 肌肉拉傷：如果您在早上搬重物，可能造成肌肉拉傷，這會導致局部疼痛。

2. 腎臟問題：腎臟結石或腎盂腎炎等問題也可能引起腰部的劇烈疼痛，並且常伴隨尿液異常。

3. 泌尿道感染：這種情況下，除了腰痛，還可能出現頻尿和血尿的症狀。

頻尿與血尿的可能原因
1. 泌尿道感染：這是最常見的原因之一，尤其是如果您有頻尿的情況，並且尿液中出現血液。
感染可能導致膀胱或腎臟的炎症，進而引起這些症狀。

2. 腎結石：結石在腎臟或尿道中移動時，可能會造成劇烈的疼痛和出血。

3. 膀胱炎：雖然您提到排尿時不痛，但有時膀胱炎的症狀可能不明顯，特別是在早期階段。

建議的檢查與行動
由於您的症狀已經持續一週，並且有血尿的情況，建議您儘快就醫，尋求泌尿科醫師的幫助。
醫師可能會建議進行以下檢查：
- 尿液檢查：檢查尿液中的白血球、紅血球和細菌等，以確定是否有感染或其他問題。

- 影像學檢查：如超音波或CT掃描，以檢查腎臟和膀胱的狀況，排除結石或腫瘤等問題。

- 血液檢查：評估腎功能及其他相關指標。

生活方式的調整
在就醫之前，您可以考慮以下幾點：
- 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於稀釋尿液，減少尿道的刺激。

- 避免憋尿：頻繁上廁所，避免長時間憋尿，這樣可以減少膀胱的壓力。

- 注意飲食：避免辛辣、刺激性食物，保持飲食清淡，這有助於減少膀胱的刺激。

結論
您的症狀需要引起重視，尤其是血尿的情況。
雖然有可能是由於肌肉拉傷引起的腰痛，但結合頻尿和血尿的情況，建議儘快就醫進行詳細檢查，以確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！