從腹瀉到血便:諾羅病毒感染後的腸道症狀探討-肝膽腸胃科

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腹瀉水便之後變血便?


醫生您好,前三天確診得了諾羅病毒。
第一天發燒上吐下瀉,第二天沒有吐,腹瀉水便的次數也減少,第三天沒有吐也沒有腹瀉,所以晚餐吃了一點白米粥,稍晚排便時卻有大量的血液跟一點點的糞便。
下腹部左右都有點微微悶痛,現在第二次排便也是大量的血跟一點點糞便,馬桶裡太混濁看不太出來糞便顏色,但衛生紙上是深棕色帶黃液,血液有點像黏液,鮮紅色的。
都有吃藥跟補充水分還有電解質,想請問醫生這也是腸炎發作的關係嗎?
麻煩醫生了,謝謝您。



小黑,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請大腸胃科門診,視狀況檢查直腸鏡或大腸鏡。



回覆日期:2020/03/09

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前的症狀確實需要引起重視。
您在確診諾羅病毒後,經歷了發燒、嘔吐和腹瀉等典型的腸胃炎症狀,這些都是由諾羅病毒引起的急性腸胃炎的常見表現。
諾羅病毒是一種高度傳染性的病毒,通常透過污染的食物或水源傳播,特別是生食海鮮和未經消毒的水源。

在您經歷了初期的嘔吐和腹瀉後,症狀似乎有所緩解,但隨後出現了血便的情況,這是需要特別注意的。
血便可能是由多種原因引起的,包括但不限於腸道的炎症、潰瘍、或是感染等。
您提到的鮮紅色血液和黏液,可能暗示著腸道的某種損傷或炎症,這在急性腸胃炎中是相對少見的,但並非不可能。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是腸胃科的專業醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行直腸鏡或大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道的狀況,並排除其他可能的病因,如腸道感染、腸道出血或其他消化系統的問題。

此外,您提到的下腹部悶痛也可能與腸道的炎症有關,這可能是由於腸道的運動異常或是腸道內部的壓力變化所引起的。
這些症狀可能會隨著腸道的恢復而改善,但在此之前,持續的血便和腹痛都需要醫療專業的評估。

在等待就醫的同時,您可以繼續補充水分和電解質,避免油膩和刺激性的食物,保持清淡飲食,這有助於減輕腸道的負擔。
若出現脫水的情況,應該及時補充電解質飲料,並注意觀察其他症狀的變化。

總結來說,您的情況需要進一步的醫療評估,特別是出現血便的情況,這可能是腸道炎症或其他問題的信號。
請儘快就醫,並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
希望您早日康復!

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