癲癇藥物與事後避孕藥的相互影響-藥物

癲癇藥物與事後避孕藥交互作用？

醫生您好:
今日行房時，不慎保險套脫落，所以有趕緊吃了事後避孕藥(Levonorgestrel）
而自己本身有在服用
優閒（Levetiracetam）
樂命達（Lamotrigine）
想請問醫生，這兩種癲癇藥物是否會降低事後避孕藥的效果?
謝謝您。

Johanna，10~19歲女性，詢問日期：2020/03/14

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

Johanna您好:
1.事後避孕藥(Levonorgestrel) 和Levetiracetam、Lamotrigine交互作用‧ANS:Concurrent use of LAMOTRIGINE and CONTRACEPTIVES, COMBINATION may result in decreased lamotrigine plasma concentrations，意思是會影響抗癲癇效果，跟事後避孕藥不會影響，但是也不要喝咖啡會增加中樞神經興奮,祝福您身體健康喔，尤其現在是防疫期間‧

回覆日期：2020/03/14
資料來源：台灣e院 - 癲癇藥物與事後避孕藥交互作用

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，癲癇藥物與事後避孕藥的相互影響確實是一個重要的議題，特別是在您提到的情況下，使用事後避孕藥（Levonorgestrel）後，是否會受到正在服用的癲癇藥物（優閒Levetiracetam和樂命達Lamotrigine）的影響。

首先，Levonorgestrel是一種常用的事後避孕藥，主要作用是通過延遲或抑制排卵來防止懷孕。
根據目前的研究，Levonorgestrel的效果不會因為Levetiracetam而受到影響。
Levetiracetam的代謝途徑與Levonorgestrel並不相互干擾，因此在這方面您可以稍微放心。

然而，對於Lamotrigine的情況，則需要特別注意。
Lamotrigine是一種抗癲癇藥物，主要用於控制癲癇發作及治療雙相情感障礙。
根據一些研究，口服避孕藥（尤其是含有雌激素的避孕藥）可能會影響Lamotrigine的血漿濃度，導致其效果降低。
這是因為雌激素可能會加速Lamotrigine的代謝，從而降低其在體內的濃度，這可能會影響到癲癇的控制效果。

因此，雖然Levetiracetam不會影響事後避孕藥的效果，但Lamotrigine的使用則需要謹慎。
建議您在使用事後避孕藥後，定期監測Lamotrigine的血藥濃度，並與您的醫生討論是否需要調整劑量或採取其他措施來確保癲癇的控制。

此外，您提到的事後避孕藥的服用時機也很重要。
事後避孕藥的效果最佳是在性行為後72小時內服用，越早服用效果越好。
因此，您在保險套脫落後立即服用是正確的做法。

最後，建議您在服用任何藥物時，特別是同時使用多種藥物時，最好與您的主治醫師進行詳細的討論，以確保所有藥物之間的相互作用都能得到妥善的管理。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議和調整方案。

希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。