避孕藥的服用時間和方式對癲癇藥物及其他藥物的影響-藥物

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避孕藥不同及吃法?


藥師您好,我是#207809的有服用癲癇藥物的病患,想再請問一下,恢復服用事前避孕藥一定須得在月經來的1-5天服用嗎?
可以在月經來完再之後服用嗎?
因為第五天服用會在下個月重要的事情有衝突到,但又怕延經影響其他藥物。
目前月經第二天另外婦產科說悅己可以吃,但他又開溫不妊28的避孕藥,但以前只服用過悅己,不知道副作用以及會不會影響其他藥物作用,想詢問一下2種避孕藥可以分先後吃嗎?
還是只能擇一呢?
謝謝您的回覆,辛苦了!



吳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/04/25

侯芳敏 醫師回覆-藥物


吳小姐您好:1.昨天回覆您的藥品交互作用,現加上溫不妊(ESTRADIOL ETHINYL 0.05MGNORGESTREL L- 0.25MG)經查也是跟以您所服用的抗癲癇藥lLAMICTAL有中等交互作用,只要稍微留意即可,樂命達和避孕藥會減少 lLAMICTAL 血漿濃度降低抗癲癇效果.,2.溫不妊28膜衣錠使用方法:請於月經來潮的第五天開始服用第一顆藥,每日配適量開水吞服一顆,請於每日相同時間服用,以達到最佳避孕效果3.有兩種避孕藥我想您還是回去請教您的醫師看看是否可以同時服用,因溫不妊第一個成分跟悅己的第一個成分是一樣的,是否有其他的特別用意,可能醫師因您的體質關係才開,您再請教醫師喔,我就藥品交互作用答覆您 ‧不好意思喔祝福您平安健康喔



回覆日期:2024/04/25

彙整補充說明


吳小姐您好,感謝您的提問。
針對您關於避孕藥的服用時間及方式對癲癇藥物及其他藥物影響的疑問,我將為您詳細解釋。

首先,避孕藥的服用時間確實有其特定的建議,通常建議在月經來潮的1-5天內開始服用,這是因為這段時間內開始服用避孕藥能夠確保其避孕效果的穩定性。
如果您在月經結束後再開始服用,避孕效果可能會受到影響,尤其是在剛開始服用的前幾天,建議您在這段期間內使用其他避孕措施以確保安全。

至於您提到的兩種避孕藥——悅己和溫不妊,這兩種藥物的主要成分有相似之處,且同時服用可能會增加副作用的風險。
通常建議患者在使用避孕藥時,最好選擇一種藥物來服用,而不是同時服用兩種,這樣可以減少不必要的副作用及藥物交互作用的風險。
您可以回去詢問您的醫師,確認是否可以選擇其中一種藥物,並了解其副作用及對您目前癲癇藥物的影響。

關於您提到的癲癇藥物,像是樂命達(Lamotrigine)和優閒(Levetiracetam),這些藥物與避孕藥之間確實存在交互作用。
根據研究,避孕藥可能會降低樂命達的血漿濃度,進而影響其抗癲癇的效果。
因此,在服用避孕藥的同時,您需要定期監測癲癇的控制情況,並與醫師保持密切聯繫,以便調整藥物劑量。

此外,若您在服用事後避孕藥(如Levonorgestrel)後,與抗癲癇藥物同時服用,雖然事後避孕藥本身不會影響癲癇藥物的效果,但長期使用抗癲癇藥物可能會影響避孕藥的效果,因此在這種情況下,建議您在使用事後避孕藥後,與醫師討論是否需要額外的避孕措施。

總結來說,建議您在服用避孕藥時,遵循醫師的指示,並在開始服用前與醫師討論您的具體情況,尤其是關於癲癇藥物的使用及其可能的交互作用。
這樣可以確保您在避孕的同時,也能有效控制癲癇病情,保障您的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復,身體健康!

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