性行為後泌尿道反覆感染:如何預防及治療?-泌尿科

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性行為後泌尿道反覆感染?


醫師您好:您好,最近幾個月不斷發生(大約四五次)泌尿道感染的症狀,皆是在性行為之後,因此我有開始改變衛生與生活習慣,包括大量飲水、服用蔓越莓錠、性行為後都有進行清潔並更換內褲,每次抗生素都有吃完一整個療程。
可是這星期在性行為後的隔天仍然出現泌尿道感染症狀,還前至急診注射抗生素。
這些經歷下來讓我與男友都對性行為產生一些恐懼,經過爬文結果,得知可以在性行為後(或之前?
)服用一次性的抗生素,不過這樣的抗生素該如何獲取?
因為在成大醫院詢問醫師時他說泌尿道感染沒有這種藥物,性病才有,那為何網路上說有呢?
不知醫師是否有更好的建議?
那些性行為的衛教知識我已閱覽充足,因此比較想了解的是那種一次性抗生素。
又或者這樣的藥物藥局是否能夠買到?
診所是否能夠開立?
謝謝醫師。



小萱,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/18

李信毅 醫師回覆-泌尿科


你好,確實可以用預防性抗生素, 一般一線的泌尿道感染用藥即可 , 一般藥局不應該可以買得到 ,如果 你與之前就診的醫師溝通不良, 建議你可以換一位 泌尿科醫師跟他討論。



回覆日期:2020/03/18

彙整補充說明


針對您提到的性行為後反覆發生的泌尿道感染問題,首先要理解這種情況的成因及預防方法。
泌尿道感染(UTI)是由細菌感染引起的,通常是由於細菌從尿道進入膀胱,並在膀胱內繁殖所致。
性行為後感染的風險增加,主要是因為性行為可能會將細菌從陰道或肛門區域推入尿道。


預防措施
1. 保持良好的衛生習慣:
- 在性行為前後,雙方都應保持清潔,特別是生殖器的清潔。
建議在性行為前後都用清水清洗,避免使用刺激性強的清潔劑。

- 性行為後,應立即排尿,這有助於沖洗掉可能進入尿道的細菌。

2. 多喝水:
- 增加水分攝取量,建議每天至少喝2-3公升的水,以促進尿液生成,並幫助沖洗膀胱。

3. 蔓越莓產品:
- 有研究顯示,蔓越莓汁或蔓越莓膠囊可能有助於預防泌尿道感染,因為它們含有的成分可以防止細菌附著在尿道壁上。

4. 避免憋尿:
- 憋尿會使膀胱內的細菌增生,因此應該定期排尿。

5. 使用保險套:
- 使用保險套可以減少細菌的傳播,降低感染的風險。


關於抗生素的使用
您提到的在性行為後使用一次性抗生素的做法,這在某些情況下是可行的,但必須在醫生的指導下進行。
一般來說,這種預防性抗生素的使用應該是針對特定的高風險患者,並非所有人都適合。
若您考慮這種方法,建議與泌尿科醫師詳細討論,醫師會根據您的具體情況決定是否適合您。


其他考量
- 性伴侶的健康:有時候,性伴侶的健康狀況也可能影響泌尿道感染的發生。
建議雙方都進行健康檢查,確保沒有潛在的感染問題。

- 醫療檢查:如果反覆感染的情況持續,建議進一步檢查,可能需要進行尿液培養,以確定感染的具體細菌類型,並根據結果調整治療方案。


結論
反覆的泌尿道感染確實會影響生活品質,特別是在性行為方面。
透過良好的衛生習慣、適當的水分攝取、使用蔓越莓產品及必要時的醫療介入,可以有效降低感染的風險。
若您有進一步的疑慮或症狀,建議持續與醫療專業人員保持聯繫,尋求專業的建議和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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