兒童視網膜雷射治療的風險和後遺症-眼科

兒童視網膜雷射？

醫師您好，
我的小孩今年12歲，近視度數約250 ，因為我及先生都有視網膜破洞的病史，故孩子也做了眼底檢查。結果發現視網膜有兩處較薄，醫師建議雷射固定。想請教您，這個年紀的孩子還在發育，現在就做雷射會有後遺症嗎？
比方說：
1. 若眼球仍在長大，雷射結痂處因為已經黏固，會不會因此無法隨眼球一起長大，反而造成拉扯與破洞？
2. 雷射光線會不會對孩子眼球的其他構造造成傷害？
3. 有沒有其他需要考量的問題？
感謝您撥冗回覆。

葉小姐，40~49歲女性，詢問日期：2020/03/19

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

葉小姐您好：

1. 不會的。
2. 雷射只對施打的部位會有較強的能量，對其他地方影響不大。
3. 如果醫師判斷需要打雷射，應該是有其必要性，術前可與醫師討論，並把您的擔心告知醫師。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/03/19
資料來源：台灣e院 - 兒童視網膜雷射

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您小孩的情況，視網膜雷射治療確實是一個需要謹慎考量的選擇，尤其是在兒童的發育階段。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及補充說明。

1. 雷射結痂處的生長問題：在兒童的眼球發育過程中，眼球會持續增長。
雷射治療後，視網膜的結痂處通常會形成一種穩定的疤痕組織，這些疤痕組織不會隨著眼球的增長而拉扯。
醫學研究顯示，雷射治療後的視網膜結痂處不會造成額外的拉扯或破洞，因為這些疤痕組織會在一定程度上固定視網膜的位置，並且不會影響周圍的正常組織生長。

2. 雷射光線對其他眼球構造的影響：雷射治療的設計是針對特定的視網膜區域進行，對於其他眼球結構（如晶狀體、玻璃體等）的影響相對較小。
雷射的能量主要集中在施打的部位，對周圍組織的影響有限。
當然，術後可能會有短暫的視覺模糊或不適，但這通常是暫時的，隨著時間會逐漸改善。

3. 其他考量問題：在考慮進行雷射治療之前，建議您與醫師進行深入的討論，了解治療的必要性及風險。
醫師會根據孩子的具體情況，評估是否需要進行雷射治療，並解釋治療的預期效果及可能的併發症。
常見的併發症包括術後視力暫時模糊、視野縮小等，但這些情況通常是短暫的，且大多數患者在術後會恢復正常視力。

此外，對於兒童來說，心理因素也很重要。
孩子可能會因為治療而感到焦慮或不安，因此在治療前，家長可以與孩子進行充分的溝通，讓他們了解治療的過程及目的，以減少他們的恐懼感。

總結來說，視網膜雷射治療在適當的情況下是安全的，並且對於預防視網膜剝離等嚴重問題是有幫助的。
只要在專業醫師的指導下進行，並且在術後定期追蹤檢查，通常可以有效降低風險。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您的孩子健康平安！